Диария Hunyadvar - общопрактикуващ лекар
Диарията означава по-разредено, често (повече от 2-3 на ден) изхождане. Диарията може да има редица причини. На практика е препоръчително да се прави разлика между остра и хронична форма, тъй като те също се оценяват и лекуват по различен начин.
Диарията е втората водеща причина за смърт в света, след сърдечно-съдови заболявания. Всяка година в Азия, Африка и Латинска Америка са нужни милиони новородени и деца. От египетските папируси знаем, че още по време на строителството на пирамидите се е полагало внимание за предотвратяване на диарията на работниците (под формата на чесън).
Острата диария се причинява най-често от стомашно-чревни инфекции - вируси, бактерии, едноклетъчни инфекции. Диарията е предимно водниста, може дори да съдържа кръв и често е придружена от висока температура, болки в корема, гадене и повръщане. Може да е леко, но може да причини загуба на течности или бъбречни проблеми, които могат да бъдат лекувани само в болница.
Огнищата в общности (старчески домове, училища) или няколко подобни случая в семейството предполагат вирусен произход или хранително отравяне. Някои храни: месни продукти, храни, съдържащи сметана, яйца, риба, гъби осигуряват оптимални условия за растежа на патогени, които са били въведени в случай на неправилно приготвяне или съхранение:
От вирусите най-често срещаните в семейство Каличи причиняват диария при всички възрасти. Диарията може да бъде придружена от лека температура, гадене, повръщане, болка около пъпа. Разредената, водна диария никога не съдържа кръв, гной, слуз. Често причинява епидемии, тъй като вирусът е изключително устойчив на много дезинфектанти, така че може да оцелее в околната среда за дълго време. Излекуваните пациенти могат да отделят вируса в изпражненията си до един месец, но могат да се разпространят и чрез аерозолизиране на повръщането на пациента.
Ротавирусната инфекция е често срещана при деца под 5-годишна възраст, особено през зимните месеци. Ротавирусите са ваксинирани и могат да бъдат предотвратени, като им се дават между 6 седмици и 6 месечна възраст.
От особено значение е „диарията на пътника“: когато някой пътува до държава, където има значителна разлика в климата и социалните условия, диарията вероятно ще се появи в рамките на 2-10 дни. 80% от диарията на пътниците се причинява от бактерии, най-често щамове E.coli, Shigella, Campylobacter. За да се предотврати правилната хигиена, най-важното е да се избягват сурови зеленчуци, плодове, млечни продукти, сладоледи, да не се консумира чешмяна вода - само след кипене се разрешава филтриране, не се консумират кубчета лед от чешмяна вода, измийте зъбите си с чешмяна вода и ръчно измиване. При пациенти с тежко основно заболяване е оправдано използването на профилактичен "профилактичен" антибиотик.