Епидемиология и генетика - Отслабване и метаболизъм на глюкозата след гестационен диабет •

Ehrlich SF, Hedderson MM, Quesenberry Jr CP, Feng J, Brown SD, Crites Y, Ferrara A; Санта Клара, Съединени американски щати

отслабване

Въпрос: Жените с гестационен диабет са изложени на висок риск от диабет; Загубата на тегло след раждане може да намали риска от диабет. В това проучване асоциациите на промяна на теглото след раждането с промени в глюкозата, инсулина и оценката на модела на хомеостазата (HOMA) за инсулинова резистентност бяха сравнени в подгрупа (n = 72) от диетични упражнения и интервенции за кърмене (DEBI), рандомизирано пилотно проучване на интервенции в начина на живот Жени с гестационен диабет.

Методология: Глюкозата и инсулинът са измерени на празен стомах и 2 часа след орален тест за глюкозен толеранс, 6 и 12 седмици след раждането. Жените са категоризирани според промяна на теглото между 6 и 12 седмици след раждането (загуба на тегло> 2 кг спрямо стабилно тегло или наддаване).

Резултати: В сравнение с жените със стабилно тегло или наддаване на тегло, жените със загуба на тегло> 2 kg показват значително по-ниски увеличения на глюкозата на гладно [коригирани за възрастта средни стойности: 0,1 mmol/l (95% CI -0,03 до 0,3) vs. 0,4 mmol/L (95% CI 0,3-0,6); р 0,01]. При многобройни модели на линейна регресия, адаптирани към възрастта, етническата принадлежност на Латинска Америка, приема на лекарства, спазването на препоръките на Института по медицина за наддаване на тегло по време на бременност, кърмене и рандомизираната група, увеличението на телесното тегло с 1 кг е значително свързано с увеличаване на гладуването и 2 часа -Глюкоза, но не с инсулин или HOMA за инсулинова резистентност.

Заключение: При жени с гестационен диабет, умерената загуба на тегло след раждането е свързана с подобрения в метаболизма на глюкозата.

Коментар: Връзките между загубата на тегло след раждането и риска от диабет при жени с гестационен диабет са слабо проучени. Наблюдението, че загуба на тегло от само 1 кг може да има благоприятни ефекти върху риска от диабет, е забележително.

Публикувано в: Diabetes-Congress-Report, 2014; 14 (5) страница 40