Ефекти от умерената консумация на бира върху здравето; Списание Гален
Доцент д-р Корина-Аурелия Зуграву
Бирата е напитка, която се консумира от зората на човечеството. Все още е много популярен и днес, поради което ефектите от консумацията привличат вниманието на учените. Многобройни изследвания през последните десетилетия разглеждат действието на бирата или някои от нейните съставки върху човешкия метаболизъм. Налице са положителни ефекти както от алкохола, така и от биоактивните вещества, произхождащи от суровината, но тези ефекти са очевидни само при условия на умерена консумация.
Ключови думи: бира, умерена консумация, сърдечно-съдови заболявания, алкохол
Бирата е напитка, консумирана от зората на човечеството. Той е все още много популярен и днес, така че ефектите му представляват интерес за учените. Многобройни изследвания от последните десетилетия са насочени към действието на бирата като цяло или на някои от нейните съставки върху човешкия метаболизъм. Забелязани са положителни ефекти, дължащи се на алкохола или на някои биоактивни вещества, произхождащи от основните му съставки, но всички те са присъствали само когато бирата се консумира умерено.
Ключови думи: бира, умерено пиене, сърдечно-съдови заболявания, алкохол
От многото храни и напитки, поглъщани от хората ежедневно, може да изглежда парадоксално, че бирата се радва и се радва на толкова голямо внимание от научната общност. Но причината е проста: ние сме пред една изключително популярна напитка. Консумирано навсякъде и във все по-големи количества, става ясно, че въздействието му върху човешкото тяло е много по-важно от гледна точка на общественото здраве в сравнение с въздействието на, да речем, екзотичен плод, богат на антиоксиданти. . Проучванията за поглъщане показват, че бирата се консумира все повече дори в южноевропейските страни, където често е заемала мястото на виното. Някои изследователи вече го включват в контекста на модела "средиземноморска диета". Следователно е по-важно изследванията да се съсредоточат върху такива популярни храни, тъй като оценката на техните плюсове и минуси може да доведе до разработването на мерки, които ще бъдат последвани от последователни ефекти.
Бира и сърдечно-съдова система
На първо място, трябва да се отбележи, че някои от положителните ефекти на бирата се дължат на етилов алкохол, дори ако той не надвишава 8% в бирата, а обичайната стойност в бира с по-голямо количество е около 4,5%. От десетилетия е известно, че ниско-умерената консумация на алкохол е свързана с относително по-нисък риск от исхемична болест на сърцето в сравнение с липсата или прекомерната консумация. По принцип в малки дози алкохолът е кардиопротективен, докато във високи дози се превръща в известен агресивен агент на сърдечно-съдовата система (1). Сериозни проблеми, като алкохолната кардиомиопатия, се откриват само при високи токсични дози, а не при настоящата консумация на 1-2 чаши бира на ден.
По-нови проучвания (2,3) показват, че безалкохолната бира също би имала положителни ефекти върху етиопатогенните връзки, свързани със сърдечно-съдови увреждания (намаляване на медиаторите на възпаление, увеличаване на броя на прогениторните клетки), вероятно чрез ксантохумол, компонент на хмела.
Обясненията за положителния сърдечно-съдов ефект могат да бъдат следните: повишен HDL, подобрена инсулинова чувствителност, намален фибриноген, намалени провъзпалителни медиатори.
Бира и диабет
Умерената консумация на бира също може да има положителни ефекти за намаляване на риска от диабет тип 2. И тук изглежда причината е ниското ниво на алкохол в бирата и проучванията на популацията са довели до развитието на крива "J", подобна на тази на сърдечно-съдови заболявания, когато те свързват консумацията на алкохол и риска от развитие на диабет тип 2. По този начин, ако сравним умерените потребители (24 g алкохол на ден) с тези, които изобщо не консумират алкохол, първите имат относително по-нисък среден риск от 30 % от диабета в сравнение с втората категория. Въпреки това, когато консумацията на алкохол се увеличи, рискът се равнява или дори надвишава този на въздържалите се (4,5). Трябва да се отбележи, че има разлики между мъжете и жените, като защитните ефекти са по-изразени при жените, отколкото при мъжете, вероятно поради различния тип разпределение на телесните мазнини (6) или метаболизма на алкохола, повлиян от хормоналното съзвездие на този човек (7).
Обясненията, дадени от учените, са повишаването на нивата на адипонектин, повишаването на нивата на инсулин на гладно и инсулиновата чувствителност, подобряването на гликемичния контрол и намаляването на възпалителните процеси.
При хора с диабет тип 2 умерената консумация на бира може да доведе до намаляване на риска от коронарна болест на сърцето (8), както и специфични усложнения: невропатия, ретинопатия, нефропатия (9).
Бира, метаболитен синдром, затлъстяване
Традиционно консумацията на бира е свързана със значително увеличаване на теглото. Казва се, че бирата е виновна за прекомерно затлъстяване (особено коремна), тъй като така нареченият „бирен корем“ вече е термин, въведен в настоящия език. Всъщност алкохолът носи значителен брой калории (1 g етилов алкохол = 7,07 Kcal), а чаша бира има толкова калории, колкото чаша натурален плодов сок, без добавена захар на 100 ml = приблизително 45 Kcal). Калориите на бирата се добавят към калориите на алкохола и въглехидратите, които тя съдържа. Но затлъстяването е сложно състояние с много определящи фактори. Ясно е, че умерената консумация на бира, при здравословен, активен начин на живот, никога няма да доведе до затлъстяване, било то общо или централно (коремно).
Ако се позоваваме на метаболитния синдром, и тук връзката между консумацията на алкохол и риска от появата му може да бъде представена от една и съща крива "J", с нисък риск, свързан с ниска консумация на алкохол и по-висок риск, свързан с прекомерна консумация на алкохол (10, 11). Трудно е да се различи определящият фактор за натрупване на излишната мастна тъкан, но засега е ясно, че няма един-единствен фактор и че „биреният корем“ е просто мит. (12)
Бира и нервната система
Ефектите от консумацията на алкохол върху дейността на централната нервна система са добре известни. Поради ниското си съдържание на алкохол бирата произвежда отрицателни ефекти само ако границите на умерена консумация са надвишени. Въпреки това консумацията на бира с алкохол е напълно забранена в случая на тези, които шофират, работят с прецизни машини, трябва да участват в спортни състезания, непълнолетни и жени по време на майчинство и кърмене. Всъщност ефектите на алкохола върху развиващия се мозък на плода или бебето са проблематични. Следователно, дори бирата да има малко алкохол, тя не трябва да се пие от бременна или кърмеща жена (алкохолът се екскретира в млякото).
Извън тези обстоятелства обаче, скорошни проучвания показват, че умерената консумация на бира изглежда има благоприятен ефект върху заболявания на нервната система, когнитивните функции и афективността. По този начин, намалявайки риска от сърдечно-съдови заболявания, същите връзки на действие могат да подобрят кръвоносните съдове в мозъка. Това може да обясни ефекти като намаляване на умерения когнитивен дефицит, свързан със стареенето (13), риска от деменция (същата крива "J" между консумацията на алкохол и риска от деменция) и този от болестта на Паркинсон (14).
Изследванията на населението показват, че консумацията на алкохол може да увеличи риска от развитие на някои видове рак: рак на гърдата, дебелото черво, главата и шията, рак на черния дроб и хранопровода (15). За да предотвратите рак, най-добре е да не пиете алкохол. Трябва да се отбележи обаче, че повечето ракови заболявания, свързани с алкохола в Европа, се появяват в контекста на ежедневна консумация на повече от 24 g алкохол за мъже и над 12 g алкохол за жени (16), което отчасти обяснява кривата. J-образна форма между консумацията на алкохол и смъртността от каквато и да е причина.
За да се избегне този риск, както и за хора, които изобщо нямат право да пият алкохол, има алтернатива на безалкохолната бира. Приготвен по методи, подобни на обикновената бира, той има незначителни количества алкохол или той напълно липсва. В допълнение към водата, той носи витамини от група В, ниско ниво на разтворими фибри, макро- и микроелементи (включително манган и селен) и полифеноли. Последните идват както от малц (мнозинство), така и от хмел. Полифенолите, заедно с органолептичното действие на бирата (придават цвят, вкус, аромат), могат да действат като антиоксиданти.
Други ефекти
Различни други изследвания са разглеждали други въпроси, свързани с умерената консумация на бира (профилактика на камъни в бъбреците и жлъчката, остеопороза, повишаване на имунитета, намален риск от ревматоиден артрит), но резултатите са смесени и трябва да се очакват в бъдещи проучвания.
В заключение няма перфектни храни или лекарства за болести. Храните и техните ефекти трябва да се оценяват интегративно, в целия начин на живот, който включва елементи като диета, физическа активност, управление на стреса и т.н. Бирата е напитка с положителни стойности, стига да се консумира в умерени количества. Не се препоръчва след проучвания, които са показали положителни ефекти, да започнете да пиете бира само „за здраве“. Но ако човек консумира отговорно бира, той трябва да знае, че умерените нива могат да повлияят положително на здравето му.
Библиография: