Дължина на сигмата при диагностицирането на ректален пролапс

Когато лапаротомиите се извършват по една или друга причина, ние обърнахме внимание на дължината на сигмата при пациенти с ректален пролапс и при тези, които не страдат от това заболяване. И в това отношение стигнахме до определено заключение, което може да бъде формулирано по следния начин: мегасигмата е почти постоянен спътник на ректалния пролапс. При 75 пациенти с ректален пролапс при 72 имахме удължена сигма.

Според Травърс средната дължина на сигмоидното дебело черво е 45 cm с колебания от 15 до 67 cm.

По този начин има някаква кореспонденция между удължената сигма, дължината на мезентериума, наличието на мезоректум, местоположението на сигмовидните бримки, посоката на корена на мезентерията от една страна и ректалния пролапс, от другата. Очевидно всички тези характеристики са конституционната предпоставка, която в крайна сметка благоприятства пролапса на ректума.

В топографията на коремните органи, по-специално ректума, освен всичко друго, важни са и възрастовите промени и нарушение на тяхната инервация. Например, коренът сигма, докато тялото расте, се спуска от ниво III-IV на лумбалните прешлени до кръстовете. В зависимост от изместването на мезентериалния корен, местоположението на чревните бримки, както и тяхната посока се променя.

---