Детски болести (III) - варицела или вятърна болест

Какво е варицела и как се предава?

Варицела или повръщане

Варицела или вятърна болест е инфекциозно заболяване, характеризиращо се с висока температура и обрив. Това е често срещано вирусно заболяване, причинено от вируса Varicella Zoster, предавано чрез кашлица и кихане. Характеризира се с лека температура и симптоми на настинка, включително възпалено гърло, последвано от обрив, който се появява 1-2 дни по-късно.

Като особено заразна болест, тя лесно се предава между членовете на семейството и съучениците чрез въздушни частици, капки секрет във въздуха с издишване или при контакт с пустулна течност. Непряко може да се предаде чрез докосване на дрехите на човек, заразен с варицела, предмети, които са влезли в контакт с течността, отделена чрез разбиване на петна от течност.

Варицелата се среща особено при деца под 10-годишна възраст, особено в края на зимата и пролетта.

Какви са признаците и симптомите на варицелата?

Отначало детето няма да се чувства добре, имам симптоми на настинка, а на 1-2 дни се появяват някои петна по кожата:

Отначало те се появяват като розови/червеникави плоски агломерации по лицето, скалпа, гърдите, корема и гърба.
Петната се превръщат в пустули с течност, много приличащи на пъпки или ухапвания от насекоми и причиняват силен сърбеж.
Тези подутини ще се счупят и ще образуват жълта кора на повърхността на кожата
Нови петна се появяват за 3-4 дни след прекъсването на първата поредица от неравности
Лека треска (37,7 - 38,8 градуса по Целзий), студени тръпки
Болки в мускулите и ставите
Главоболие

Децата могат да имат лека температура, да се чувстват уморени и да имат главоболие, въпреки че някои от тях не се оплакват от дискомфорт. Някои деца също имат рани в устата (трудно се хранят) или по гениталиите.

Заразен период на варицелата е 2 дни преди появата на мехури и до разкъсването на всички пустули, т.е. 1 седмица по-късно. Варицелата е силно заразна и се препоръчва детето да бъде държано вкъщи и изолирано през този период, особено от неговите неваксинирани братя и сестри.

Инкубационен период (от излагане на вируса до началото на заболяването) е 11-24 дни.

След като заболяването е приключило, детето придобива имунитет срещу вируса за цял живот.

Препоръчително е да се обадите на лекар за всеки обрив по кожата, особено ако мъникът има температура, главоболие и дискомфорт. Варицелата се потвърждава, когато лекарите идентифицират петна и в трите етапа: розови агломерации, пустули с течност и жълта кора.

Какво е лечението на варицелата?

Като вирусна инфекция няма да се предписват антибиотици (освен ако брадавиците не се заразят, особено при малки деца, които не могат да се въздържат от надраскване).

Обадете се на Вашия лекар, ако бебето Ви има:

Треска
Много пустули с течност
Той отказва да пие течности.

Домашното лечение включва почивка, избягване на надраскване, каламинов лосион, консумиране на възможно най-много течност. В случай на повишена температура парацетамол се прилага в дозата, предписана от лекаря. Ако сърбежът е силен, ще бъдат предписани антихистамини.

Рисковете и усложненията на варицелата

Най-честото усложнение на варицелата е вторичната инфекция, причинена от бактерията, която причинява драскотини по повърхността на кожата.

Вирусът може да бъде доста сериозен при малки бебета, тийнейджъри и възрастни.

Тъй като варицелата е риск за плода през първата и последната седмица от бременността, винаги съобщавайте болестта на детето на детска градина или училище, за да предотвратите ситуацията на бременните майки (ако сте бременна, информирайте Вашия лекар), тъй като болестта може да бъде лекувани с инжекция с имуноглобулин, ако е необходимо. Инжектирането на имуноглобулин може също да се използва като метод за краткосрочна профилактика за хора, изложени на варицела и които биха били изложени на риск, ако са се разболели от болестта (например бременни жени или деца, подложени на имуносупресивно лечение).

В редки случаи варицелата води до възпаление на мозъка (енцефалит) или пневмония.

След заразяване с вируса на варицелата вирусът остава активен в организма и може да причини херпес зостер при възрастни. (Приблизително 20% от възрастните с варицела в детска възраст ще развият херпес зостер в зряла възраст).

Как мога да се грижа за дете с варицела?

Топла баня 3-4 пъти на ден

За да се предотврати инфекцията с варицела, лекарите препоръчват ваксина срещу варицела прилага се на деца между 12 и 15 месечна възраст, с добавяне на доза на 4-6 години. Ефективността на ваксината е 70-85% за профилактика на леки инфекции и повече от 95% в случай на средно-тежки инфекции. Следователно, въпреки че ваксинираните деца могат да получат варицела, симптомите са много по-лесни за понасяне, отколкото при неимунизираните деца.

Варицела по време на бременност

Бременните жени и хората с отслабена имунна система трябва да избягват да се обръщат към хора с варицела. Ако бременна жена, която не е страдала от варицела до началото на бременността, се зарази с вируса през първите 20 седмици от бременността, плодът ще бъде изложен на риск от развитие на вродени дефекти, а майката е изложена на сериозни усложнения. Ако вирусът се зарази непосредствено преди раждането или непосредствено след него, при новороденото могат да възникнат сериозни здравословни проблеми. Ако обаче жената забременее с херпес зостер, нито тя, нито детето имат причина за безпокойство, тъй като болестта не носи никакъв риск по време на бременност.

Ако бременната жена е имала варицела преди зачеването на бебето, бебето ще се възползва от защитата през първите месеци от живота си, тъй като имунитетът на майката се предава на плода чрез плацентата и след това чрез кърмата.

Лицата, изложени на риск от тежки усложнения - като новородени от майки с варицела при раждане, пациенти с левкемия или имунна недостатъчност - могат да получат инжекции с имуноглобулин след излагане на варицела, за да намалят тежестта на заболяването.