Диета при цьолиакия (чувствителност към глутен) Здравни минути

Целиакия (CD) е автоимунна ентеропатия, която е генетично провокирана при формулирането на професионалния протокол от 2012 г., която е придружена от унищожаване на тънки чревни пухчета, хиперплазия на криптите и инфилтрация на лимфоцити. За да се елиминира провокиращият агент, автоимунният процес спира и настъпва регенерация на бохол. Провокативният агент е глутенът в зърнените култури. Болестта е нелечима и продължава цял живот. Класическата форма вече е рядка, с по-често срещаната олигосимптоматична форма, която може да се появи на всяка възраст. Разпространението на цьолиакия е около 0,5-1%.

цьолиакия

Клинични форми

  • Манифестна (симптоматична) целиакия: Форма на пълно усвояване на всички хранителни вещества с дифузна атрофия на едра шарка на тънките черва или частично или възможно изолирано усвояване на хранително вещество с повече или по-малко изразено увреждане от молци.,
  • латентна целиакия: пациенти, чийто живот има атрофия на съсиреци, която се регенерира при диета. Лигавицата на Ajejunum често остава нормална дори при диета, съдържаща глутен. Глутенът може да причини рецидив на атрофия на бучки,
  • тиха целиакия: увреждане от бълхи без клинични признаци,
  • рефрактерна целиакия: при 7-30% от пациентите, форма, която изобщо не реагира на безглутенова диета.

Класическият (типичен) вид е върхът на айсберга. Тъй като типичната възраст на началото се променя, появата на симптоми се променя: екстраинтестинална проява (постоянна умора, кожни симптоми, депресия, неврологични симптоми), дефицит на микро- и макроелементи, коремна болка, дискомфорт, остеопороза, артрит, невропсихиатрични разстройства и кожни заболявания (дерматит херпетиформис Дюринг).

Типични симптоми са хронична диария, тежки, леки, неприятно миришещи, мастни изпражнения, подут, тънкостенен корем (паяк), загуба на апетит, загуба на тегло, загуба на височина и тегло, атрофирали мускули, особено на крайниците и глутеусите.

Свързаните заболявания са други автоимунни заболявания. Най-често се свързва със захарен диабет тип 1. Нелекуваният външен вид може да доведе до злокачествени чревни тумори, които са по-склонни да се развият, отколкото нецелиакичната популация, но този риск се намалява с безглутенова диета. Най-често се срещат неходжкинов лимфом и Т-клетъчен лимфом.

Диета

Терапията за цьолиакия е елиминиране на глутена от диетата, агент, който провокира процеса на автоимунното заболяване. Безглутеновата диета продължава цял живот, така че има сериозно въздействие върху качеството на живот на пациента, на което трябва да обърнем внимание по време на лечението и диетичните ограничения. Зърнените култури в списъка за забрана са пшеница

В случай на диетична терапия, трябва да се положат усилия да се адаптира възможно най-тясно към нивото на толерантност на пациента. При овеса (авенин) положението се е променило през последното десетилетие. Овесът може да се понася при повечето пациенти с леки и по-високи прагови дози целиакия, което прави диетата им по-разнообразна. Въпреки това, консумацията на максимум 50-60 g/ден овес също се препоръчва в техния случай. Овесът трябва да продължи да се избягва при тежки форми на целиакия, ниски прагови дози и огнеупорен CD. Разбира се, овесът, който може да бъде даден в компактдиска, не може да бъде замърсен с глутен.