Диагностично и терапевтично управление на венозна тромбоемболична болест в
Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.
Получете достъп Получете достъп
Преглед на респираторната болест
Добавете към Мендели
обобщение
Обобщение
Въпреки големия дял на пациентите със затлъстяване, тази популация остава недостатъчно проучена в областта на венозната тромбоемболична болест (VTE). Затлъстяването е рисков фактор за белодробна емболия и/или дълбока венозна тромбоза, особено когато е свързано с други рискови фактори за ВТЕ. Понастоящем няма валидиран диагностичен алгоритъм за VTE в популацията от пациенти със затлъстяване. Нещо повече, образните изследвания могат да бъдат с лошо качество и неубедителни. При профилактиката на VTE данните за пациентите със затлъстяване се базират главно на проучвания на ниско ниво. Освен контекста на бариатричната хирургия, се предлага корекция на дозите на хепарин според теглото на пациента само за всеки отделен случай. Съгласно настоящите насоки, терапевтични фиксирани дози орални антикоагуланти не трябва да се предписват на пациенти с тегло над 120 kg или индекс на телесна маса> 40 kg/m 2. Дозите на хепарин трябва да се коригират и да се проследяват с анти-Ха активност. Може да се предпише анти витамин К, но се изисква наблюдение на INR. Следователно са необходими нови проучвания, специално посветени на пациентите със затлъстяване в областта на VTE за по-добро диагностично и терапевтично управление.