Диета и патологии на храносмилателния тракт; FMC-HGE

образователни цели

  • Да се ​​знае ползата от диетата по време на синдром на раздразнените черва, IBD, гастроезофагеална рефлуксна болест
  • Познайте индикациите за диета без глутен, без FODMAP, без остатъци

5-те силни страни

  1. Преди да предложите диета, е необходимо диетично проучване, храносмилателните симптоми могат да бъдат благоприятни от диетичен дисбаланс и/или да доведат до ненужни диети за избягване.
  2. Диетата с ниско съдържание на FODMAP може да се предлага при пациенти с IBS и при пациенти с IBD в ремисия с постоянни храносмилателни симптоми.
  3. Основните храни, които могат да предизвикат симптоми на ГЕРБ, са лимон и кисели храни, алкохол, газирани напитки, чай и кафе и храни с високо съдържание на мазнини.
  4. Диетата без остатъци не се препоръчва при неперфориран дивертикулит, ако неограничена диета се понася добре.
  5. Безглутеновата диета е показана при глутенова алергия, цьолиакия и свръхчувствителност към глутен.

Съкращения

FODMAPs: Ферментиращи олиго-, ди-, моно-захариди и полиоли
IBS: Синдром на раздразненото черво
IBD: Хронично възпалително заболяване на червата
ГЕРБ: Гастро-езофагеален рефлукс

диета

Въведение

Повечето пациенти със синдром на раздразнените черва (IBS), хронично възпалително заболяване на червата (IBD) или гастроезофагеална рефлуксна болест (GERD) правят връзка между диетата и храносмилателните симптоми, което често ги води до диета. Кои диети всъщност имат доказани ползи и какви са техните показания ?

Полза от диетите

По време на IBS

Увеличаването на приема на фибри може да подобри някои пациенти с запек, но може и да влоши симптомите на подуване/болка при други 1. Пациентите често обвиняват мазни храни, но няма контролирани проучвания, доказващи ползата от намаляването на мазнините 1. Истинската непоносимост към глутен рядко присъства 2. Премахването на лактозата може да бъде от полза. Може да има непоносимост към други въглехидрати, групирани под съкращението FODMAPs (Ферментируеми олиго-, ди-, моно-захариди и полиоли), с неотдавнашен мета-анализ в полза на значителен ефект от тази поне краткосрочна диета 3 .