Естроген - какво представлява и какво означава, когато расте - Рак360

естроген е женски полов хормон, присъстващ както при жените, така и при мъжете. Ето функциите, които има в организма, какво означава повишено ниво на естроген, как се проявява и каква е връзката между естроген и рак.

Какво е естроген?

естроген вероятно е най-известният и обсъждан от всички хормони. Терминът "естроген" всъщност се отнася до която и да е от химически подобни групи хормони.

хормони те са жизненоважни химикали за хората и животните. Често се нарича "химически пратеници”, Хормоните предават информация и инструкции от една група клетки на друга. В човешкото тяло хормоните влияят върху почти всяка клетка, орган и всяка функция. Той регулира растежа, развитието, метаболизма, функцията на тъканите, половата функция, размножаването, как телата ни използват храната, реакцията на тялото ни при извънредни ситуации и дори състоянието ни на дух.

Видове естроген

Тялото произвежда 3 различни вида естроген. По време на живота количествата на всеки от тези различни естрогени ще се променят.

Естрадиол (Е2)

естрадиол е основният естроген в организма през фертилните години - от първата менструация до последната менструация или менопаузата. През това време измереното количество естрадиол в кръвта е по-високо от другите видове естроген. Естрадиолът също има най-силен ефект върху естроген-специфичните хормонални рецептори в организма. Количеството естрадиол, произведено от яйчниците, варира в рамките на месечния менструален цикъл.

Естрона (E1)

Това е вторият най-често срещан тип естроген, произвеждан от организма през фертилните години. Той също така има по-слаб ефект от естрадиола върху естроген-специфичните хормонални рецептори в тялото. Произвежда се предимно от друг вид полови хормони в организма - андрогени. При менопаузата, когато яйчниците престанат да произвеждат хормони, естронът е единственият вид естроген, произвеждан от тялото.

Естриол (Е3)

Естриолът е известен като естроген по време на бременност. Присъства само в много малко количество - почти неоткриваемо - в кръвта, когато не сте бременна. От всички видове естроген той има най-слаб ефект върху естрогенните рецептори в тялото. По време на бременност нивото на естриол се повишава най-много. Плацентата е отговорна за това увеличаване на производството на естриол по време на бременност.

Ролята на естрогена

Като основен полов хормон в тялото, естрогенът е отговорен за някои доста важни функции, дори когато не е бременност. Като хормон естрогенът (особено естрадиолът) действа върху частите на тялото, които имат естроген-специфични хормонални рецептори. Ето някои от ролите на естрогена:

Тестване на нивото на естроген

Тест за естроген измерва нивото на естроген в кръвта или урината. Естрогенът може да се измери и от слюнката с помощта на комплект за домашен тест. Тестовете са специфични и за трите вида естроген: естронов тест (Е1), естрадиол (Е2), естриол (Е3), естрогенен хормон тест.

Тестовете за естрадиол или естрон се използват в следните случаи за откриване на редица проблеми като:

причината за забавен или ранен пубертет;
диагностика на менструални нарушения;
причина за безплодие;
мониторинг на лечението на плодовитостта;
наблюдение на лечението в менопауза;
откриване на някои естроген-зависими тумори.

Тест за естриол се използва, за да помогне за диагностицирането на определени вродени дефекти по време на бременност или за проследяване на високорискова бременност.

Нормални стойности на естрадиол и естрон при ЖЕНИТЕ

Нормални стойности на естрадиол

деца и юноши: до 350 pg/ml
възрастни жени: 15-350 pg/ml
жени в постменопауза: по-малко от 10 pg/ml

Нормални стойности на естрон

деца и юноши: до 200 pg/ml
възрастни жени: 17–200 pg/ml
жени в постменопауза: 7–40 pg/ml

Нормални стойности на естрадиол и естрон МЪЖЕ

Нормални стойности на естрадиол

деца и юноши: до 40 pg/ml
възрастни: 10–40 pg/ml

Нормални стойности на естрон

деца и юноши: до 60 pg/ml
възрастни: 10–60 pg/ml

Повишени нива на естроген

Нивата на естроген в кръвта се измерват в pg/ml. Има три вида естроген: естрадиол, естриол и естрон. Естрадиолът е основният женски полови хормон. Естриолът и естронът са незначителни женски полови хормони. Естриолът е почти неоткриваем при жени, които не са бременни.

Причини за високи нива на естроген

Високите нива на естроген могат да се развият естествено, но твърде много естроген може да се получи и от някои лекарства. Например, заместителната терапия с естроген, лечение на симптомите на менопаузата, може да повиши нивата на естроген.

Симптоми на висок естроген при жените

Когато нивото на естроген и тестостерон в тялото не е балансирано, може да започнете да развивате определени симптоми. При жените потенциалните симптоми включват:

подуване на корема;
подуване и нежност на гърдите;
нередовна менструация;
симптоми на предменструален синдром;
промени в разпоредбата;
главоболие;
тревожност и пристъпи на паника;
качване на тегло;
сънливост или умора;
проблеми с паметта и т.н.

Симптоми на висок естроген при мъжете

Въпреки че се нарича женски хормон, мъжкото тяло също произвежда естроген. Здравословният баланс между естроген и тестостерон е важен за сексуалния растеж и развитие.

Симптомите на високия естроген при мъжете включват:

безплодие - естрогенът е частично отговорен за създаването на здрави сперматозоиди, а когато нивата на естроген са високи, нивата на сперматозоидите могат да спаднат и да доведат до проблеми с плодовитостта;
гинекомастия - може да стимулира растежа на гръдната тъкан;
еректилна дисфункция (ЕД) и др.

Усложнения поради високия естроген

Високите нива на естроген могат да увеличат риска от инфаркт. Високите нива на естроген могат да увеличат риска от развитие на определени здравословни проблеми, включително:

заболяване на щитовидната жлеза;
кръвни съсиреци;
сърце;
удар;
рак на гърдата;
рак на яйчниците.

Риск от естроген и рак

Естрогените, група женски полови хормони, са известни като възможни човешки канцерогени в определени ситуации. Въпреки че тези хормони имат съществена физиологична роля както при жените, така и при мъжете, те също са свързани с повишен риск от някои видове рак. Например, използването на комбинирана терапия с менопаузални хормони (естроген плюс прогестин, който е синтетична версия на женския хормон прогестерон) може да увеличи риска от жената от рак на гърдата. Хормоналната терапия с естрогенна менопауза може да увеличи риска от рак на ендометриума и се използва само при жени, които са претърпели хистеректомия.

Заместваща хормонална терапия

Заместващата хормонална терапия има ролята на облекчаване на някои симптоми на менопаузата, възстановяване на нивото на женските хормони. Лечението може да се прилага само като естроген или като комбинация от естроген и прогестин. За жените, които все още имат матката, хормонът прогестин се използва заедно с естроген за предотвратяване на свръхрастеж на маточната лигавица, което може да доведе до рак на ендометриума. Тази терапия се предлага под формата на хапчета, назален спрей, пластири, кожен гел, инжекции, вагинални кремове или вагинални пръстени.

Терапията може да помогне за облекчаване на симптомите на менопаузата, като:

горещи вълни;
сухота на вагината;
болка по време на полов акт;
промени в разпоредбата;
нарушения на съня;
тревожност;
намалено сексуално желание и др.

Естествен риск от естроген и рак

Проучванията също така показват, че рискът от рак на гърдата при жената е свързан с естрогена и прогестерона, произвеждани от яйчниците. Продължителното излагане на високи нива на тези хормони е свързано с повишен риск от рак на гърдата. Увеличаването на експозицията може да бъде причинено от началото на менструацията, късното начало на менопаузата, напредналата възраст при първата бременност и факта, че жената никога не е раждала. Вместо, раждането е защитен фактор за рак на гърдата.

диетилстилбестрол (DES) е форма на естроген, която се дава на бременни жени между 1940 и 1971 г. за предотвратяване на аборти, преждевременно раждане и проблеми, свързани с бременността. Жените, които са приемали това лекарство по време на бременност, имат повишен риск от рак на гърдата. Техните дъщери може да са изложени на повишен риск от вагинален рак или рак на маточната шийка.

Има няколко фактора, които могат да повлияят на хормоните, включително лекарства, хронично възпаление и медицински състояния като затлъстяване.

Контрацептиви и риск от рак

Противозачатъчните хапчета контролират плодовитостта чрез дози женски полови хормони естроген и прогестерон. Те могат да намалят риска от рак на яйчниците и ендометриума, Но някои изследвания показват, че те леко увеличават риска от рак на гърдата и маточната шийка. Препоръчва се повишено внимание при прием на противозачатъчни хапчета за жени с висок риск от рак, като тези с BRCA мутация.

Някои проучвания предполагат, че приемането на комбинираното хапче за кратък период от време може да няма ефект върху риска от рак на маточната шийка. За разлика от това, тези, които го използват от 5 години или повече, могат да имат повишен риск от рак на маточната шийка, отколкото тези, които никога не са използвали комбинираното хапче.

Как оралните контрацептиви могат да повлияят на риска от рак?

Естественият естроген и прогестерон стимулират развитието и растежа на някои видове рак и тъй като хапчетата за контрол на раждаемостта съдържат синтетични версии на тези хормони женският секс също може да увеличи риска от рак.

В допълнение, оралните контрацептиви могат да увеличат риска от рак на маточната шийка, като променят чувствителността на цервикалните клетки към персистиращи инфекции с видове HPV висок риск. От друга страна, оралните контрацептиви могат да намалят риска от някои видове рак по различни начини:

може да потисне пролиферацията на ендометриални клетки (рак на ендометриума);
може да намали броя на овулациите, които жената има през живота си, като по този начин намалява излагането на естествено срещащи се женски хормони (рак на яйчниците);
може да понижи нивата на жлъчните киселини в кръвта при жени, приемащи перорално конюгирани естрогени (колоректален рак).

Фитоестрогени и риск от рак

Фитоестрогените са растителни диетични съединения със структура и подобни на естроген функции естрадиол (Е2), основният женски полови хормон. Те могат да имат определени предимства, като по-малък риск от симптоми на менопауза като горещи вълни и остеопороза, намален риск от сърдечно-съдови заболявания, затлъстяване, метаболитен синдром и диабет тип 2, нарушения на мозъчната функция, рак на гърдата, рак на простатата, други видове рак. За разлика от тези благоприятни ефекти върху здравето, (анти) естрогенните свойства на фитоестрогените също пораждат безпокойство, тъй като те могат да действат като ендокринни разрушители, което показва потенциал за причиняване на неблагоприятни последици за здравето. Соята съдържа уникални фитонутриенти. Връзката между риска от соя и рак на гърдата е особено сложна.

Ендокринни разрушители

Бисфенол-А или BPA е често срещан химикал, използван в много пластмасови изделия и някои консервирани алуминий, имитиращ естроген. Той е в списъка с химикали, известни като ендокринни разрушители поради тяхното въздействие върху хормоните. Необходими са повече изследвания за определяне на рисковете.

Естроген-зависим рак

Раковите заболявания, които могат да бъдат зависими от естроген, включват:

рак на гърдата - някои видове рак се нуждаят от естроген и прогестерон, за да растат. Някои проучвания съобщават за увеличаване на броя на случаите на рак на гърдата при жени, които са приемали комбинацията естроген-прогестин. Много изследвания и изследвания обаче не са показали значително увеличение на риска от рак на гърдата.
рак на яйчниците - може да се повлияе от естроген. Някои проучвания показват, че жените, които са приемали естроген, имат повишен риск от развитие на рак на яйчниците. Този риск може да се увеличи с по-голяма продължителност на употреба, особено ако се приема за 10 или повече години. Краткосрочната комбинирана терапия с естроген-прогестин не показва повишен риск.
рак на матката или рак на ендометриума - Естрогенът и прогестеронът могат да хранят някои видове. Ракът на ендометриума е вид рак на матката, който включва лигавицата на матката. Вижда се при жени, които приемат само естроген и все още имат матка. Това се дължи на ефекта на естроген върху тази лигавица, който се натрупва в зависимост от продължителната стимулация на естроген.
рак на простатата - Тестостеронът и подобни хормони могат да му помогнат да расте и да се разпространява.

Препратки:
(1) Каква е ролята на естрогена в тялото ви, връзка: https://www.verywellhealth.com/what-is-estrogen-and-what-does-it-do-to-my-body-4142677
(2) Признаци и симптоми на висок естроген, връзка: https://www.healthline.com/health/high-estrogen
(3) Какви са симптомите на високия естроген?, Връзка: https://www.medicalnewstoday.com/articles/323280.php
(4) Всичко, което трябва да знаете за естрогена, връзка: https://www.medicalnewstoday.com/articles/277177.php
(5) Зависими от естроген рак, връзка: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10312-estrogen-dependent-cancers
(6) Хормони и рак: Каква е връзката?, Връзка: https://www.mdanderson.org/publications/focused-on-health/hormones-and-cancer-whats-the-link.h30Z1591413.html

За автора

Манкас Малина

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.