Еритема мултиформе - симптоми, онлайн диагностика и терапия
Мултиформената еритема е кожно заболяване с различни прояви. По принцип терминът "еритем" винаги описва възпалително зачервяване на кожата. Зачервяването се причинява от повишен приток на кръв поради вазодилатация. По кожата се образуват кръгли, червеникави петна, в по-тежката форма с мехури в средата. Както нашият експерт д-р. Хендрике Дурани, дерматолог от Хайделберг, обяснява в тази статия, че причините и симптомите на мултиформената еритема са различни. Болестта обикновено може да бъде лекувана добре. Онлайн диагностика и терапия са възможни от дерматолози от Хайделберг чрез нашата начална страница.
Мултиформен еритем при дете.
Какво е еритема мултиформе?
Мултиформената еритема е обрив по кожата. Терминът erythema exudativum multiforme или съкращението EEM също е често срещан. Терминът „еритема“ идва от гръцкия език и означава нещо като „зачервяване“. Тази класификация вече доста добре описва мултиформената еритема: по кожата и/или лигавиците се образуват червени възпалителни петна. Кожните симптоми се появяват внезапно и внезапно.
Има две форми:
В Еритема мултиформен минор, При по-леката форма кожните промени се откриват главно в задната част на ръката или на предмишницата. Петната са добре разграничени, няма образуване на мехури. Лигавиците не са засегнати. Тези, които са засегнати от EEM minor обикновено не се чувстват болни. Въпреки това обривът е неудобен.
В Еритема мултиформен мажор, по-тежката форма на заболяването, ако пациентът се оплаква от лошо общо състояние, засегнатите хора се чувстват болни. Обривът може да се появи по цялото тяло, а краката и дланите на ръцете често показват огнища. Устната лигавица също често е засегната в EEM major. В центъра на фокусите могат да се образуват мехурчета. Мултиформената еритема трябва да се лекува от дерматолог. В тази форма също няма последващо изцеление. В някои случаи остават белези.
Обикновено заболяването не е толкова рядко. Може да се появи на всяка възраст. Средно възрастните на възраст между 20 и 40 години са по-често засегнати. Мултиформената еритема също е по-често при мъжете, отколкото при жените.
Симптоми: Как изглежда мултиформената еритема?
По кожата се образуват пръстеновидни, кръгли кожни лезии. Лезията е промяна в кожата. Появите могат да бъдат червеникави до лилави или синкави. Кръглите петна приличат на монета или мишена, поради което понятието „кокарда“ често се използва в техническия жаргон. Стадото може да се появи индивидуално или на групи. В по-тежката форма в центъра на огнището се образуват мехурчета. Възможни са и колела или пустули, но най-често се среща кръглата форма.
В допълнение към зрителното увреждане на кожата, огнищата могат да сърбят или изгарят. Това е повече или по-малко неприятно, в зависимост от това къде се среща стадото. Особено когато са засегнати дланите на ръцете, стъпалата или устната лигавица, мултиформеният еритем може да бъде значително увреждане.
Причините за мултиформен еритем
Задействанията за разработване на EEM все още не са напълно известни. Възможните причини са:
- реакция на вируса на херпес симплекс инфекция
- бактериални или вирусни инфекции
- Стрептококи
- Микози (гъбични заболявания)
- последствие от някои ваксини
- реакция на консерванти
- алергична реакция
- UV реакция
- връзка с определени лекарства
Особено първата и последната точки заслужават внимание. EEM трябва да изясни дали пациентът е приемал антибиотици, пиразолони (открити при някои болкоуспокояващи) или хидантоини (открити в някои антиепилептични лекарства).
Ако причината е вирусът на херпес симплекс, може да се развие хронична форма на EEM minor. Възможни са повтарящи се атаки. Важно: В около 60 процента от случаите не може да се определи пряка причина.
Erythema multiforme major, от друга страна, е еднократно заболяване. EEM major почти винаги се появява в резултат на определен прием на наркотици. Лекарят изяснява връзката и препоръчва преминаване към други лекарства.
Много опасен ли е еритемът?
И двете форми, както EEM второстепенната, така и EEM мажорната, са много неудобни, но не са заплашителни. Дори и без лечение, обривът ще заздравее в рамките на две до три седмици. В някои случаи се образуват белези. Все още трябва да се установи възможната причина, особено ако това е реакция на лекарства. Това може да предотврати повторната поява на еритема в бъдеще. Тъй като това е имунологичен отговор от организма, общият начин на живот и диетата също играят роля.
При EEM major могат да се появят усложнения и разширения на кожното заболяване в редки случаи. Възможно е да се развие синдром на Стивънс-Джонсън. В този случай се появяват треска и увеличени лимфни възли. Лигавиците почти винаги са засегнати. Кожните промени варират от няколко лезии до широко заразяване с образуване на мехури.
Синдромът на Fuchs е възможен и като под-форма на еритема exudativum multiforme. Това води до предимно или изключително лезии в областта на лигавицата.
Трябва ли да посетите лекар, ако имате мултиформен еритем?
В случай на кожни заболявания като еритема exudativum multiforme, винаги е препоръчително посещение на лекар. Точното място, където да отидете, е дерматолог. Има смисъл да се работи със семейния лекар и преди всичко пациентът трябва да представи пълен списък на всички взети лекарства.
Лечение: Каква терапия се използва за мултиформен еритем?
За повърхностно лечение лекарят предписва противовъзпалителни мехлеми и лосиони. Ако е засегната устната лигавица, се препоръчва медицинска вода за уста.
В допълнение към локалната терапия, която облекчава предимно симптомите и неприятните странични ефекти, могат да се използват различни лекарства. Лекарства като ибупрофен или парацетамол действат срещу възпалителни реакции в организма. Системните глюкокортикоиди, известни като кортизон, са често срещани при по-тежки случаи. Приложението може да бъде под формата на мехлеми за външно лечение и под формата на таблетки. Антихистамините, които също имат положителен ефект върху възпалителните реакции, също имат благоприятен ефект.
Ако мултиформената еритема се повтори поради херпесна инфекция, HSV профилактиката с активната съставка ацикловир има смисъл.