Детско затлъстяване

ИТМ: Тегло (Kg)/Височина (m) 2

Затлъстяване: ИТМ> при кривата IOTF 30.

наднормено тегло (включително затлъстяване): ИТМ> 97-и процентил за възраст и пол, според кривите, установени от представителна извадка от френски деца и под кривата IOTF-30.

наднормено тегло

Затлъстяването е резултат от дисбаланс в енергийния баланс.

Включени са няколко детерминанти:

- Генетични фактори;

- Фактори на околната среда (пушене на майката, гестационен диабет, кърмене или не) и по-специално детерминанти на обществото (калорийна плътност на храненията, наличност на храна, моторизация, заседнал начин на живот), както и психологически детерминанти (развод на родители, смърт в семейството, промяна в начина на живот, притеснения в училище)

Забележка: Психологическите детерминанти рядко са единствената причина за затлъстяването, но най-често са отключващ фактор, който разкрива или влошава предразположението към затлъстяване.

  • Изследване на фамилното затлъстяване (тегло и ръст и на двамата родители) в подкрепа на частта от генетичното предразположение. Също така ще поискаме максимално достигнатото тегло, всякакви диети и/или анамнеза за бариатрична хирургия.
  • Търсене на сърдечно-съдови рискови фактори (различни от затлъстяване) в семейството, като диабет, дислипидемия, високо кръвно налягане или коронарна болест).
  • Изследване на социално-икономически и културен произход.
  • Проследяваме „историята на затлъстяването“, по-специално чрез начертаване на кривата на еволюция на ИТМ от данни от здравния запис.

- Търсене на ранно възстановяване на затлъстяването (преди 3 години);

Може да липсва при някои болестни затлъстявания, ИТМ непрекъснато се увеличава от раждането = Редки ситуации = Моногенно затлъстяване

- Търсете промяна на лентата в кривата на ИТМ нагоре = ускоряване на наддаването на тегло или влошаване на вече съществуващо наднормено тегло -> Ще търсим конкретно събитие в живота на детето.

  • Можем да оценим масата на мазнините и нейното разпределение по метода на кожата или импедансометрията. Това може особено да насърчи детето, ако то е намалено. Измерването на обиколката на талията е най-лесният начин за оценка на разпределението на мастната маса.