Diabetes Junior • Деца с главоболие
Вестник на Фондацията за диабет (ISSN 1586-4081)
Вестник на Унгарското общество за хипертония (ISSN.
Начало »Junior» Диабет Junior 2012 »Статии» Деца с главоболие
Д-р Алтман Анна
Напоследък все повече деца се записват за детски неврологични рецепти за оплаквания от главоболие. Разбира се, в такива случаи родителят често повдига въпроса дали зад оплакванията има някакво сериозно заболяване, засягащо нервната система. Според моя опит, след като се окаже, че няма сериозно заболяване на органите, както родителят, така и детето се успокояват, приемат честите главоболия и се научават да живеят с него.
Според литературата 73 процента от главоболието, което започва в детството, продължава 20 години по-късно. Известен факт е, че главоболието е втората най-честа причина за отсъствие след фебрилно заболяване. Децата с главоболие са по-склонни към проблеми с ученето, лабилност на настроението и поведенчески разстройства. Според някои проучвания главоболието може да влоши качеството на живот на детето в същата степен като рака или тежкото бъбречно заболяване. Значителна част от детските главоболия могат да бъдат лекувани след изясняване на произхода на оплакванията.
Физиологични основи на главоболието
Вътре в черепната кост има най-много рецептори за болка в стените на кръвоносните съдове, които са чувствителни към вазодилатация, възпалителни процеси и увреждане на кръвоносните съдове. Освен кръвоносните съдове, напрежението в твърдите мозъчни обвивки също причинява болка, но самата мозъчна тъкан е нечувствителна към болковите стимули.
Черепът също не е чувствителен към болкови стимули, но надкостницата и вътрешните обвивки на различните синуси са богати на рецептори за болка. В тези области основната причина за оплакването са травматични или възпалителни процеси. Напрежението в мускулите на главата и шията също е много честа причина за болка. Болката в изходните точки на мозъчните нерви и в нервните пътища, започващи от шийните прешлени, се дължи най-вече на механични причини.
Главоболие от тип напрежение
Въз основа на естеството на симптомите, детските главоболия могат да бъдат разделени на две големи групи. Едната се характеризира с постоянна, но относително лека болка, която обикновено не е придружена от други вегетативни симптоми. Този тип главоболие се нарича тип напрежение, което се характеризира с това, че не засяга ежедневието на детето. Децата често се описват като „боли само когато обръщам внимание на това“.
Причината не е напълно ясна, вероятно ниският праг на болка, стресът, неправилният начин на живот, липсата на упражнения, подходящото за възрастта хранене и други психологически фактори също играят роля в развитието му.
Главоболието от напрежение се характеризира с разтягане на натиск, често подобна на гума, не пулсираща болка. Тежките вегетативни симптоми (повръщане, замаяност) обикновено не съпътстват оплакванията, но може да се появят леко гадене, слабост и умора. Главоболието може да продължи с часове или дни. „Скучни“ главоболия, по-вероятно да се появят следобед или „винаги“, с различна интензивност, обикновено усилващи се в покой. Може да се подобри при физическо натоварване или дори да изчезне.