Феномен на Кьобнер и симптом на Auspitz - Папулосквамозни кожни обриви - Дерматология за
девет. Опишете клиничните признаци на псориатичен артрит.
Асиметричният артрит е най-честата форма на псориатичен артрит и обикновено засяга една или повече стави на пръстите на ръцете и краката. На външен вид те приличат на ставни промени при подостра подагра, изразени в колбасоподобно подуване на пръстите, причинено от увреждане на проксималните и дисталните междуфалангеални стави и флексорни обвивки. Симетричният артрит прилича на ревматоиден артрит, но ревматоидният фактор не се открива и заболяването протича по-лесно. Дисталният интерфалангеален артрит на ръцете и краката е най-честата ставна лезия при псориазис, въпреки че е рядка. Деструктивният (мутиращ) артрит е тежък деформиращ артрит, който засяга предимно пръстите на ръцете и краката. Тежката остеолиза на малките кости на ръцете и краката води до скъсяване, сублуксация и в тежки случаи до деформация на пръстите, които придобиват формата на телескоп. Аксиален артрит, подобен на идиопатичния анкилозиращ спондилит, може да възникне самостоятелно или във връзка с периферни ставни лезии.
десет. Как се променят нокътните плочи при псориазис? Кои са най-честите промени?
Трябва да се извърши внимателно изследване на нокътните плочи, когато се изследва всеки дерматологичен пациент, особено ако има обрив, подобен на псориазис. Типични лезии на ноктите се срещат при 25-50% от хората с псориазис и се представят като точковидни депресии, обезцветяване, онихолиза, субунгвална хиперкератоза и деформация. Най-често срещани са точковите лезии, които се характеризират с малки дискретни депресии на нокътната повърхност. Заоблените области на обезцветяване на нокътните легла наподобяват маслени петна и често се виждат под нокътната плоча. Нокътът може да стане по-тънък, чуплив в свободния ръб и да се отлепи от нокътното легло (онихолиза) или да се сгъсти поради подногтеви отлагания. Има и лезии под формата на жлебове, хребети или очевидни деформации.