Дълбока венозна тромбоза - Има решение - Симптоми, причини, лечение

Дълбоката венозна тромбоза се причинява от кръвен съсирек (тромб), който се образува дълбоко в кръвоносните съдове, а не директно под кожата. Някои тромби стават толкова големи, че възпрепятстват притока на кръв и увреждат венозните клапи.

Симптоми на дълбока венозна тромбоза

Възможните симптоми включват:

Болка - дълбоката венозна тромбоза на крака причинява болка и болезненост в прасеца, която се влошава по време на огъване, но обикновено не причинява симптоми. Тромбозата на слабините или таза може да причини силна болка в краката
Подуване на краката
Синьо обезцветяване на стъпалото (цианоза) поради липса на кислород
Бели крака - поради спазми на околните артерии
Усещане за топли крака
Кървави вени по краката
Лека треска

Рискови фактори

Тромбозата на дълбоките вени най-често засяга вените на краката и таза. Рисковите фактори включват състояния, които увреждат стените на вените, забавят притока на кръв или увеличават склонността на кръвта да се съсирва.

Подуването на десния крак на пациента показва дълбока венозна тромбоза. Краката са зачервени, подути и топли.

Колко често се среща тромбозата на дълбоките вени?

Честотата на дълбоките венозни тромбози се увеличава с възрастта:

От хиляда пациенти на възраст от 65 до 69 години, 3 получават дълбока венозна тромбоза всяка година.

Броят им нараства от 1000 на 8 между 85 и 89 години.

Дълбоката венозна тромбоза се среща при 50% от пациентите след простатектомия и при една трета от пациентите след инфаркт на миокарда.

Тромбозата на вените на краката се открива при 60% от случаите на смърт и аутопсии в болница.

Жени

Жените са по-изложени на риск от мъжете, тъй като бременността, комбинираните (съдържащи естроген) контрацептиви и хормонозаместителната терапия увеличават риска. Например в САЩ повече жени умират от белодробна емболия след дълбока венозна тромбоза, отколкото от рак на гърдата.

Белодробна емболия

Белодробната емболия е едно от най-опасните усложнения при дълбока венозна тромбоза на стъпалото или таза. Това се случва, когато тромбът се освободи (създавайки емболия) и влезе в сърцето с кръвен поток. Ако емболът е достатъчно голям, той може да блокира артерията (белодробна емболия) към белите дробове от дясната страна на сърцето, причинявайки сърдечна недостатъчност или внезапна смърт. При по-малки емболи части от белодробната тъкан могат да умрат (инфаркт), причинявайки остра респираторна болка (плеврална болка) или кръвни съсиреци (хемоптиза).

Белодробната емболия е рядка в случай на тромбоза на краката, която обикновено е малка. Тромбите в горната част на крака и таза са по-склонни да причинят белодробна емболия.

Причини за дълбока венозна тромбоза

Дълбоката венозна тромбоза често се появява по привидно без причина, но рисковите фактори включват:

Възраст над 40 години
наднормено тегло
Липса на упражнения, почивка в леглото за повече от 4 дни, неактивно пътуване на дълги разстояния (особено когато е свързано с дехидратация), скорошен инсулт
Естроген-съдържащи лекарства (като орални контрацептивни хапчета или хормонозаместителна терапия)
Бременност и креватче (6 седмици след раждането)
Нараняване - особено на таза, ханша и краката
Хирургия - особено ортопедична, неврохирургична, урологична и гинекологична
Тежки заболявания като сърдечна недостатъчност, рак, миокарден инфаркт и възпалителни заболявания на червата като улцерозен колит
История на дълбока венозна тромбоза или белодробна емболия при човек или семейство
Тежки разширени вени
Кръвна хиперкоагулация; например, при полицитемия, концентрациите на хемоглобин са необичайно високи и кръвта е по-плътна от нормалното; при тромбоцитемия броят на тромбоцитите се увеличава
Наследствени кръвни нарушения - най-честата от които е мутацията на фактор V Leiden, която засяга около 5 процента от населението. Това и други нарушения увеличават риска от вече налична тромбоза при жени, приемащи контрацептиви.