Какво е мозъчна стимулация

Според статистиката на Националния институт по здравеопазване и медицински изследвания (INSERM) повече от 160 000 френски са засегнати от Болест на Паркинсон. Тази цифра е вероятно да се увеличи в бъдеще поради застаряването на населението, както и увеличаването на продължителността на живота.

Все още обаче не е известно лечение на този невродегенеративен проблем, въпреки че някои пътища в момента се проучват от учените. Един от най-обещаващите методи се отнася до използването на мозъчна стимулация. Но какво е това? Има ли условия за използване на тази техника? Какви са рисковете? Отговорите в тази статия.

Как работи мозъчната стимулация

Използване на два електрода

Дълбоката мозъчна стимулация (DBS) се отнася до a хирургическа интервенция който се състои в прилагане в мозъка две електроди. Следователно се изисква проникване в черепната кутия, което изисква експертиза на няколко специалисти.

Електродите са свързани с дълготрайни батерии (5 до 25 години автономност), които също са поставени под кожата. С помощта на команда е възможно да се променят интензивността и честотата на електрическите импулси на устройството.

Техниката е разработена през годините 1980-1990 от неврохирурзите Алим-Луи Бенадид и Пиер Полак от Център Хоспиталиер Университет де Гренобъл.

Изпратени електрически импулси

Батериите изпращат електрически импулси ниска интензивност (2 до 3 волта с честота 130 херца), които са насочени към активирането на субталамусните нервни клетки. Това значително коригира липсата на допамин и в същото време намалява двигателните симптоми на болестта на Паркинсон (тремор, ригидност, загуба на равновесие).

Трябва да се отбележи, че интензивността на стимулацията може да варира в зависимост от профилите на пациентите. Някои изискват например повече интензивност с доста голяма продължителност.

Възстановяване след интервенцията

В продължение на няколко дни след операцията, устройството остава неактивно за да може тялото да се адаптира към присъствието на електродите в мозъка. Освен това позволява лекува незначителна травма, причинена от операция.

След това електрическата стимулация може да започне. С течение на времето обаче може да стане по-малко ефективен. Поради тази причина е препоръчително постепенно да увеличавате честотата.

Имайте предвид, че приемът на наркотици на пациента може да се поддържа, защото електродите не оказват влияние върху обработките в ход.

Условия за използване на мозъчна стимулация

Имате болест на Паркинсон най-малко 5 години

Мозъчната стимулация остава a инвазивна намеса което изисква операция в черепната област. Поради тази причина трябва да се приема като крайна мярка. Следователно използването на този метод трябва да бъде резултат от анализ на лекарите (невролог, хирург, лекар).

Лекарите също го използват за подобряване катастрофални състояния на пациент. Само хората, страдащи от болестта на Паркинсон по-малко от 5 години, могат да се възползват от нея. Тук говорим за "типичната" форма, а не за "паркинсоновия синдром".

Представяне на инвалидизиращи двигателни нарушения

Болестта на Паркинсон може да причини тремор, скованост на мускулите и акинезия (забавяне на движението). Интензивността на тези признаци може да се променя в зависимост от индивида. Използването на мозъчна стимулация трябва да се има предвид само ако симптомите са изтощителни. За да бъде малко по-конкретен, пациентът трябва да представи:

На нарушения на ходенето (преминаването от точка А до точка Б е трудно, ако не и невъзможно)
Постурална нестабилност (загуба на равновесие поради скованост на мускулите)
Проблеми, свързани с речта с когнитивно увреждане (което подчертава изолираността на индивида и води до депресивни фази)
На проблеми с преглъщането (което може да доведе до значителна загуба на тегло).

Физическите и морални критерии на пациента

Преди да се прибегне до мозъчна стимулация, трябва да се вземат предвид и определени критерии. Пациентът трябва:

Имате нормален ЯМР на мозъка (няма специфични нарушения, видими при рентгенови лъчи)
Бъдете под 70 години. Това състояние е относително, тъй като не е необичайно мозъчната стимулация да се използва при лица на възраст над 80 години.
Не страдайте от нарушения на съзнанието, деменция, депресия или голям психиатричен епизод
Имайте силна мотивация за използването на това инвазивно решение
Да има безпогрешна социално-семейна подкрепа.