Етапи на превенция
ЕТАП НА ПРЕВЕНЦИЯ
Научен ръководител на Spectral-Dynamic Systems LLC
Доктор на медицинските науки, професор Ростовцев В.Н.
Организирането на медицинското обслужване е толкова важно, колкото и естественият принцип за организиране на здравеопазването.
Обичайното разделяне на превенцията на първична и вторична не отчита значителното въздействие върху процесите на генезис на риска от генетична хармония на браковете и съответно на потомството, както и хармонията на духовното, моралното, хигиенното и физическото възпитание на децата.
Етапи и видове превенция
Предбрачно генетично консултиране
Духовно, морално, хигиенно и физическо възпитание на децата
Първично (първично заболяване)
Превантивно консултиране въз основа на идентифициране на индивидуалния първичен риск
Изчерпателни държавни програми за превенция
Вторични (рецидиви и усложнения)
Превантивно консултиране въз основа на идентифициране на индивидуален вторичен риск
Обърнете внимание, че груповата профилактика е само форма на индивидуална профилактика (често удобна, но винаги смислено изродена форма).
1. Индивидуална основна профилактика.
Индивидуалната основна превенция е насочена към намаляване на генетичните рискове от заболявания, или по-скоро, към намаляване на генетичния компонент на общите рискове. Делът на генетичния компонент в общия риск в дисперсионно отношение варира от 40% за онкопатология до 60% за заболявания на кръвоносната система. Този дял е достатъчно висок, за да се обмисли сериозно основната индивидуална превенция.
Същността на индивидуалната основна профилактика е да се повиши нивото на хармония на генотипите на бъдещите деца и съответно намаляване на генетичните рискове от заболявания.
Начинът за прилагане на индивидуалната основна профилактика е предбрачното генетично консултиране. Предбрачното медицинско генетично консултиране се извършва в съответствие с известните медицински генетични закони. Например в заключенията към дисертацията на един от първите ми докторанти Ю.Р. Ковалев записва следния модел: „ИБС се среща най-често в семейства на пациенти с инфаркт на миокарда, атеросклероза на периферните съдове - в семейства на пациенти с интермитентна клаудикация, церебрални съдови лезии - в семейства на пациенти с инсулт“ [1]. Според този модел в процеса на предбрачно медицинско и генетично консултиране на младите хора трябва да се обясни, че ако и неговото семейство, и нейното семейство са имали поне един случай на една и съща болест (например ИБС), тогава бъдещите им деца ще имат висок риск от това заболяване. Днес липсва индивидуална основна превенция.
2. Социална основна превенция.
Социалната основна превенция е насочена към намаляване на психогенните, включително поведенчески, рискове от заболявания.