Дуоденогастрален рефлукс гастрит симптоми и лечение
Това е явление, което се случва, когато последователното движение на храната през стомашно-чревния тракт е нарушено. В резултат на това част от съдържанието на дванадесетопръстника може да влезе обратно в стомаха чрез ретроградно леене. Поради разликата в киселинността на стомаха и червата възниква възпалителен процес - рефлуксен гастрит.
GHR може да придружава много стомашно-чревни заболявания, като язва, гастрит и други. Само в 30% от случаите дуоденогастралният рефлукс се изолира като независимо заболяване. Не забравяйте, че този синдром може да се появи дори при напълно здрави хора с активна физическа работа или по време на нощен сън. В същото време няма клинични симптоми и отрицателното въздействие върху храносмилателната система е сведено до минимум.
Симптомите на ГДР не винаги са ясно изразени. Има случаи, когато заболяването протича напълно безсимптомно и се открива по време на електрогастродуоденоскопско проучване.
В по-голямата част от случаите симптомите на GHR се проявяват по следния начин:
- болезнени усещания в епигастриалната област. Те обикновено се появяват в рамките на двадесет минути след хранене.
- подуване на корема, чувство на тежест и пълнота в корема, дори след лека закуска. Тези признаци показват нарушение на евакуационната функция на съдържанието на стомаха.
- киселини, които започват почти веднага след хранене. Може да се появи при всякаква киселинност, но е по-често при повишена.
- усещане за постоянна сухота в устата, чувство на горчивина и кисела еруктация показват свързания рефлуксен езофагит и проникването на жлъчка в хранопровода.
- специфично плътно жълто покритие на езика.
В резултат на нарушените функции на храносмилателната система усвояването на хранителни вещества е трудно, често се случва недостиг на витамини и микроелементи, така че човек може да отслабне, да забележи намаление на апетита, загуба на коса, разслояване и чупливост на ноктите, външния вид на обрив или припадък в ъглите на устните.
Какви фактори могат да предизвикат появата на ГДР? Те могат условно да бъдат разделени на две части.
- Функционални промени, които са придружени от нарушена чревна моторика и мускули на сфинктера. Като правило това може да се случи на фона на вегетативна дистония.
- Туморни процеси, локализирани на границата на стомаха и дванадесетопръстника.
В допълнение към горните причини, развитието на GHR се причинява от повишаване на налягането в дванадесетопръстника, което може да възникне при хепатит, панкреатит или хроничен холецистит, както и по време на хирургични интервенции.
Диагностика
За да постави сигурна диагноза, лекарят, освен че изследва и интервюира пациента, предписва редица допълнителни инструментални изследвания.
- Ултразвукова диагностика (коремни органи). Използвайки този метод, е напълно реалистично да се определи степента на увреждане на храносмилателния тракт (жлъчния мехур, черния дроб и панкреаса).
- Езофагогастродуоденоскопия.
- Определянето на киселинността в стомаха ви позволява да определите тежестта на GDR.
- Използвайки данните, получени при анализа на стомашния сок, се стига до заключението, че той съдържа жлъчни или панкреатични ензими.
Характеристики на потока
Ако съдържанието на червата непрекъснато навлиза в стомаха, това води до развитие на рефлуксен гастрит. Има няколко вида:
- повърхностен гастрит (не унищожава секреторните клетки и причинява атрофични промени само в горния слой на лигавицата);
- катарална (добавят се зачервяване, подуване и възпаление);
- ерозивен гастрит (придружен от образуването на характерни дефекти на горния слой на лигавицата);
- жлъчен гастрит (придружен от нарушена подвижност на жлъчните пътища).