Feed Laboklin актуален - LABOKLIN GMBH; ЛАБОРАТОРИЯ ЗА КЛИНИЧНА ДИАГНОСТИКА
За фуражна алергия думите фуражна свръхчувствителност (FH), непоносимост към фуражи, анормална реакция към фураж, алергична кожна реакция към фуражни компоненти (AHF) или индуциран от фураж атопичен дерматит (FIAD = индуциран от храната атопичен дерматит) често се използват като синоними. Ненормалните реакции към фуража или непоносимостта към фуражите са общи термини и описват клинично анормална реакция към фуражен компонент, без да се впускат подробности за етиологията. Хранителната алергия е форма на непоносимост към фуражи, която води до анормална имунологична реакция. Този термин обаче често се използва неправилно, без да се потвърждава имунологичната основа. За разлика от тях, непоносимостта към фуражи е ненормална реакция към фураж без никаква имунологична основа. Непоносимостта може да бъде от идиосинкратичен, метаболитен, фармакологичен или токсикологичен произход. Въпреки това, свръхчувствителността към фуражите („истинска фуражна алергия“) и непоносимостта към фуражите обикновено не могат да бъдат клинично разграничени един от друг.
Няма възрастова граница, т.е. много млади или много стари животни също могат да бъдат засегнати за първи път. Клиничният вид може да бъде както дерматологичен, така и стомашно-чревен или комбинация от двете. Основният дерматологичен симптом при кучета е сърбеж със или без вторични лезии, като 40% от кучетата проявяват вторична пиодермия и 15% вторичен Malassezia дерматит. Пиотравматичният дерматит („гореща точка“) също може да бъде симптом на FH. Сърбежът обикновено не е сезонен и често реагира зле на кортикостероиди. Въпреки че може да се наблюдава каквото и да е разпределение на сърбеж и съцветия, засягането на ушите се установява в 80% от случаите, като само ушите са засегнати в 24% от случаите. 61% от пациентите показват засягане на лапите, 53% от ингвиналната област, 37% от аксилата, 31% от периорбиталната област и 31% от муцуната. Има обаче и кучета, които развиват FH, който изглежда точно като алергия към бълхи (крупа, опашка).
Алергиите на стомашно-чревния тракт са клинично подобни на хроничните възпалителни заболявания на червата. Стомашно-чревните симптоми не са патогномонични и включват повръщане, диария (често не толкова силна, че дори да се консултира с ветеринаря), метеоризъм, борборигми, промяна на консистенцията на изпражненията, чести дефекации, загуба на тегло и липса на развитие. Освен това се наблюдават и обилна, водниста до лигавица или хеморагична диария, периодична коремна болка, тенезми и променен апетит.
Котките имат сърбеж като основен симптом. Честа поява са следи от драскотини, причинени от сърбеж, особено по главата и шията (автоматизация). Но самостоятелно нанесената симетрична алопеция, милиарният дерматит или компонент от еозинофилния грануломен комплекс може да се появи самостоятелно или в комбинация при котки с FH. Прибл. 30% от котките, страдащи от FH, не могат да бъдат контролирани с търговски диети, само 31% са записани с 3-седмична диета и около 50% не реагират на кортикостероиди.
Избраният метод за диагностициране на непоносимост към фуражи е елиминиращата диета, последвана от провокационна диета. Серологичният тест помага за правилното, удобно за пациента
Съставянето на елиминиращата диета обаче не представлява диагноза алергия към фуражите. Диагнозата се основава на анамнезата и клиничния дерматологичен преглед, изключването на всички диференциални диагнози, както и положителната реакция към елиминационна диета („златен стандарт“) с последващо провокиране с предишната храна или компонент от нея. Диагнозата на алергията винаги трябва да бъде клинична диагноза, а тестът за алергия трябва да се провежда само с цел да се знае кои алергени са замесени, за да може конкретно да се избегнат в диетата.
От няколко години ние от Laboklin провеждаме тест за алергия към фуражи, разработен от проф. Halliwell за откриване на алерген-специфични антитела (IgE и IgG). Това улеснява подобряването на клиничните симптоми с помощта на целенасочени промени в фуражите. Серологичният алергичен тест идентифицира онези алергени, срещу които са се образували антитела (специфични за алергена IgE и IgG антитела към различни хранителни компоненти). Кучешки алергени, тествани досега в нашия тест за алергии към фуражи: говеждо, агнешко, пилешко, пуешко, патица, соя, пшеница, царевица, ориз, яйце, мляко, свинско, ечемик, картофи, овес и бяла риба. Тествани алергени при котки: говеждо, агнешко, пилешко, пуешко, патица, соя, пшеница, царевица, ориз, яйце, мляко, свинско, сьомга, риба тон, бяла риба и картофи.
Тъй като варирането в източниците на протеини в предлаганите на пазара фуражи непрекъснато се увеличава, търсенето на така наречените „екзотични“ (никога преди хранени) протеини става все по-трудно. С разширения панел за алергии към фуражи, предлаган от Laboklin, имате възможност да тествате тези алергени и по този начин да ги използвате както за самостоятелно приготвена, така и за търговска елиминационна диета („фуражът е удължен“). Досега алергените кон, щраус, благороден елен, заек, дива свиня, северни елени, амарант и просо бяха на разположение тук за кучета и котки.
Поради постоянно новите видове храни и месо, които излизат на пазара, ние се опитваме да отговорим на нарастващото предлагане и да адаптираме нашите алергени в теста за хранителни алергии към пазарната ситуация. Следователно от юли 2013 г. сме в състояние да ви предложим следните нови алергени в теста за алергия към фуражите: в нормалния Sensitest получавате алергените сьомга, заек и благороден елен в допълнение към съществуващите алергени при кучета, а при разширения тест за алергия към фуражи благороден елен и заек се заменят с кенгуру и пащърнак. Всичко остава същото при котките, с изключение на това, че при разширения тест за алергия към фураж заекът е заменен от зайци.
Групата около проф. Д-р Ралф Мюлер представи проучване на Университетската клиника за малки животни в Мюнхен, което показа, че отрицателната прогнозна стойност на този тест, като се вземат предвид и двете антитела (IgE и IgG), е 81,1% 1. Това означава, че - чрез хранене на хранителни компоненти, които са в И двата класа антитела са тествани отрицателно - правилната елиминационна диета, използвана при 4 от 5 кучета. Това също потвърждава, че специфичните за фуражите антитела са ценни за подбора на компонентите на елиминиращата диета поради тяхната висока отрицателна прогнозна стойност. Съответствието на собственика с прилагането на диетата се увеличава значително чрез положителен резултат от теста, целенасочени предложения за диета въз основа на това и чисто нов дневник за фуражи, разработен от Laboklin. Според нашето анкетно проучване, терапевтичният успех при смяна на фуража, като се вземат предвид резултатите от теста, е над 70%.
Колко информативен е този серологичен тест за фураж?
Качеството на лабораторния тест се измерва, наред с другото, от това как се сравнява с метода, описан като „златен стандарт“. За фуражните алергии комбинацията от (1) терапевтичен успех чрез елиминиране на въпросния фураж от фуража и (2) рецидив в случай на провокация (= многократно хранене на въпросния фураж) се описва като „златен стандарт“. Според нашата анкетна анкета, наблюдаваме рецидиви в 92% след провокация с алергените, идентифицирани от теста. Този резултат подчертава полезността на теста за алергия към фуражите като помощно средство в случай на съмнения, свързани с фуражните алергии.
Понастоящем терапията на фуражна алергия се състои единствено в избягване на отключващия агент. За това са подходящи хипоалергенни, хидролизирани или самостоятелно приготвени (също BARFEN) диети.
■ Хипоалергенна диета (Въпреки това 3050% от пациентите не могат да бъдат контролирани с него):
Наскоро представено проучване от САЩ изследва хипоалергенни фуражи от супермаркета. Ветеринарната диета с дивеч служи като отрицателна контрола. Диетата на изследването трябва да съдържа само дивеч, с изключение на соя, говеждо и птиче месо. Всички фуражи бяха тествани за антиген на соя, говеда и птици, използвайки ELISA. Ужасяващият резултат показа, че всички фуражи в супермаркетите са „замърсени“, било със соя, птици и/или говеждо месо, така и с ориз (който според производителя не е трябвало да бъде включен; проблемът е подобен на предупрежденията за човешка храна, „може да има следи“ съдържащи се в фъстъците "). Изводът от това проучване е, че на хипоалергенните диети, които сега се предлагат в свободната търговия, не може непременно да се вярва и е задължително собственикът на домашни любимци да е убеден, че като хипоалергенни диети купува само ветеринарни диети от ветеринарния лекар.
■ Хидролизирана диета (1020% от животните показват рецидив на хидролизиран протеин):
Хидролизата на протеините причинява разрушаване на антигенните епитопи, а по-ниското молекулно тегло на пептидите намалява прага на антигенния стимул. Принципът: колкото по-малък е размерът на молекулата, толкова по-малка е вероятността тя да предизвика имунен отговор. В хуманната медицина обаче диети с много силно хидролизирани продукти (Molecular Weight 06/2020 OpenRoom Talk между Elisabeth Müller (CEO, Laboklin) и Pete Wedderburn (Owner, BrayVet)