Ендокринните разрушители и метаболитните заболявания са основно предизвикателство в общественото здраве 1
1 Този раздел обобщава научните познания, свързани с въздействието на химическото въздействие върху прогресията на затлъстяването и диабета. Това е резултат от подробен доклад за въздействието на замърсителите върху диабета и затлъстяването, изготвен от Health Health Network и достъпен на нейния уебсайт [1]. Това ще позволи на читателя да получи достъп до оригиналните статии и общи рецензии, които не сме успели да изброим тук изцяло, за да спази размера на текста.
2 Относителният дял на незаразните болести спрямо инфекциозните болести ще бъде 70%/30% до 2015 г. според СЗО. Тази ситуация накара СЗО да организира по повод Общото събрание на ООН, на 19 и 20 септември 2011 г., конференция, за да се изправи срещу това, което тя квалифицира като глобална епидемия. Маргарет Чан, генерален директор на СЗО, смята, че „за някои страни не е преувеличено да се опише ситуацията като катастрофа за здравето, обществото и особено за националните икономики ... (което) може да смаже дори и най-богатите държави, ако първопричините на епидемията, които са свързани главно с начина на живот, не се разглеждат “.
3 Първо и най-важно сред тези заболявания са метаболитните заболявания, диабетът и затлъстяването. СЗО изчислява, че броят на затлъстелите хора ще бъде близо 700 милиона до 2015 г., със 75% увеличение за 10 години. През 1995 г. диабетът засегна 30 милиона души по целия свят. Днес това засяга близо 220 милиона души, а прогнозата е 366 милиона до 2030 година.
4 Във Франция, според изследването на ObÉpi, публикувано през 2009 г., 32% от хората над 18 години, т.е. 14 милиона души, са с наднормено тегло и 14,5%, т.е. 6,5 милиона, се считат за затлъстели, като този дял се е удвоил между 1997 и 2009 г. (Фигура 1 ). Според данни от дългосрочните условия на общия хранителен режим честотата на диабета почти се е удвоила между 2000 и 2008 г. (+ 93%). През 2007 г. разпространението на фармакологично лекувания диабет във Франция се оценява на 3,95%. Диабетът и затлъстяването са признати рискови фактори за сърдечно-съдови усложнения.
5 Разходите, понесени от системите за социална защита, свързани с това значително увеличение, стават повече от проблематични. Редакционната статия на Lancet от 2011 г. изчислява, че прогнозите за 2030 г. в САЩ и Великобритания водят, ако не бъдат проверени, до допълнителни годишни разходи за затлъстяване съответно от 48-66 млрд. Долара и 1,9 млрд. Долара, -2 млрд. Паунда. Във Франция през 2007 г. възстановяванията за грижи за пациенти с диабет възлизат на 12,5 милиарда евро, което е увеличение с 80% между 2001 и 2007 г. или в постоянни 5,4 милиарда евро.
6От 80-те години на миналия век са въведени различни програми за хигиена и диетични мерки за борба със затлъстяването и диабета. Тази стратегия се основава на анализа, че затлъстяването е следствие от дисбаланс между все по-енергична диета и повишен заседнал начин на живот, процес, влошен при някои субекти от генетични предразположения. Въпреки че във Франция се наблюдава стабилизиране на затлъстяването сред много малки деца (7-9 години) и че то има тенденция да се забавя сред възрастните в Съединените щати, ясно е, че тези мерки са недостатъчни, за да обърнат действително тенденцията. Нашето генетично наследство се е променило малко от началото на тази епидемия и без да поставяме под въпрос ролята на излишната енергия и заседналия начин на живот, други фактори на околната среда като химическо замърсяване заслужават специално внимание.