Диета при рак на панкреаса DKG

Общ

Много пациенти с рак на панкреаса изпитват нежелана загуба на тегло. Въпреки че проблемът с рака на панкреаса се появява по-често, отколкото при много други видове рак, причините са основно едни и същи, така че се прилагат общите препоръки. Тъй като проблемът със загубата на тегло при рак на панкреаса е особено належащ, са проведени някои специфични изследвания върху него.

панкреаса

В няколко малки проучвания на пациенти с рак на панкреаса и загуба на тегло са дадени хранителни добавки, съдържащи полиненаситени мастни киселини, по-специално ейкозапентаенова киселина. На теория, в допълнение към приема на калории, това има влияние върху пратените вещества в тялото, които медиират възпалителни реакции и по този начин загуба на вещество. Въпреки че резултатите бяха обещаващи, ползата не можа да бъде потвърдена при разглеждане на цялата налична информация.

Понастоящем трябва да се приеме, че ходът на рака на панкреаса не може да бъде повлиян от специфични хранителни мерки. Трябва обаче да се спазват специални препоръки след операции на панкреаса, които са изложени по-долу.

Диета след операции на панкреаса

Панкреасът се състои от две части - екзокринната и ендокринната части. Екзокринната част произвежда около 1,5 литра храносмилателен сок на ден, чиито ензими разграждат храната в червата, за да може тя да се абсорбира в тялото. Ензимът амилаза разгражда въглехидратите. Липазата е отговорна за разграждането на мазнините. Протеазите разграждат протеините. В ендокринната част панкреасът произвежда хормоните инсулин и глюкагон, които се отделят в кръвта.

И двата хормона участват в регулирането на нивата на кръвната захар. Докато глюкагонът повишава нивата на кръвната захар, инсулинът ги понижава, като насърчава усвояването на захарта в клетките на тялото.

Неуспехът на една от двете функции на панкреаса - образуването на храносмилателен сок или производството на хормони - има дългосрочни животозастрашаващи ефекти върху организма. Следователно, след пълно отстраняване на панкреаса, двете функции трябва да бъдат балансирани с лекарства и балансирана, специално пригодена диета. След частично отстраняване лекарят трябва да реши дали естествената функция на остатъчния орган е достатъчна или трябва да се добавят храносмилателни ензими или инсулин.

Друг често срещан проблем след операцията е забавеното изпразване на стомаха. Основната причина вероятно е разкъсването на нервите по време на операцията. Резултатът може да бъде усещане за ситост, гадене и повръщане. Симптомите обикновено се подобряват след един до три месеца.

Общи съвети за храненето

  1. Яжте няколко по-малки хранения (5 до 7) на ден. Това улеснява работата на храносмилателната система.
  2. Редовно приемайте лекарствата си.
  3. Ензимните препарати е най-добре да се приемат с малко течност по време на всяко хранене, за да могат да се смесват с храната.
  4. Консултирайте се с Вашия лекар или професионален диетолог колко много мазнини може да има във вашата храна.
  5. Бъдете търпеливи първия път, когато трябва да отслабнете. Опитът показва, че може да отнеме три месеца или повече, преди да напълнеете отново.

Отслабване и затлъстяване на изпражненията

Нарушаването на храносмилането на мазнините е симптом на панкреатична недостатъчност. Поради факта, че храносмилателните ензими отсъстват частично или напълно, разграждането на хранителните вещества може да стане недостатъчно или изобщо да не се осъществи. Много засегнати хора губят тегло и страдат от т. Нар. Мастни изпражнения (стеаторея) - сиво оцветено, интензивно на миризма, подобно на диария изпражнение, което съдържа недостатъчно усвоените мастни компоненти.

Загубата на тегло и мастните изпражнения могат да бъдат компенсирани или коригирани чрез заместване на конвенционалните хранителни мазнини с така наречените MCT мазнини (триглицериди със средна верига). За разлика от "нормалните" дълговерижни мазнини, които първо трябва да бъдат разградени от липазния ензим, средноверижните мазнини могат да се абсорбират директно в кръвта.

Съвети за справяне с мастните изпражнения

  1. Уверете се, че ядете лесно смилаема, нискомаслена храна с достатъчно протеини.
  2. Ако мастните изпражнения не отслабнат или отшумят поради намалената абсорбция на мазнини и снабдяването с ензими, някои от хранителните мазнини могат да бъдат заменени с MCT мазнини. MCT мазнините се предлагат като специални мазнини за мазане и хранителни масла, както и преработени (спредове, специални хранителни препарати и др.).
  3. Постепенно включете MCT във вашата диета. Бавно увеличавайте дневното количество от първоначално 10 до 20 грама до накрая 50 до 70 грама на ден. 3. Не предозирайте МСТ, тъй като това потенциално може да доведе до главоболие, коремна болка или повръщане.


Съвети за използване на MCT мазнини

  1. MCT мазнините са неподходящи за пържене, задушаване и скара, тъй като лесно се разграждат при нагряване. Следователно трябва да добавяте MCT мазнини към храната само след готвене.
  2. Храната, приготвена с MCT мазнини, не трябва да се поддържа топла или претопляна, тъй като това може да доведе до горчив послевкус.
  3. Избягвайте храни, които съдържат други „скрити“ мазнини.

Недостиг на витамини

Поглъщането на мастноразтворимите витамини A, D, E и K се влияе от нарушеното храносмилане. Поради това повечето пациенти получават по една инжекция от тези витамини всеки месец. Тези витамини обаче не трябва да липсват в храната, тъй като определено количество може да се усвои, независимо от нарушеното храносмилане.

Абсорбцията на водоразтворимия витамин В12 също може да бъде недостатъчна поради недостатъчна функция на панкреаса. В повечето случаи това може да бъде отстранено чрез заместване на храносмилателните ензими на панкреаса с препарат. Посъветвайте се с Вашия лекар дали трябва да Ви се инжектират витамини А, D, Е и К. Също така разберете дали имате нужда от допълнителен витамин В12.

Захарен метаболизъм

Ракът на панкреаса може да бъде свързан с нарушен метаболизъм на захарта. По принцип самият тумор няма влияние върху производството на инсулин, но след като целият панкреас е отстранен, възниква захарен диабет, подобен на този при диабетици. В този случай метаболизмът на захарта трябва да се контролира чрез диабетна диета и инжекции с инсулин.

Съвети за нарушения на метаболизма на захарта

  1. Консултирайте се с професионален диетолог за подробна информация относно диетичните мерки.
  2. Ако трябва да инжектирате инсулин, следвайте внимателно инструкциите на Вашия лекар.
  3. Редовният прием на храна е важен, така че метаболизмът да не излезе от релсите. Избягвайте хипогликемия и - особено - хипогликемия. При изключително ниска кръвна захар съществува риск от загуба на съзнание (хипогликемичен шок).
  4. Винаги имайте парче глюкоза със себе си, за да можете да противодействате на хипогликемията, ако е необходимо.
  5. Признаци на хипогликемия са:
  • Жажда
  • Лоша концентрация
  • Раздразнителност
  • пот
  • Треперете
  • вътрешни вълнения

Подуване:
Знаех как! Диета при рак на панкреаса. Брошура на кампанията „От средата - диагностика на рак на панкреаса“, достъпна онлайн на адрес http://www.bauchspeicheldruese-pankreas-selbsthilfe.de/download/pdf/Ernaehrungsratgeber_dagmar-berghoff.pdf
H.K. Biesalski, G. Zürcher, K.-W. Jauch, V. Beck (редактор): Хранене и рак, в: Der Onkologe, том 14, брой 1, януари 2008 г., стр. 7-64

Последна актуализация на съдържанието на: 07.03.2017

Допълнителна информация по темата:

Недохранване и туморна кахексия

Често последствие от рак е недохранването и разграждането на мазнините и мускулната маса, така наречената "туморна кахексия". Тук ще намерите съвети как да разпознаете недохранването и как да му противодействате.

10-те правила за здравословно хранене

Балансираната диета помага за поддържане на теглото и е полезна за вашето здраве. Германското общество по хранене е дефинирало десет правила за правилно и здравословно хранене въз основа на съвременните научни познания.

Връзка съвети за хранене и рак

Тук ще намерите важни връзки за храненето и рака.