Фактори, влияещи върху тъканната толерантност към лъчева терапия

Толерантност към всяка тъкан (нормална или тумор) към лъчева терапия (LT) зависи от няколко характеристики на радиацията, включително:
1) метод на фракциониране;
2) местоположението на полетата;
3) обща доза;
4) скорост на дозата;
5) обем на облъчване.

Фракциониране - броят на лечебните сесии, необходими за сумиране на общата доза. Облъчване на таза до обща доза от 50 Gy 5 пъти седмично по 2 Gy на фракция без прекъсване в продължение на 5 седмици. добре понасяни в повечето случаи. Ако обаче се прилага същата обща доза от 50 Gy в 5 фракции от 10 Gy всеки понеделник в продължение на 5 седмици. в един ред толерансът ще бъде нисък.

За намаляване лечение на нежелани реакции се извършва в няколко полета, след което дозата за нормалните тъкани пада върху не една, а няколко различни области. Те продължават активно да изследват възможността за допълнително увеличаване на дозата към тумора и намаляване на нежеланите реакции на околните нормални тъкани при използване на триизмерно конформно облъчване (3M-CRT), IMRT и направлявано изображение.

При дистанционно облъчване пациентът получава лечение от всички полета 5 дни в седмицата.

Сравнение на нормални тъкани, облъчени от (а) четири полета, използвайки боксова техника, (б) при използване на триизмерна конформна лъчева терапия, (в) при използване на интензивно модулирана лъчева терапия.
Червеното показва области, които са получили 100% от предписаната доза, жълто за 90%, зелено за 50% и синьо за 40%.
Имайте предвид, че нормалните тъкани получават по-ниска доза с по-конформно облъчване

---