Доброкачествени тумори на матката
Женските вътрешни гениталии включват матката, яйчниците и яйчниците.
Тумор на матката (миома на матката)
Myoma uteri е най-често срещаният доброкачествен тумор на женското тяло, развиващ се при почти половината от жените!
Доброкачествено новообразувание на гладката мускулатура на матката, произхождащо от обвивката на миома.
Той може да бъде разположен вътре в матката по три начина:
На външната повърхност на матката, под суроватъчната мембрана на матката, това се нарича потопен тумор.
Интрамуралният тумор се намира в стената на матката.
В лумена на матката, под лигавиците, това се нарича субмукозен тумор.
Точната причина за миома е неизвестна.
Рискови фактори за заболяването:
Миома вече е възникнала в семейството,
Расова принадлежност (по-често при жени от африкански произход, отколкото при кавказки бели жени),
Тъканна реакция на нараняване.
Симптоми на миома
Миомата протича безсимптомно при повечето жени. Проявата на симптомите зависи от размера и местоположението на миома и от това колко далеч е от близките тазови органи. Увеличените миомни възли могат да причинят следните симптоми:
Най-честият симптом е кървенето,
Усещане за натиск в пикочния мехур, често или просто блокирано уриниране,
Болка в ректума по време на дефекация, заедно с усещане за натиск,
Миома, която деформира вътрешната маточна кухина, може дори да причини безплодие и преждевременно раждане.
Честото кървене по време на менструалния цикъл, което може да бъде причинено от миома, също може да доведе до анемия, желязодефицитна анемия. Миомата също може да започне да расте бързо, определено е важно постоянно да я наблюдавате и отстранявате, ако е необходимо. Възрастен миом може да се развие в ракова дегенерация, може да се развие лейомиосарком. Опасно е, че изследването с ултразвук, ЯМР или други образни устройства няма да може да разграничи доброкачествената миома на матката от лейомиосарком.
Диагностика на миома на матката
Основният и най-целесъобразният диагностичен инструмент е ултразвукът, който се използва за изследване на коремната кухина и за подпомагане на точното определяне на размера и за разграничаването му от други вътрешни генитални тумори, напр. в случай на рак на яйчниците. Ултразвуковият тест може да бъде допълнен и чрез инжектиране на течен контрастен агент в маточната кухина (името на процедурата е хистерография). Контрастното вещество дори помага за откриване на субмукозни тумори.
- Хирургични методи
Миомата може да бъде отстранена и селективно, като в този случай матката остава на мястото си и настъпва локална резекция на миома, чрез отваряне на коремната кухина или чрез лапароскопия. Също така се използва криотерапия, пункция на лазерни влакна в миома или друга деструктивна технология, която не е предназначена да премахне целия миом, а да се опита да го унищожи локално.
Емболизация на маточната артерия (ОАЕ) се използва, когато капчици поливинилов алкохол се доставят през катетър в артерията, която „храни“ миома. При използването на този метод, въпреки че продължителността на болничния престой е по-малка и възстановяването е по-бързо, шансовете за усложнения са доста високи. Алтернатива на този метод може да бъде запушването на маточната артерия (UAO), при което захранващата артерия е свита.