Диуретични лекарства; указания и как да се използва

Медикаментозен диуретик - ето как действат диуретиците и кога те са препоръчани от Вашия лекар ➣ Съвети за диуретици, странични ефекти и противопоказания.

диуретични

Съдържание:

Какво представляват диуретиците?

Диуретични лекарства помага за намаляване на натрупването на течности в тялото. Той действа в бъбреците, за да увеличи производството на урина, което увеличава нуждата от уриниране, за да се премахне излишната вода от тялото. Това се нарича диуреза - производството на повече урина.

Диуретиците се използват за лечение на състояния като високо кръвно налягане и подуване (оток) в краката - подуване на краката, глезените, причинено от сърдечна недостатъчност, бъбречна или чернодробна недостатъчност. Тъй като в кръвоносните съдове ще има по-малко течност, вътрешното налягане ще бъде по-ниско. Това също улеснява сърцето да изпомпва кръв.

Когато са показани диуретици

Диуретиците помагат на тялото да се отърве от излишната сол (натрий) и вода. Те действат чрез увеличаване на количеството урина. Отърваването от излишната вода означава намаляване на налягането върху сърцето и кръвоносните съдове чрез понижаване на кръвното налягане. Този ефект може също да подобри симптоми като проблеми с дишането и подуване (оток).

Тиазидните диуретици се препоръчват като едно от първите лекарства за лечение на високо кръвно налягане. Диуретиците се използват и за предотвратяване, лечение или подобряване на симптомите при хора, които имат:

  • сърдечна недостатъчност;
  • чернодробна недостатъчност;
  • оток на тъканите (оток);
  • някои бъбречни проблеми, като камъни в бъбреците;
  • бъбречни и чернодробни заболявания;
  • ракови заболявания.

Видове диуретични лекарства

Има три основни вида диуретици:

  • бримкови диуретици;
  • тиазидни диуретици;
  • калий-съхраняващи диуретици.

Трите типа действат по малко по-различен начин.

Циклични диуретици

Те често се използват за лечение на сърдечна недостатъчност. Примерите за лекарства включват:

  • торсемид;
  • фуроземид;
  • буметанид.

Тиазидно диуретично лекарство

Те са най-често предписваните диуретици. Най-често се използват за лечение на високо кръвно налягане. Тези лекарства не само намаляват течностите, но и карат кръвоносните съдове да се отпуснат. Понякога се приемат с други лекарства, използвани за понижаване на кръвното налягане. Примерите за тиазиди включват:

  • хлорталидон;
  • клоридротиазид;
  • метолазон;
  • индапамид.

Калий-спестяващи диуретици

Калий-спестяващите диуретици намаляват нивата на течности в организма, без да губят калий, важно хранително вещество. Други видове диуретици водят до загуба на калий, което може да доведе до здравословни проблеми като аритмия. Калий-спестяващи диуретици могат да се предписват на хора с риск от ниски нива на калий, като тези, които приемат други лекарства за понижаване на калия.

Примери за калий-съхраняващи диуретици включват:

  • амилорид;
  • триамтерен;
  • спиронолактон;
  • eplereniciuna.

Странични ефекти на диуретиците

Когато се приемат според предписанието, диуретиците обикновено се понасят добре. Въпреки това, те все още могат да причинят някои странични ефекти. Диуретиците също могат да повлияят ниво на калий в кръвта. Ако приемате тиазиден диуретик, нивото на калий може да стане твърде ниско (хипокалиемия).,

По-честите нежелани реакции на диуретиците включват:

  • твърде малко калий в кръвта;
  • твърде много калий в кръвта (за калий-спестяващи диуретици);
  • ниски нива на натрий;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • жажда;
  • висока кръвна захар;
  • мускулни крампи;
  • повишаване на холестерола;
  • диария.

В редки случаи диуретиците могат да причинят сериозни странични ефекти. Те могат да включват:

  • алергична реакция;
  • бъбречна недостатъчност;
  • неравномерен сърдечен ритъм.

Незабавно се обадете в спешното отделение, ако имате някое от следните:

  • силна болка в гърдите;
  • силно главоболие;
  • остър задух;
  • подуване на устата, устните или езика, тъй като това може да е алергична реакция.

ВНИМАТЕЛЕН!

Преди да вземете предписан диуретик, уведомете Вашия лекар, ако имате някое от следните състояния или проблеми:

  • диабет;
  • Панкреатит;
  • лупус;
  • подагра;
  • менструални проблеми;
  • бъбречни проблеми;
  • честа дехидратация.

Уведомете Вашия лекар, ако приемате някакви добавки, природни лекарства, витамини или алтернативни терапии. Те могат да направят лекарството по-малко ефективно. Диуретиците могат също да променят нивата на важни минерали, като магнезий. Нивата на натрий, калий и магнезий трябва да се проверяват често при използване на диуретици.

Лекарствени взаимодействия

Когато стартирате ново лекарство, уведомете Вашия лекар за всички други лекарства, добавки или лекарства, които приемате. Някои лекарства, които могат да взаимодействат с диуретик, включват:

  • циклоспорин;
  • антидепресанти като флуоксетин и венлафаксин;
  • литий;
  • дигоксин;
  • други лекарства за високо кръвно налягане.

Диуретиците могат да взаимодействат с редица други билкови лекарства и добавки, затова уведомете Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете да приемате диуретици или преди да започнете каквито и да било нови лекарства. Бъдете внимателни, когато приемате няколко лекарства за облекчаване на болката. Нестероидните противовъзпалителни лекарства могат да засегнат бъбреците. Примерите включват диклофенак, ибупрофен (напр. Нурофен), напроксен или целекоксиб. Приемът на тези лекарства с диуретици и лекарства, наречени ACE или ARB инхибитори, може да бъде вредно за бъбреците. Примери за АСЕ инхибитори са каптоприл, цилазаприл, еналаприл, лизиноприл, периндоприл и чинаприл. Примери за ARB са кандесартан, ирбесартан, валсартан и лозартан.

противопоказания

Някои диуретици могат да предизвикат алергична реакция към тези, склонни към алергии. Възрастните хора са склонни да имат повече странични ефекти, като замаяност поради дехидратация. Диуретиците не се препоръчват за бременни или кърмещи жени. Не знаем как тези лекарства засягат нероденото бебе. Много лекарства преминават в кърмата, което може да причини дехидратация на бебето. Децата обикновено могат да ги приемат безопасно, но се нуждаят от по-ниски дози. Страничните ефекти са подобни на тези при възрастни. Калий-спестяващите диуретици могат да причинят ниски нива на калций при деца, което може да повлияе на развитието на костите.

Съвети за прием на диуретици

В колко часа приемаме диуретици?

Когато започнете да приемате диуретици за първи път, ще уринирате по-често и в по-големи количества. Това ще намалее след известно време. Тъй като диуретиците водят до по-често уриниране, най-добре е да приемате тези лекарства сутрин. Някои хора може да се нуждаят от втора доза по време на обяд.

Постепенно ще видите колко време отнема на хапчето да влезе в сила след започване на лечението и можете да планирате съответно деня си. Ако трябва да излезете сутрин и може да нямате достъп до тоалетна, можете да отложите дозата до обяд или следобед. Избягвайте да приемате дозата си до четири часа след лягане, за да предотвратите честото събуждане през нощта за уриниране.

Други съвети:

  • Ако приемате диуретици при сърдечна недостатъчност, най-добрият начин да разберете дали действа е да се претегляте по едно и също време всеки ден.
  • Ограничете или избягвайте алкохола, докато приемате диуретици. Алкохолът може да увеличи риска от странични ефекти, като замайване.
  • Може да се наложи изследвания на кръв и урина за проверка на нивата на калий и кръвна захар.
  • Добре е да проверявате редовно кръвното си налягане.
  • Тъй като някои диуретици извличат калий от тялото, може да се наложи да ядете повече храни като банани, сладки картофи, спанак и леща или да приемате калиева добавка според указанията на Вашия лекар. От друга страна, ако приемате калий-съхраняващ диуретик, като амилорид, спиронолактон или триамтерен, Вашият лекар може да Ви посъветва да избягвате храни с високо съдържание на калий.

Диуретици за отслабване?

Диуретиците НЕ се препоръчват за отслабване. Всеки, който иска да отслабне, трябва да спазва здравословна, балансирана диета и да спортува редовно. Всяко загубено тегло ще се върне, когато тялото се рехидратира.

Естествени диуретици

Някои билки се считат за „естествени диуретици“, включително:

Черен кимион (Nigella sativa)

Това е естествен диуретик, който може да бъде ефективен. Той повишава ефективността на урината и от своя страна намалява нивата на натрий и калий. Семената имат силен аромат на пипер и се използват в индийската и близкоизточната кухня. Високите дози Nigella sativa могат да причинят увреждане на черния дроб.

Хибискус

Растението Hibiscus sabdariffa действа като естествен диуретик, а също така предотвратява изхвърлянето на организма от калий. Често се използва като лечебна добавка или за приготвяне на чай. Чаят от хибискус се прави чрез варене на изсушените листенца от цветето на хибискус в гореща вода.

Други примери за естествени диуретици включват:

  • глог;
  • зелен и черен чай;
  • магданоз;
  • глухарче;
  • джинджифил;
  • кофеин;

Тези вещества не са предназначени да се използват за заместване на диуретици. Ако имате някакви въпроси относно диуретиците и други възможности за лечение, попитайте Вашия лекар. Важно е да се консултирате с лекар, преди да увеличите приема на естествени диуретици, особено ако вече използвате диуретик или други лекарства. Дългосрочната употреба на диуретици може да причини недостиг на минерали.

Естествените диуретици може да не са ефективни за понижаване на високо кръвно налягане или намаляване на други проблеми, които може да изискват диуретици.