Ендоскопско изследване на ректума със сигмоидоскопия
Въведение
Със сигмоидоскопия (ендоскопско изследване на ректума и прилежащия илеум) е възможно да се види вътрешността на последните 40-50 см от дебелото черво, както и да се вземат тъканни проби от определени области на лигавицата. Това изследване се извършва с ендоскоп felixblen, чрез чиято оптика лекарят може да види червата. Такъв инструмент се нарича сигмоидоскоп и е с размери около 120 cm в сравнение с колоноскопа, който е с дължина между 140-160 cm. Може да се използва за лечение на хемороиди и други заболявания в областта на ануса.
Анатомия и функция на долния храносмилателен тракт:
Последното парче от дебелото черво се нарича ректум. Изпражненията се съхраняват в ректума преди дефекация. Сфинктерният мускул на ануса затваря ректума отвън. Съдовите възглавници, в областта на които могат да се образуват хемороиди, осигуряват пълно затваряне.
Какви са причините за сигмоидоскопия?
Най-важните причини за сигмоидоскопия са кръвоизливи от ануса, които вероятно произхождат от долната част на дебелото черво, и програми за наблюдение след операции и краткосрочно наблюдение след ендоскопско отстраняване на полип в този участък на червата
Много заболявания и нарушения на ректума, като възпаление, загуба на кръв, загуба на лигавични секрети, хемороиди и промени в навиците на червата могат да бъдат правилно диагностицирани и лекувани само ако лекарят може да добие представа за състоянието на лигавицата на ректума. Често се появяват хемороиди, нодуларни разширения на вените в областта на ануса. Допълнителни заболявания в областта на ануса са фистули (патологични канални системи), фисури (малки разкъсвания) и екзема, които понякога могат да бъдат много сърбящи. Тези заболявания също се разпознават и лекуват по време на проктоскопия.
подготовка
Две клизми (напр. Clysmol®) около 1/2 час преди изследването. За разследването трябва да има писмено съгласие - след подходящо разяснение. Ако имате
Преглед
Изпитът не причинява болка. Необходима е подготовка за прегледа. Преди изследването се прави малка клизма. Лежат удобно вляво. Проктоскопът внимателно се прокарва през ануса. Смазката улеснява поставянето и намалява усещането за парене. Не са известни усложнения от този преглед. Правилната подготовка е важна: ако червата не е празна, лекарят не може напълно да оцени лигавицата. Ето защо, моля, следвайте правилата за подготовка точно както е обсъдено с Вас от Вашия лекар. Има две възможности за лечение на хемороиди, от които лекарят ще избере най-благоприятния за вас.
При лигиране с гума, малко парче гума се избутва върху основата на хемороида. Кръвоснабдяването се прекъсва и хемороидът умира. Много рядко след отстраняване се появява кървене, болка или възпаление
биопсия
Биопсия може да се използва за вземане на тъкан за хистологично изследване. Ако страдате от склонност към кървене, приемате ревматични или антикоагулантни лекарства, моля, кажете на лекаря! Усложнения могат да възникнат само ако приемате антикоагулантни лекарства.
Лигавичните израстъци, така наречените полипи, могат да бъдат отстранени чрез ректоскопа.След отстраняване на големи полипи, много рядко се появява повторно кървене. Това обаче може да бъде спряно с колоноскопа. В изключително редки случаи може да възникне перфорация на чревната стена, която след това трябва да се лекува хирургично.
След разследване
След прегледа можете да ядете каквото си поискате. Упражнението или бутилка с топла вода върху стомаха може да помогне при метеоризъм. Ако сте получили успокоително, тръгнете
Този ден вече не е с колата. На този ден вече не е разрешено да се извършват дейности, които изискват да сте много концентрирани (напр. Работа с машини). След отстраняване на полипи, моля, обърнете внимание на болка или кървене и информирайте Вашия лекар, ако е необходимо. След сложна процедура Вашият лекар ще Ви обясни точно на какво трябва да обърнете внимание за първи път след прегледа.
За да може проктоскопията да се извърши без проблеми, трябва да отбележите следното:
- Изпитът не причинява болка
- Моля, кажете на лекаря, ако някое от следните се отнася за вас:
- Склонност към кървене
- Прием на лекарства за разреждане на кръвта и алергия
Ако изпитвате болка, треска или забележите кървене след лечение на хемороиди или фисури, моля, информирайте Вашия лекар!