Еуфилин под формата на капки
Андреа 1980
Начинаещ
Crotob
Редовен гост
добър въпрос, поне не съм се замислял дали трябва да работи, напр. за сондата там.
Но практиката показва, че работи. Много често даваме разреждане на теофилин (активна съставка на еуфилин), също чрез сондата. Не знам точно кое решение използвате (мисля, че в Австрия често е Solosin), но не би трябвало да има разлика. В зависимост от производителя i.V. Решенията са дадени p.o. Като правило, с терапията с теофилин, нивото се определя скоро или редовно и така или иначе можете да видите резултата много бързо.

Както казах, как е официално, за съжаление не мога да ви кажа, но помага, това определено е!
С Най-Добри Пожелания !
бехид
Имате ли предвид въпроса за приложението при недоносени бебета?
При недоносени бебета също сме използвали теофилин до преди около 1,5 години, но само iv! Веднага след като детето вече нямаше инфузия или поносимостта към храната беше добра, преминахме към перорален кофеин (като капки или съответно разреден разтвор). Отдавна не сме правили рутинно определяне на нивото с теофилин.
От известно време спряхме да използваме теофилин iv при недоносени деца, но вместо това даваме iv кофеин цитрат като KI 1xtgl и след това преминаваме към орални дози кофеин за натрупване на храна и поносимост, които даваме чрез сонда (тъй като вкусът не е толкова добър и следователно отрицателен стимул за детето).
Глупаво
Редовен гост
Не познавам еуфилин под формата на капки; ние даваме интравенозния разтвор през устата, но едва ли вече даваме еуфилин, предимно само кофеинови капки.
С уважение, Ступси
Crotob
Редовен гост
въпрос, има ли кофеин i.V. немско одобрение или препоръка ?
Използваме го отдавна, но чрез международната аптека.
Между другото, тревата е o.t. (както се казва), но нашите "стари хора" в отделението ни казват, че кофеинът е бил използван отдавна, след това те са преминали към теопилин, защото това вероятно е имало по-добър ефект, сега всички преминават към кофеин и. (може би поради фазата на луната).
хубав ден
junni
Редовен гост
Също така даваме само Euphyllin i.v. Веднага след като децата са изградили своето хранене, ние преминаваме към кофеин p.o. наоколо. Огледалата също не се отстраняват рутинно при нас
бехид
Не, както чух, това се дължи на проучване, което казва, че се казва, че процентът на мозъчните кръвоизливи е по-висок при еуфилин. Надявам се да си спомням правилно.
Все още не съм намерил това проучване и нашите лекари са чували само за него.
Мощен потребител
(Източник: Berthold: "Klinikleitfaden Arzneimittelherapie", Fischer, 1999, стр. 301)
Това твърдение може да се тълкува само по такъв начин, че теофилинът не се абсорбира само през устната лигавица, в противен случай няма да има зависимост от приема на храна.
Мисля, че това е леко небрежно, тъй като лекарството има много тесен терапевтичен обхват и не съвсем безвреден спектър от странични ефекти в случай на предозиране. В допълнение, метаболизмът може да бъде много различен от човек на човек, което може да доведе до силни отклонения в серумното ниво със същата доза.
Подробности можете да намерите тук: Швейцарски лекарствен сборник
Поздрави, Гего.
Crotob
Редовен гост
Мисля, че това е леко небрежно, тъй като лекарството има много тесен терапевтичен обхват и не съвсем безвреден спектър от странични ефекти в случай на предозиране. В допълнение, метаболизмът може да бъде много различен от човек на човек, което може да доведе до силни отклонения в серумното ниво със същата доза.
Поздрави, Гего.
Все още не бих говорил за небрежност, но наистина мога само да се съглася!
От една страна, терапевтичният диапазон наистина не е голям, от друга страна, Theo се разгражда по-бързо при деца, така че интервалите са по-кратки, отколкото при възрастни, но по-дълги в случай на BPD, чернодробна недостатъчност и т.н., което може да доведе до предозиране.
При по-малки деца със сигурност ще правите огледала по-рядко, но има не само нео. Но дори тук мисля, че поне след насищането т.е. обикновено след 24 часа може да се направи огледало за контрол на терапията и да се коригира дозата. Намирам това за особено важно за деца със статут на астма, тъй като те често са предварително лекувани. Страничните ефекти на Тео също не са за пренебрежение (от аритмии, хипотония, тахикардия, гърчове).
Някой разбрал ли е дали кофеинът i.V. вече е в препоръката в Германия и дали има одобрение (все още получаваме нашето от чуждестранната аптека от Франция)?
красива вечер
junni
Редовен гост
Ще питам утре!
бехид
Както казах, от известно време не използваме теофилин при недоносени бебета и не правим огледални проверки от години. Може би защото ако бяхме преминали към перорални дози кофеин бързо, така или иначе нямаше да има последствия за кратката продължителност на терапията? И ние бяхме/не сме сами с тази процедура.
Тъй като аз самият имам малко познания по фармакология и не мога да преценя до каква степен редки или никакви серумни проверки са небрежни, оставям решението дали да проверя или не на опитния неонатолог, отговорен за тях.
Crotob
Редовен гост
Както казах, от известно време не използваме теофилин при недоносени бебета и не правим огледални проверки от години. Може би защото ако бяхме преминали към перорални дози кофеин бързо, така или иначе нямаше да има последствия за кратката продължителност на терапията? И ние бяхме/не сме сами с този подход.
Тъй като аз самият имам малко познания по фармакология и не мога да преценя до каква степен редки или никакви серумни проверки са небрежни, оставям решението дали да проверя или не на опитния неонатолог, отговорен за тях.
Сега трябва да се усмихвам малко, кратка продължителност на терапията и без никакви последствия. (Говорим ли за минути, часове или дни?). Дали нещо е небрежно или не е без значение (съдиите и адвокатите спорят за това). Факт е, че Theo има много странични ефекти и терапевтичният обхват е по-тесен, отколкото при кофеина (така че вероятно е добре за децата, ако съответните клиники са склонни да използват кофеин). Във всеки случай фундаментално не се отнася до неонатологията, че се препоръчва огледална проверка (защо не го направите тогава?). Разбира се, като медицинска сестра не е задължително да имате същите фармакологични познания като лекарите, но поне очакваме нашите колеги от отделението да знаят най-важните ефекти и странични ефекти от използваните лекарства (което така или иначе е относително ограничено в Neo). Ние следваме правилото, че ако не знаете какво, няма да го администрирате. Но всичко е съвсем различно от действителната тема, където ставаше въпрос само за въпроса за Теопилин в капка форма и неговото администриране (доколкото си спомням).
Ако все още не ме притеснява, все пак ще се интересувам от въпроса за одобрението и препоръката на кофеина!
Лека нощ