Диабет тип 2 и рискови фактори; Амбимедика

Захарен диабет тип 2 той е най-често срещаният и се счита за един от големите здравословни проблеми на века.
Няколко неща за диабет тип 2
1. Това е най-честата форма на диабет (90-95% от пациентите с диабет).

2. Доскоро диабетът тип 2 се различаваше от диабет тип 1 по това, че засяга хора на възраст над 45 години, но не много отдавна започна да засяга деца и юноши, главно поради факта, че има много повече. случаи на затлъстяване от детството.
3. Нездравословното хранене е основна причина за диабет тип 2, тъй като над 90 процента от диабетиците тип 2 са с наднормено тегло или затлъстяване. Такава западна диета, зависима от преработени храни, нискокачествени мазнини и ниско съдържание на фибри, се счита за основен фактор за диабета и метаболитния синдром.

4. Диабет тип 2 означава, че тялото ви не използва правилно инсулина.
5. Докато някои пациенти могат да контролират нивата на кръвната си захар чрез здравословно хранене и упражнения, други може да се нуждаят от лекарства или инсулин, за да го управляват.
6. Балансираната диета, съчетана с упражнения, може да предотврати развитието на диабет тип 2.
Какви са причините за диабет тип 2 ?
Обикновено диабетът тип 2 възниква от множество фактори, а не само от една причина.
Те включват:
• Генетично наследяване
Ако някой от родителите е имал диабет, има по-голям риск от заболяване.
• Наддаване на тегло (наднормено тегло/затлъстяване)
Хората със затлъстяване или с наднормено тегло имат по-голям риск да бъдат засегнати, тъй като развиват инсулинова резистентност.
• Метаболитен синдром
Наричан още синдром на инсулинова резистентност, той се характеризира с мастна тъкан, събрана около кръста, високо кръвно налягане, нисък HDL холестерол, високи триглицериди и висока кръвна захар сутрин на гладно.
• Черният дроб произвежда твърде много глюкоза
Когато нивата на кръвната захар са ниски, черният дроб също произвежда глюкоза. След хранене нивата на кръвната захар се повишават, а черният дроб обикновено забавя производството на глюкоза, като я съхранява за по-късно. Черният дроб на някои хора обаче не успява да спре навреме.
Рискови фактори за диабет тип 2:
1. Неизменими рискови фактори което може да увеличи шансовете за заболяване:
- фамилна анамнеза за диабет
- възраст над 45 години
- раса/етническа принадлежност
- анамнеза за гестационен диабет
2. Модифицируеми рискови фактори:
- уседналост
- хипертония (хипертония)
- наднормено тегло/затлъстяване
- хиперхолестеролемия
- пушене
Кога да се изследва за диабет тип 2 и за кои групи от населението?
- На ниво популация се препоръчва всяко лице на възраст над 45 години или всички безсимптомни възрастни на всяка възраст, но с наднормено тегло или затлъстяване (ИТМ> 25 kg/m2), да бъдат тествани за диагностика на диабет тип 2 и ако резултатите са нормални, да бъде преразгледана на 3 години.
Критериите за риск за развитие на диабет тип 2 са:
- фамилна анамнеза за диабет
- анамнеза за сърдечно-съдови заболявания
- хипертония (BP> 140/90mmHG или хипотонично лечение)
- HDL холестерол 250 mg/dl
- жени със синдром на поликистозните яйчници
- жени с анамнеза за гестационен диабет или макрозомични момичета (над 4500 гр)
- състояния, свързани с инсулинова резистентност (тежко затлъстяване, acanthosis nigricans - състояние на кожата, проявяващо се с тъмни обриви по врата или подмишницата)
- преддиабет (сутрешна гликемия на гладно след 8 часа на гладно = 100-125 mg/dl или двучасова глюкоза в кръвта = 140-199 mg/dl, HbA1c> 5,7%)
- уседналост
- В случай на преддиабет, тестовете ще се правят ежегодно.
- Жените, на които е диагностициран гестационен диабет и които са имали нормални стойности на теста за глюкозен толеранс през седмици 4-12 след раждането, кръвната захар се повтаря най-много 3 години.
Как можем да предотвратим диабет тип 2?

• Балансирана диета
1. Изберете балансиран емоционален живот и здравословна диета (избягвайте преработени храни, бели брашна, подсладени напитки, транс и наситени мазнини).
2. Изберете диета, богата на пресни, хранителни храни, включително пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци, постни протеини, нискомаслени млечни продукти и здравословни източници на мазнини като ядки.
3. Избягвайте храни с високо съдържание на захар, които осигуряват празни калории или калории, които нямат други хранителни ползи, като подсладени сокове, пържени храни и десерти с високо съдържание на захар.
4. Ограничете количеството червено месо и преработени животински храни.
5. Ограничете алкохола до по-малко от едно питие на ден за жени или две питиета на ден за мъже.
• Ежедневна физическа активност
1. Препоръчва се загуба на тегло от само 10%, за да се намали рискът от диабет тип 2.
2. Препоръчва се да се упражнявате поне 30 минути на ден, поне 5 дни в седмицата в рамките на толерантността на всеки пациент, като например внимателно ходене, аеробика, колоездене или плуване, намалява риска с почти една трета.
• Отказ от пушене - Тютюнопушенето засяга артериите и кръвообращението, което затруднява преноса на глюкоза от кръвта към клетките на тялото.
• Намаляване на стреса, сън твърде малко или твърде много- Препоръчва се почивка между 7 и 8 часа на нощ.
Без непрекъснат и внимателен контрол, диабетът може да доведе до натрупване на захари в кръвта, което може да увеличи риска от опасни усложнения като инсулт, сърдечни заболявания, бъбречни заболявания, слепота, ампутации на долните крайници.
- Американска диабетна асоциация (ADA) 2020
ДР. BOLOCAN ANDREEA
Специалист по диабет, хранене и метаболитни заболявания
Местоположение: бул. Юлиу Маниу 7, сграда G, партер, офис 24 (вътре в поликлиниката в Апака)