Диетите с ниско съдържание на мазнини за отслабване не са по-ефективни от другите диети
Диетите с ниско съдържание на мазнини едва ли са по-ефективни от мазните за отслабване, а диетите с ниско съдържание на въглехидрати също показват малко предимства. Всичко върви в посока на персонализираните диети.
До a неочакван край дойде изчерпателна оценка на 53 проучвания, които се занимават със загуба на тегло. Изследователите са анализирали данните от повече от 68 000 участници. Въпреки че се препоръчва от много експерти и поради това се използва широко, беше установено, че диетите с ниско съдържание на мазнини за отслабване - в контекста на дългосрочното отслабване - не са наистина по-ефективни от диетите с по-високо съдържание на мазнини. Също Ниско съдържание на въглехидрати просто показа незначителни ефекти. Това се потвърждава и от по-стари резултати от мета-анализи, които също не показват ползи от диетата с ниско съдържание на мазнини за отслабване в сравнение с диетите с ниско съдържание на калории. Във всеки случай това зависи повече от индивидуалното разположение, поради което днешната тенденция е към персонализирани диети.
„Често мазнините се заменяха с въглехидрати, което създава по-ниско усещане за ситост и по този начин по-голяма нужда от закуски, със скромния резултат от диетата с ниско съдържание на мазнини при отслабване!“
„Това е важна констатация“, казва Кевин Хол, физиолог от Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания в САЩ в Бетесда, Мериленд. "Диетите с ниско съдържание на мазнини и свързаните с тях препоръки за диета изглеждат относително неефективни за отслабване в дългосрочен план."
Проучването - публикувано в престижната The Lancet Diabetes and Endocrinology - противоречи на медицинските съвети, които бяха широко разпространени в продължение на десетилетия и се вписва в нарастващия консенсус днес, че широко разпространено желание за диети с ниско съдържание на мазнини е грешка беше.
Диетата с ниско съдържание на мазнини не носи ползи, диетите с по-високо съдържание на мазнини и диетите с ниско съдържание на въглехидрати дават по-добри резултати
Твърденията, че се смята, че диетите с ниско съдържание на мазнини осигуряват ползи, отдавна са поставени под въпрос. „В продължение на десетилетия ние рекламираме диетите с ниско съдържание на мазнини като единствения правилен начин за отслабване, но броят на хората със затлъстяване се е увеличил“, казва Дейрдре Тобиас, съавтор на изследването и епидемиолог в Бригам и Болница за жени в Бостън, Масачузетс. "Сега изглежда очевидно, че диетата с ниско съдържание на мазнини не е начинът, по който трябва да се върви."
Някои клинични данни подкрепят това наблюдение. Но проучванията на Tobias са уникални както по своя размер, така и по обхват: изследването се фокусира само върху дългосрочните резултати от хранителните планове и тяхната сериозност също е взета предвид, казва проф. Хол, който не е участвал в работата.
Взети заедно, резултатите не показват статистически значима разлика между диетите с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на мазнини. И въпреки че имаше леко предимство за диета с високо съдържание на мазнини - макар и нисковъглехидратна, т.е. нисковъглехидратна - тази разлика (която беше около 1 кг загуба на телесно тегло) остана клинично незначителна.
Магазините все още са пълни с храни, които рекламират ниско съдържание на мазнини
Производители на преработена храна, готвачи на изложби за готвене и дори някои клиницисти продължават да популяризират диети с ниско съдържание на мазнини за отслабване. Но Тобиас се надява, че сега ще има промяна.
Каквато и да е вашата диета, ключът към отслабването е изгарянето на повече калории, отколкото консумирате. Мазнините съдържат повече от два пъти повече калории на грам, отколкото протеините или въглехидратите. Следователно изглежда логично да се намали количеството мазнини и по този начин и калориите като цяло, казва д-р. Зала.
Но никой не знае точно защо тази стратегия се провали, казва Тобиас. Но често мазнините са заменени от въглехидрати, което създава по-ниско усещане за ситост и по този начин по-голяма нужда от между храненията.
„Мазнини“ отново в менюто, но нисковъглехидратни
Следователно проучването предполага - що се отнася до загубата на тегло -, че не е необходимо да се намаляват здравословните мазнини като ненаситените мастни киселини в маслините, авокадото и мазните риби. Наситените мазнини, от друга страна, все още са свързани със сърдечни и кръвоносни заболявания. За разлика от това, проучванията показват предимства за диета с ниско съдържание на въглехидрати.
Хората, които искат да отслабнат, обикновено се придържат стриктно към указанията в началото на диетата си. Но те се връщат към старите си навици много бързо. След около шест месеца често ще достигнете най-ниската си точка в теглото си, но отново ще консумирате почти толкова калории, колкото в началото на диетата си. И от този момент нататък те започват отново да напълняват.
Изследвания, изследващи физиологичните показатели на приема на калории, показват, че това хранително поведение продължава дори когато участниците съобщават, че все още намаляват калориите.
Разбира се, диетите, които изискват диета с ниско съдържание на мазнини, също могат да помогнат при отслабване. По принцип обаче трябва напълно да промените диетата си.
Това обаче не означава непременно, че диетите няма да помогнат при отслабване. Данните в изследваните проучвания са средни стойности. Някои от участниците в проучването вероятно са загубили значително тегло за една година - други може и да са наддали. „Има хора, които могат да отслабнат и да поддържат теглото си с диета с ниско съдържание на въглехидрати или ниско съдържание на мазнини“, казва Хол. „Не можем да предскажем кой ще бъде по-добре.“
Диетолозите започват да изместват фокуса си от отделните хранителни вещества към по-голямата картина на хранителните навици. "Средиземноморската диета" например означава много плодове и зеленчуци. Това е по-сложно твърдение - и повече от трудно да се изследва в клинични изпитвания - но Тобиас смята, че в крайна сметка диетите ще бъдат персонализирани. "Да цинично твърдим, че няма ефективна диета е - вярвам - не е цялата истина."
Бройте калории и много протеини
В крайна сметка, за да отслабнете, броенето на калории, ниско съдържание на мазнини и въглехидрати, захар и нишесте, повече протеини и зеленчуци и много упражнения са от решаващо значение за постигането на здравословна загуба на тегло. Както вече споменахме в началото, персонализираните концепции за съответния индивид изглеждат наложени и върху диетите. Защото всяко тяло реагира по различен начин.
Често се препоръчва висок прием на протеини за отслабване. Това обаче може да има и вредни последици. По принцип високо протеиновата, нисковъглехидратна и нискоенергийна диета има положителни ефекти върху телесното тегло.
Ако обаче свикнете с високо протеинова диета с много месо и млечни продукти, зърнени храни и ядки, без да обръщате внимание на количеството калории, това увеличава риска от сърдечно-метаболитни заболявания. Те включват коронарна артериална болест, венозна тромбоза, инсулт и запушване на други съдове. Захарният диабет е един от тях.
CD на Summerbell, Cameron C, Glasziou PP. Съвети за диети с ниско съдържание на мазнини при затлъстяване. Cochrane Database Syst Rev. 2008; (3): CD003640. Публикувано 2008 г. на 16 юли. Doi: 10.1002/14651858.CD003640.pub2