Ендокринни нарушения при деца; Biogyn
Ендокринната система се състои от жлезите с вътрешна секреция и е отговорна за регулирането на метаболизма, растежа и размножаването, като стимулира и координира дейността на определени органи. Хормоните са надеждните помощници на ендокринната система, които й помагат да изпълни всички тези отговорности. Хормоните са биохимикали, които предават информация от един орган или тъкан на друг и се секретират от жлезите с вътрешна секреция.
Ендокринната система се състои главно от хипоталамуса, хипофизната жлеза, щитовидната жлеза, паращитовидната жлеза, надбъбречните жлези, епифизата и репродуктивните жлези. Всички тези жлези регулират скоростта на растеж, сърдечната честота, температурата, но също така и различни дейности, които според нас правим „автоматично“ - събуждане, движение или разклащане, когато ни е студено. Също така, хормоните, секретирани от жлезите с вътрешна секреция, са отговорни за усещането за жажда, глад, ситост и дори за състоянието на радост и щастие.
По време на живота може да има моменти, когато определени жлези вече не функционират правилно и могат да доведат до хормонални нарушения, които се проявяват както при възрастни, юноши, така и при деца, засягащи техния растеж и развитие.
Детско затлъстяване и диабет
Детското затлъстяване може да бъде причинено от ендокринни нарушения. Тревожното нарастване на затлъстяването сред децата, включително и у нас, е твърде рядко причинено от ендокринни разстройства. Основните причини за нарастващия брой на затлъстелите деца са небалансирана диета, богата на нездравословни храни и липса на упражнения.
Отговорният родител трябва да потърси съвет от педиатър или ендокринолог, когато забележи значително увеличение на теглото при детето си. При липса на балансирана диета и подходяща програма за физическа активност, която нормализира теглото, децата с наднормено тегло или затлъстяване могат да развият високо кръвно налягане или диабет тип 2.
В допълнение към диабет тип 2 (все по-често при деца поради повишената честота на затлъстяване), ендокринни нарушения могат да се появят и при деца с диабет тип 1 и безвкусен диабет.
Диабет тип 1 често се среща, когато се появят неспецифични симптоми на нарушение на растежа, внимание, загуба на тегло, както и от специфичната връзка на полиурия - полидипсия - полифагия (детето пие много, е вечно гладно, но отслабва и много уринира). Лечението се състои в прилагането на инсулин, което изисква както родителите, така и децата да обръщат внимание на ежедневната диета, правилното приложение на инсулин, спазването на ежедневната програма за упражнения и постоянното наблюдение на кръвната глюкоза.
В случай на диабет тип 2, адекватна диета и физическа активност може да са достатъчни в някои случаи, но понякога е необходимо антидиабетно лечение.
За разлика от диабета, който е заболяване на панкреаса, безвкусният диабет е заболяване на хипоталамуса. Децата с безвкусен диабет могат да бъдат много възбудени, често имат температура, имат запек, често уринират и пият много течности (над 3 литра на ден), особено през нощта.
хипотиреоидизъм
При хипотиреоидизъм щитовидната жлеза не произвежда достатъчно количество тиреоиден хормон. Хипотиреоидизмът е доста често срещан при деца и юноши и е лечим. При новородените липсата на тиреоиден хормон е тежка и е необходимо своевременно лечение.
Хипотиреоидизмът може да бъде предизвикан от йоден дефицит и се проявява при деца чрез забавяне на растежа във височина, запек, непоносимост към студ, суха кожа и увеличена щитовидна жлеза. Проблемът обаче може да бъде решен чрез добавяне на йод към диетата или чрез медикаментозно лечение.
Законов дефицит
В зависимост от клиничния контекст на всяко дете, педиатърът решава дали това е причина, свързана със социално-икономически условия или заболявания, които детето има, тъй като хронично заболяване при детето, независимо дали е заболяване вродено сърдечно заболяване, което е заболяване на малабсорбция, свързано със стомашно-чревния тракт, може да причини дефицит на ръста. Ако тези неща бъдат изключени и има значителен дефицит на ръста, т.е. детето е изместено с повече от две стандартни отклонения от средната възраст и пол на детето, то то също е изпратено да изследва ендокринна причина, съответно дефицит от хормон на растежа. И ако е подчертано, лечението ще бъде през цялото детство, до юношеството, с инжекционен препарат, направен от прекомбинантни хормони на растежа, който се прилага подкожно всеки ден. Като цяло резултатите са изключително добри, достигайки задоволителен среден размер за този пол и възраст.
Ранен пубертет
Говорим за ранен пубертет при момичетата, когато вторичните сексуални характери започват да се появяват преди 8-годишна възраст или имат първа менструация преди 9-годишна възраст. При момчетата ранният пубертет настъпва, когато вторичните полови характеристики започват да се появяват преди 9-годишна възраст - като срамната и аксиалната коса или разширяването на пениса или тестисите.
Пубертетът обикновено започва около 11-годишна възраст при момичетата и 12-13 години при момчетата, но може да започне по-рано или по-късно. Ранният пубертет е по-често при момичетата, отколкото при момчетата.
Ранният пубертет може да причини ранен растеж, който приключва твърде бързо, така че детето да не достигне пълна височина. Когато растежът на детето изглежда се забавя по-рано от очакваното, добре е да се консултирате с педиатър специалист ендокринолог.
Обикновено няма конкретна причина за ранен пубертет при момичетата, за разлика от момчетата. Повечето момичета (приблизително 90%), които преживяват ранен пубертет, са клинично здрави. Те се развиват по-рано, но нормално и не се нуждаят от специфично лечение.
За разлика от тях, само около половината от момчетата с ранен пубертет са здрави. Това означава, че около 10% от момичетата и 50% от момчетата, които имат признаци на ранен пубертет, могат да имат други здравословни проблеми. Понякога те могат да бъдат сериозни, като необичайна промяна в мозъка или гърлото (щитовидната жлеза). Лечението се определя от вида на медицинския проблем, който стои в основата на хормоналното разстройство.