Диетата на псориатичния артрит и възпалението са тясно свързани Janssen Medical Cloud

Какво влияние оказва телесното тегло върху развитието на псориазис или псориатичен артрит?

Многобройни проучвания показват, че наднорменото тегло и затлъстяването могат да насърчат развитието на псориазис (псориазис), както и възпалителното ревматично заболяване (разговорно „ревматизъм“) псориатичен артрит. 1-8 Има доказана връзка между псориазис,
Псориатичен артрит, индекс на телесна маса (ИТМ), наддаване на тегло и разпределение на телесните мазнини. ИТМ, наддаването на тегло, обиколката на талията и съотношението между обиколката на талията и обиколката на тазобедрената става силни предиктори за развитието на двете заболявания. 1-8 стойности на ИТМ над 25 за 18 годишни
Пациентите с псориазис също са по-склонни да развият псориатичен артрит с напредването на болестта. 7-ми

Размерът на талията е силен предиктор за псориазис и псориатичен артрит

Какви са връзките между телесното тегло и възпалението?

Хората със затлъстяване са изложени на повишен риск от развитие на псориазис и псориатичен артрит. Следователно и двете заболявания често се свързват със свързани със затлъстяването странични ефекти като метаболитен синдром, дислипидемия, диабет или инсулинова резистентност. Това увеличава сърдечно-съдовия риск на засегнатите. 4-ти

Адипокините, отделяни от мастните клетки (адипоцитите), играят важна роля. Променени нива на адипокини лептин, адипонектин, висфатин, резистин оментин и ретинол-свързващ протеин-4 (RBP-4) са наблюдавани при пациенти с псориазис и псориатичен артрит. Лептинът например има провъзпалителни ефекти и може да допринесе за възпаление на кожата и ставите. Намалените нива на адипонектин, наблюдавани при псориазис, също могат да повишат инсулиновата резистентност.

Връзка между псориазис, псориатичен артрит, затлъстяване и сърдечно-съдов риск 4

Влияе ли наднорменото тегло върху хода на псориатичния артрит?

При съществуващия псориатичен артрит ИТМ също оказва влияние върху хода на заболяването. Колкото по-висок е ИТМ, толкова по-малка е вероятността пациентът да постигне трайна минимална активност на заболяването. Наблюдава се и връзка между ИТМ и следните стойности: 9.10

Брой нежни съединения
Болестна активност на псориазис
Резултат от болка
Пациентска глобална болестна активност (PGA)
Въпросник за здравна оценка (HAQ)

В допълнение, затлъстяването при пациенти с псориазис и псориатичен артрит може да повлияе на терапевтичния отговор на биологичните лекарства и при двете заболявания. 2.4

При пациенти с наднормено тегло и затлъстяване с псориатичен артрит загуба на тегло от поне 5 процента може значително да увеличи вероятността от постигане на минимална активност на заболяването. 11 Това означава, че пациент с телесно тегло 100 kg може да се възползва от намаляване на теглото с 5 kg.

Активността на псориатичния артрит е минимална, когато са изпълнени пет от следните седем критерия: 12

≤ 1 болезнена става
≤ 1 подута става
Индекс на площ и тежест на псориазис (PASI) ≤ 1 или телесна повърхност (BSA) ≤ 3
Болка от гледна точка на пациента на визуална аналогова скала (0-100 mm) ≤ 15
Активност на заболяването от гледна точка на пациента в визуална аналогова скала (0-100 mm)
≤ 20
Въпросник за здравна оценка ≤ 0,5
Болестен ентезит ≤ 1

Болезнени стави при псориатичен артрит

Потреблението на енергия спрямо потреблението на енергия

За хората с псориазис и псориатичен артрит важат същите диетични препоръки, както за хора без тези състояния. Въпреки това, метаболитни нарушения като дислипидемия, диабет или инсулинова резистентност и метаболитен синдром и следователно повишен сърдечно-съдов риск се наблюдават по-често при засегнатите, отколкото при нормалната популация. 4 Освен това очевидно има връзки между телесното тегло и активността на заболяването. 9,10 Пациенти с псориазис и псориатичен артрит следователно трябва да обърнат особено внимание на балансирана диета с индивидуално подходящ енергиен прием в допълнение към медикаментозното лечение.

Индивидуалните енергийни нужди, които трябва да бъдат покрити от храната, зависят от консумацията на енергия. Консумацията на енергия се състои от основния метаболизъм, индуцираната от храната консумация на енергия, физическата активност и други индивидуални фактори като Б. Болести. 13

Енергията се абсорбира чрез въглехидрати, протеини, мазнини и алкохол. Енергийното съдържание (килокалории, kcal) на тези хранителни компоненти на грам (g) е много различно: 13

Въглехидрати: 4,1 kcal/g
Протеини: 4,3 kcal/g
Мазнини: 9,3 kcal/g
Алкохол: 7,0 kcal/g

Приемането на енергия и консумацията на енергия трябва да са в баланс

Въглехидрати, протеини, мазнини - колко от какво?

Здравословната диета се състои от въглехидрати, протеини и мазнини. За оптимален състав, т.е. С други думи, какъв дял от храната (от енергийната стойност) трябва да бъде покрит от трите компонента, Германското общество по хранене дава следната препоръка:

въглехидрати: Ориентировъчна стойност за въглехидратите е пропорция от над 50 процента от енергийната стойност. 14-ти
Протеини: Препоръчва се дневен прием от 0,8 грама протеин на кг телесно тегло като част от балансирана смесена диета. Това означава, че хранителните протеини съставляват около 9 до 11 процента от енергийната стойност. Съотношение до 15 процента се счита за приемливо. 14-ти
Мазнини: Около 30 процента от енергийната стойност трябва да се покрива от мазнини, а за физически активните хора максимум 35 процента. 14-ти

В допълнение към необходимата енергия е важен и достатъчен прием на течности. Германското общество по хранене препоръчва дневен прием от 1,5 литра като насока за възрастни между 25 и под 51 години. 15-ти

Освен това трябва да се осигури достатъчно количество витамини и минерали.

Препоръчително съотношение между въглехидрати, протеини и мазнини в храната (схематично представяне)
мод. след 14

Съвети за правилно хранене

Германското общество по хранене дава ценни препоръки за балансирана диета в своите "10 правила": 16

Насладете се на разнообразието на храните
Възползвайте се от разнообразните храни и се храните разнообразно. Избирайте предимно храни на растителна основа.
Зеленчуци и плодове - приемайте "5 на ден"
Насладете се на поне 3 порции зеленчуци и 2 порции плодове на ден. Цветната селекция включва също бобови растения като леща, нахут и боб, както и (несолени) ядки.
Изберете пълнозърнести
Що се отнася до зърнени продукти като хляб, тестени изделия, ориз и брашно, пълнозърнестият вариант е най-добрият избор за вашето здраве.
Допълнете селекцията с храни от животински произход
Яжте мляко и млечни продукти като кисело мляко и сирене всеки ден, риба веднъж или два пъти седмично. Ако ядете месо, тогава не повече от 300 до 600 g на седмица.
Използвайте здравословни мазнини
Предпочитайте растителни масла като рапично масло и мазнини, направени от него. Избягвайте скритите мазнини. Мазнините често са „невидими“ в преработените храни като колбаси, сладкиши, сладкарски изделия, бързо хранене и готови продукти.
Запазете захарта и солта
Не се препоръчват храни и напитки, подсладени със захар. Избягвайте тези, ако е възможно и използвайте пестеливо захар. Спестете сол и намалете количеството на солените храни. Подправете креативно с билки и подправки.
Най-добре е да пиете вода
Пийте около 1,5 литра всеки ден. В идеалния случай вода или други безкалорични напитки като неподсладен чай. Не се препоръчват подсладени със захар и алкохолни напитки.
Подгответе внимателно
Гответе храна толкова дълго, колкото е необходимо и възможно най-кратко, с малко вода и малко мазнини. Избягвайте да изгаряте храна при печене, печене на скара, печене и пържене.
Яжте и се наслаждавайте внимателно
Позволете си да си починете от храненията и не бързайте да ядете.
Обърнете внимание на теглото си и продължете да се движите
Пълноценното хранене и физическа активност вървят ръка за ръка. Полезно е не само редовното упражнение, но и активното ежедневие, напр. Б. по-често ходете или карайте колело.

Източник и допълнителна информация: Германско дружество по хранене.
dge.de/ernaehrungspraxis/vollwert-ernaehrung/10-regel-der-dge/
последен достъп на 7 септември 2019 г.

Здравословната диета се състои предимно от много плодове, зеленчуци и пълнозърнести продукти

"Хранене и възпаление": спътникът на "правилното" хранене

Индивидуално подходящият състав на диетата играе важна роля за здравето на всички хора, особено важен е за пациенти с псориатичен артрит. Но как се храните правилно с това възпалително ревматично заболяване? Дори да спазвате диетични препоръки, това е по-лесно да се каже, отколкото да се направи.

Следователно Янсен стартира програмата за обучение на пациенти „Хранене и възпаление“. Пациентите с псориатичен артрит се подпомагат заедно с терапията с цел устойчива промяна в диетата. Важно съдържание за обучение е положителното влияние на диетата върху възпалителни заболявания и затлъстяване. Голямо значение се отдава на тясното сътрудничество с ревматологичния специалист (RFA) и ревматолога - като се вземе предвид ограниченото време, с което разполага ревматологът. Целта на концепцията е да мотивира пациентите да участват активно и да поемат отговорност за себе си.

Програма на Янсен за пациенти с псориатичен артрит: "Диета и възпаление"

Има тясна връзка между възпалението, затлъстяването и диетата

Как е структурирана програмата „Хранене и възпаление“?

С програмата за обучение на Janssen Nutrition & Inflammation можете да придружавате пациентите си по пътя към по-здравословна диета и по този начин по-здравословен живот. Програмата учи как пациентите с псориатичен артрит могат активно да подобрят своето здраве и качество на живот. Така наречените "мотивационни стратегии" са от голямо значение за устойчива промяна в диетата. Те помагат на участниците да приложат своите добри решения на практика в дългосрочен план. Един от компонентите на концепцията за обучение е това
Онлайн програма за подкрепа на пациенти Mein BeWegbereiter: www.bewegungbereiter.de, безплатна програма без продукти и реклама за подкрепа на пациенти, страдащи от псориазис, псориатичен артрит и болест на Crohn.

Съдържание на програмата за обучение:

Janssen Nutrition & Inflammation е структурирана програма за обучение за пациенти с псориатичен артрит със следните фокуси:

Кои нелекарствени мерки помагат да се допълни и подпомогне медикаментозната терапия?
Как здравословният начин на живот и определени промени в поведението ми помагат да живея по-добре с болестта?
Какво влияние имат диетата и затлъстяването върху възпалителните заболявания?
Какви индивидуални стратегии има за устойчива промяна в диетата във всекидневния живот?

Като част от програмата за обучение, RFA могат да придобият допълнителна квалификация. Това са еднодневни курсове за обучение на обучител за съдържанието на обучението. След приключване на безплатния семинар, RFA са квалифицирани да провеждат курсове за обучение на пациенти на тема "Хранене и възпаление".

Обучението е безплатно за пациенти.

Здравословното хранене може да бъде забавно - с тренировъчната програма на Янсен „Хранене и възпаление“

Как вашите пациенти могат да участват в програмата за хранене и възпаление?

Искате ли да популяризирате здравословен начин на живот на своите пациенти? Тогава най-доброто нещо е да се свържете с търговския представител, отговорен за вас.

Пътят към здравословното хранене с програмата за обучение на Janssen „Хранене и възпаление” води чрез лекаря