Диета без глутен може да не намали увреждането на червата при всички засегнати деца
Силата на храната при аутизъм 2: глутен. (Февруари 2021).
Изненадващи резултати показват, че изследователите от Детската болница (MGHfC) и Бостънската детска болница (BCH) установяват, че почти дете с целиакия страда от трайно увреждане на червата, въпреки строгата диета без глутен. Резултатите са в съответствие с последните изследвания при възрастни, които показват, че повече от 33% от възрастните пациенти на безглутенова диета имат трайно увреждане на червата, въпреки намалените симптоми или резултатите от кръвните тестове.
„Това проучване потвърждава, че трябва да търсим по-агресивно излекуване на лигавицата при всички пациенти, а не само при възрастни“, казва Морийн Леонард, дмн, магистър, клиничен директор на Центъра за изследване и лечение на целиакия в MGHfC и съавтор на докладът, публикуван онлайн в Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. Резултатите от проучването вече са преведени в ревизирани практики за клинични грижи в MGHfC, където повечето педиатрични пациенти на възраст над 10 години ще бъдат проследени за излекуване на лигавицата с многократна ендоскопия на безглутенова диета.
Настоящите насоки за педиатрични пациенти с целиакия препоръчват единична биопсия по време на диагностицирането и последващо кръвно изследване, за да се проследи възстановяването на чревната лигавица. В свързан коментар, който също беше публикуван онлайн в JPGN, д-р Ивор Хил от Националната детска болница и Медицинския факултет на държавния университет в Охайо повтори призива да се преразгледат настоящите насоки за лечение и с целиакия и как най-добре да се продължи напред, предвид резултатите от това проучване. „Докато не разполагаме с надежден, неинвазивен начин за определяне на заздравяването на лигавицата при деца с CD, изглежда, че биопсията ще остане важна както за първоначална диагноза, така и за последващо наблюдение“, пише Хил.