DHS наркотици и пристрастяване лаксативи
- Заинтересовани и засегнати
- Безопасност на наркотиците
- Лекарства и техните рискове
- Рискове в житейски ситуации/ситуации
- предупредителен знак
- Идентифицирайте проблемите
- Лекар и пациент
- Фармацевт и пациент
- Засегнат доклад
- Групи за подкрепа
- Съвети и лечение
- Информационен материал и поръчка
- Наляво
- Практикуващ и консултант
- Безопасност на наркотиците
- Фармакология и лечение
- Кратка намеса
- Групи от хора в особен риск
- Лекар и пациент
- Фармацевт и пациент
- Продължаващо образование и обучение
- Събития
- Информационен материал и поръчка
- Наляво
- Професионалисти и изследвания
- Организации и сдружения
- съоръжения
- Проекти
- Събития
- Продължаващо образование и обучение
- Информационен материал и поръчка
- Наляво
- Натиснете
- Безопасност на наркотиците
- Пристрастяване и злоупотреба
- Лечение и профилактика
- цифри, данни, факти
- Уязвими групи от хора
- Помощна система и асоциации
- Прес съобщения и информационен материал
- Медийни доклади, специализирани книги и художествена литература
- Събития
- Наляво
- Народни и наркомании видео поредица
- Заинтересовани и засегнати
- Практикуващ и консултант
- Безопасност на наркотиците
- Фармакология и лечение
- Амфетамини
- Антидепресанти
- Системни антихистамини
- Барбитурати
- Бензодиазепини
- Z-наркотици
- Анестетици
- Успокояващи болки по рецепта
- Обезболяващи лекарства без рецепта
- Лаксативи
- Капки за нос и спрейове
- Ефедрин
- Други лекарства с рецепта с потенциал за злоупотреба
- Кратка намеса
- Групи от хора в особен риск
- Лекар и пациент
- Фармацевт и пациент
- Продължаващо образование и обучение
- Събития
- Информационен материал и поръчка
- Наляво
- Професионалисти и изследвания
- Натиснете
Обща фармакология
Лаксативи (лаксативи) действат много различно в зависимост от групата вещества. Повечето лекарства увеличават обема на усвоената храна в червата и стимулират изхождането чрез повишаване на чревното налягане. Този ефект може напр. Б. може да бъде постигнато чрез набъбващи вещества като люспи на псилиум, ленени или пшенични трици или чрез свързващи вода агенти като лактулоза. Има и смазки, които имат "смазващ ефект", за да улеснят изхождането.
Слабителните, които са особено проблематични по отношение на злоупотребата, са дразнещи червата лаксативи. Лаксативи от този тип инхибират абсорбцията на натрий и вода, от една страна, и в същото време насърчават притока на електролити и вода в червата в различна степен. След това твърде много минерални соли (напр. Калий) и твърде много течности се губят с движението на червата. Тази група лаксативи включва билкови лаксативи с така наречените антрагликозиди (съдържащи се в алое, кора от зърнастец, листа от сена или ревен) и синтетичните агенти бисакодил и натриев пикосулфат. В случая на антрагликозиди все още се води дискусия за това дали те са канцерогенни или туморни.
В дългосрочен план тези чревни дразнители водят до това, че червата стават още по-мудни, защото винаги „чака“ стимула на съответния агент, така че истински порочен кръг може да се развие за кратко време. С течение на времето се изискват все по-високи дози, за да се постигне желаният слабителен ефект. По този начин възниква „зависимост“, без това изхождането вече не е възможно.
Ефекти и индикации
Ефектите на лаксатив са полезни само в няколко ситуации: Дългият режим на легло може да ограничи движението на червата, напр. Б. в резултат на заседнал начин на живот. След операции на корема (напр. Поради ингвинална херния), засегнатите нямат право да „изстискват“; лаксатив може да помогне тук за кратко. Същото се отнася и след инфаркт или след тромбоза. Някои хора страдат от дивертикули в дебелото черво (изпъкналости, които могат да се възпалят (дивертикулит). Това може сериозно да попречи на работата на червата. Запекът може да бъде причинен и от лекарства, които трябва да се приемат непрекъснато, като лекарства, съдържащи морфин Много страдащи също се нуждаят от лаксативи за редовно изхождане.
По принцип трябва да се даде предпочитание на лаксативи, за които не е известно, че се злоупотребяват, т.е. подуващи агенти или лактулоза. Чревните дразнители трябва да се избягват; употребата им е оправдана само в остри случаи в болница или преди диагностични интервенции на червата.
За съжаление лаксативите все още могат да се рекламират, тъй като не изискват рецепта. Следователно фармацевтите носят особена отговорност да помогнат за избягване на злоупотребата с лаксативи, като предоставят целенасочена информация.
Последици от злоупотребата с лаксативи
Лаксативите обикновено не се класифицират като вещества, които предизвикват пристрастяване, тъй като нямат преки психологически ефекти, които благоприятстват многократната или продължителната употреба. Поради липсата на ефекти върху централната нервна система, дори екстремното злоупотреба не може да бъде оценено като злоупотреба по смисъла на обичайните диагностични критерии за пристрастяващи заболявания. Подобна злоупотреба с определени лаксативи обаче е широко разпространена, дори сред момичета и млади жени, които злоупотребяват с лаксативи като продукти за отслабване („подпомагани“ от пушенето на цигари, което потиска чувството на глад).
Редовният прием на лаксативи може да предизвика порочен кръг, подобен на пристрастяване: В допълнение към чисто физиологичната необходимост да продължите да приемате подходящи вещества, може да се наблюдава и патологичен начин за справяне със собственото храносмилане. Такова фиксиране върху храносмилането и неговото регулиране първоначално е резултат от погрешно схващане за честотата на изпражненията. Всичко между три пъти на ден и на всеки три дни е нормално. Така че не бива да се подлагате на натиск всеки ден да „трябва“. Но също така грешната представа, че ускореното храносмилане може да пречисти тялото и да го освободи от токсини, води до безсмислен прием на лаксативи. Налице са плавни преходи от здравословна грижа за себе си към прекомерна тревога и разстройства от психосоматичния спектър.
Редовното използване на лаксативи кара тялото да свикне с него. Няма значение дали се използват набъбващи вещества, стимулиращи подвижността вещества, антирезорбтивни, хидрагогични или осмотично активни агенти. Например, тялото ще противодейства на повишената подвижност, както и на увеличеното съхранение на вода в изпражненията, за да предотврати загубата на вода и минерали чрез движение на червата. Няма значение дали лаксативите са произведени на биологична или химическа основа.
Колкото повече тялото се опитва да компенсира ефектите на лаксативите, толкова по-малко ефективни са веществата. Резултатът често ще бъде увеличаване на дозата, създавайки порочен кръг между слабителния ефект и контрарегулацията. Ако се опитате да спрете лекарството, първоначално ще изпитате значителен запек, който след това води до продължителна употреба.
Следователно последствията от приемането на лаксативи за повече от една до две седмици са рискът от повишен запек, загуба на електролити (особено калий) с произтичащите от това сърдечни аритмии и мускулна слабост, спазми на стомашно-чревни оплаквания и чревно дразнене.
Оттегляне от лаксативи
Оттеглянето от лаксативи никога не трябва да бъде рязко, в противен случай съществува риск от чревна непроходимост. В зависимост от продължителността и количеството на приема, средствата трябва постепенно да се прекратяват в продължение на една до три седмици. Медицинското наблюдение е особено важно при по-високи дози, за да се следи чревната подвижност. Пациентите трябва да се уверят, че пият достатъчно вода (поне 2,5 литра) и спортуват много. Най-важната част обаче е информирането на заинтересованото лице за честотата и функцията на дефекацията, така че неправилните представи за храносмилателния процес да не водят до рецидив на старите модели на поведение.
Прогноза на злоупотреба с лаксативи
Прогнозата за злоупотреба с лаксативи зависи най-вече от основния проблем, довел до злоупотребата. Прогнозата за пациенти с анорексия се формира от прогнозата на основното заболяване. Ако злоупотребата се връща към погрешна представа за „нормално“ храносмилане, прогнозата изглежда благоприятна с подходящо образование.
Чол балети моно ®
Хербалакс 15 ®
Реоген®
Сребърен Boxberger mono ®
Аристохол концентрат Gran. ®
Chol-Kugeletten New ®
Агаролети ®
Axea Lax®
Bekunis Bisacodyl®
Бисакодил Aiwa®
Бисакодил Лихтенщайн ®
Бисакодил Фолксфарма ®
Bisco-Zitron ®
Dialax B®
Docpelin Proculax®
Drix Bisacodyl®
Дулколакс®
Florisan N®
Дайте Bisacodyl ®
Хемолакс®
Laxagetten-CT ®
Лаксанин N®
Laxans AL®
Laxans Heumann ®
Laxans-ratiopharm ®
Laxbene ®
Laxoberal Bisa ®
Lünolax ®
Marienbader Pillen N ®
Mediolax medice ®
Пирилакс®
Solaxtabs ®
Stadalax ®
Tempolax/Forte ®
Тиргон/N®