Диета за ревматизъм - Парацелз, алтернативните училища
Бъдете здрави естествено и лекувайте с природата; Разбирането на тялото, душата, духа и околната среда като единица - това е образът на парацелските училища в продължение на 40 години! Разгледайте света на натуропатията, прегледайте нашия архив, задайте ни вашите въпроси и ни дайте нови идеи и съвети.
Когато се оценяват всички твърдения за важността на храненето, е важно на базата на точна диагноза да се направи разлика между това коя форма на ревматично заболяване е, така че съответните хранителни препоръки да могат да бъдат индивидуално пригодени.
Единственото ревматично заболяване, при което диетата или промяната в диетата е безспорно, е подагра (различни автори обаче не смятат подаграта за ревматично заболяване), тъй като това е метаболитно заболяване или метаболитно дерайлиране. Така наречената диета с ниско съдържание на пурини, препоръчана при подагра, не може да се приложи веднага при другите форми на ревматични заболявания.
Повечето научни изследвания за значението на храненето при ревматични заболявания са налични (от 2004 г.) за хроничен полиартрит.
Основните съобщения могат да бъдат обобщени, както следва:
Симптомите на ревматоидния артрит могат да бъдат намалени чрез увеличаване на количеството на полиненаситени мастни киселини. (Виж: de Deckere et al. 1998). Датско проучване показа, че коригираното енергийно снабдяване с увеличен дял от рибни ястия и увеличен дял на антиоксиданти може да намали сутрешната скованост, броя на подутите стави, болката и разходите за лекарства. Въпреки това лабораторните стойности (стойности на възпалението в кръвта) и функционалните възможности в ежедневието не са повлияни (Спр.: Hansen et al. 1996).
Шведско проучване стига до подобни резултати. Изследвано е влиянието на терапевтичното приложение на рибено масло с високи дози (10 g/ден) върху ревматоиден артрит. Необходимостта от противовъзпалителни лекарства без кортизон (нестероидни противовъзпалителни лекарства) е намалена и глобално оценената активност на артрита се е подобрила. Въпреки това не е имало намаляване на сутрешната скованост или функционалния капацитет. И в това проучване биохимичните маркери на възпалението в кръвта останаха непроменени (Skoldstam et al. 1992).
Чрез комбиниране на лечение на гладно от 7-10 дни с последващо преминаване към вегетарианска диета, норвежко проучване успя да докаже, че има благоприятна промяна в стойностите на кръвта при пациенти с полиартрит (по-малък брой бели кръвни клетки = левкоцити, имуноглобулин G = IgG, фактори на комплемента C3 и C3, както и подобреният ревматоиден фактор). От това авторите заключават, че тази промяна в диетата може да има благоприятен ефект върху активността на заболяването при ревматоиден артрит (Haugen et al. 1994, Kjeldsen-Kragh et al. 1995). Установено е обаче, че промяната в диетата не е имала положителния ефект, показан при всички пациенти. Група пациенти, които реагират на промяната в диетата (респонденти), контрастират с група пациенти, при които промяната в диетата не води до желания успех (неотговорили). (Kjeldsen-Kragh et al. 1994).
Друго датско проучване изследва промяната в диетата към специална протеинова диета със синтетичен протеинов продукт като хранителна добавка към конвенционалната диета. Налице е временно намаляване на болката и телесното тегло, но само един пациент в диетичната група е имал ясна ремисия на заболяването. Поради ниския процент на ремисия, изследователите стигнаха до заключението, че специалната протеинова диета обикновено не може да бъде препоръчана за всички пациенти с ревматоиден артрит, но че подгрупа от пациенти определено може да се възползва от такава хранителна добавка (Реф.: Holst-Jensen et al 1998).
Някои храни обострят симптомите при подгрупа пациенти с ревматоиден артрит (мляко или млечни продукти, царевица, зърнени храни и други зърнени продукти [„зърнени култури“]). Точната причина е неизвестна, но може да се има предвид възможна хранителна алергия. (Справка: van de Laar и van der Korst 1991; Buchanan et al. 1991). Тъй като възможните тригери са различни за всеки пациент, от тях не могат да се извлекат общи препоръки за лечение.
В друга подгрупа пациенти може да се постигне симптоматично подобрение на ревматоидния артрит чрез отказ от животински протеини, но тази мярка не засяга самата активност на заболяването. Съвсем наскоро във Финландия беше публикувано проучване, в което се изследва влиянието на диета с богати на лактобацили (богати на млечнокисели бацили) вегански храни върху ревматоиден артрит. По време на фазата на промяната в диетата се наблюдава субективно намаляване на симптомите на заболяването; след преминаването към старата диета симптомите отново се влошават. Активността на заболяването не е повлияна от вегетарианската диета, при условие че функционалните възможности, продължителността на сутрешната скованост и индекса на болката, както и стойностите на възпалението в кръвта се използват като индивидуални критерии за оценка. Тъй като половината от пациентите не можеха да понасят промяната в диетата - основните симптоми бяха замаяност, главоболие и диария - прегледът беше прекратен преждевременно. (Nenonen et al. 1998).
Определени хранителни навици и консумацията на определени стимуланти могат да окажат влияние върху риска от развитие на ревматоиден артрит на първо място. Според американско проучване хората, които са яли повече на пара или печена риба, отколкото контролната група (диетата с различно приготвена риба няма ефект) са имали по-малък риск от развитие на ревматоиден артрит. Причината за това наблюдение обаче засега не е ясна. Смята се обаче, че омега-3 мастните киселини, открити в рибеното масло, оказват влияние. (Shapiro et al. 1996).
В случай на ревматоиден артрит, особено пациентите с лошо общо състояние и недохранване имат висока болестна активност. Те се характеризират с твърде ниско ниво на калций, фолиева киселина (особено при терапия с метотрексат като така наречения антагонист на фолиева киселина), витамин Е, витамин С и витамин В6 (пиридоксин). Микроелементи като цинк, мед, магнезий и селен също липсват (Stone et al. 1997, Kremer and Bigaouette 1996, Hernandez-Beriain et al. 1996). Особено внимание трябва да се обърне на адекватно заместване на съответните вещества. Въпреки това зависи от конкретния случай дали допълнителното приложение на мултивитаминни препарати е полезно и необходимо.
Следните диетични аспекти трябва да се спазват при ревматични заболявания:
Избягвайте наднорменото тегло
Това е особено вярно, когато са засегнати теглоносни стави. Освен това трябва да се има предвид, че пациентите с ревматични заболявания се движат по-малко поради болката, като по този начин консумират по-малко калории и по този начин увеличават риска от затлъстяване.
От съществено значение е да се избягват недостатъци
И обратно, разбира се, трябва да се внимава да не отслабнете прекалено много. Възпалителните ревматични заболявания често са сериозни общи заболявания, които обикновено отслабват тялото силно и дори могат да бъдат свързани със значителна загуба на тегло. Така наречените диети за пропускане могат да бъдат проблематични (в някои случаи: „без месо“, „без животински протеини“, „без захар“, „без какао“, „без шоколад“ и др.), Особено за пациенти, които са изложени на риск от недохранване . Избягването на захар, какао или шоколад е най-малко трудно и обикновено е безвредно. От медицинска гледна точка обаче преминаването към чисто вегетарианска диета трябва да се разглежда по-критично, тъй като изисква високо ниво на познания в хранителната структура, така че да не се появят дефицити, които биха могли да доведат до разграждане на мускулите, отслабване на имунната система и увеличаване на податливостта към инфекции.
По принцип пациентите с ревматизъм трябва да потърсят съвет от специалисти по хранене и да имат подходяща за тях диета - съответстваща на медицинската терапия - индивидуално съставена.