Доброкачествени тумори на ларинкса
Октопод на гласните струни, октоподът на гласните струни, октоподът на ларинкса, заболяването се характеризира с бавно начало дрезгавост, евентуално задух. При полипи на ларинкса кашлицата също може да бъде симптом. Пациент с ларингеални полипи има различна степен на нарушение на гласообразуването, пресипналост (дисфония), която може да се увеличи до пълното отсъствие на говорна форма (афония). Има случаи, когато звукът може да бъде временно, напълно чист, което предполага полифонична дръжка с махало, движещо се между гласните струни. Често се наблюдава хиперкинетично (хиперкинетично) нарушение на звукообразуването. Понякога, в случай на големи ларингеални октоподи, освен пресипналост, различна степен на задух, може да се развие и stridor inspiratoricus stridor.
Ларинкса непряко огледално изследване и директен ларингеален микроскопски чрез изследване на гласната струна и ларинкса октоподът може лесно да бъде разпознат. Ларингеалните октоподи са гладки, непокътнати, покрити с лигавица тъкан с дръжка или седнали на широка основа, разположени предимно на свободния ръб на гласната струна. Понякога може да се наблюдава кървене върху октопода на гласните струни. По-старите октоподи на гласните струни изглеждат „по-груби“, по-плътни поради пролиферацията на съединителната тъкан и удебелената епителна обвивка.
Октоподът на гласните струни трябва да се различава от всички лезии на ларинкса с пресипналост, особено злокачествени новообразувания и рак на ларинкса. .
Оздравяване на октопод на гласните струни, ларингеален октопод микроскопична микрохирургия настъпва (LMC ларингомикроскопия). С помощта на фини инструменти или лазер премахваме изпъкналите бучки, като щадим лентите. След операция на ларинкса звукът трябва да бъде пощаден, така че многократното ексфолиране на мястото на нараняване на гласната струна да може да се получи гладко. След операция на ларинкса се препоръчва „диета на ларинкса“. Ако е необходимо, хирургията на ларинкса (LMC) трябва да бъде последвана от фониатрично лечение.
Лентата е октопод след премахване като цяло изцелението е окончателно, пресипналостта престава. Ако факторите, които причиняват и предразполагат полипа на ларинкса, не могат да бъдат елиминирани, гласните струни могат да се повторят.
Като общо правило, ларинголог трябва да бъде прегледан за пресипналост, продължила повече от 3 седмици. Трябва да се изключи възможността за рак на ларинкса и рак на ларинкса.
Воднисто хронично възпаление на ларинкса, оток на Reinke, оток на Reinke
Обикновено отокът, причинен от желатинозна оточна течност, натрупваща се в пространството на Райнке под формата на широкообхватен оток, включващ и двете двустранни гласни струни, се нарича оток на Райнке (оток на Райнке). Отокът на Reinke засяга предимно хора, които имат много и говорят високо и или пушачи.
Жените са по-склонни да получат оток на Reinke. Забелязва се, че циганките с тръби страдат много често от оток на Reinke.
Отокът на Reinke се характеризира с постепенна дрезгавост, промяна в тонуса и задълбочаване на тонуса. Може да се появи задух, инспираторен стридор и дори задушаване, главно поради физическо натоварване. В някои случаи на оток на Reinke, освен задушаване при вдишване, кожата става синкава поради липса на кислород (цианоза).
При изследване на ларинкса е характерна картината на оток на Reinke. Ограничени до предните и средните трети на едната или и двете (обикновено двустранни) лезии, лобовидни лезии на лигавицата на гласната връв с „саше“, съдържащо воднисто желе.
Диференциална диагноза на оток на Reinkek
Важно е да се отдели всяка дрезгавост от оток на Рейнке от лезията, която причинява стесняване на дихателните пътища, особено злокачествен рак на ларинкса.!.
Разрешаване на отока на Reinke a микрохирургична микрохирургия на ларинкса процедура (ларингомикроскопия, LMC), при която в допълнение към щаденето на гласните струни и гласните струни се отстраняват и лигавиците на гласните струни в областта на пациента (decorticatio). Ако е ангажиран и предният ръб на ларинкса (предна комисура), понякога процедурата трябва да се извърши в две ларингеални операции, за да се избегнат слепвания на белези. След операция на ларинкса са необходими ларингомикроскопия (LMC), запазване на звука и диета на ларинкса, докато гласните струни се обелят (няколко седмици).
Ако Reinke причинява оток или предразполагащите фактори се елиминират, интервенцията може да доведе до трайно излекуване.