Детска стоматология (Педодонтия) -Имплант

педодонтия е дисциплината, която се занимава с диагностика и стоматологично лечение на временни зъби при деца, насочена както към млечни, така и към постоянни зъби, млади.

Педодонтия - детска стоматология

Временно съзъбие

Терминът съзъбие описва всички горни и долни зъби като цяло. Някои бозайници, включително хората, имат две поколения зъби през живота си:

- временно съзъбие (мляко);
- перманентно съзъбие (окончателно) .

Временното съзъбие се състои от 20 зъба:

- 10 горни (2 централни резци, 2 странични резци, 2 кучешки зъба, 2 молара един, 2 молара два);
- 10 подчинени (кореспонденти на висшестоящите).

Временните зъби се наричат още: млечни зъби, млечни зъби или млечни зъби.

Временните зъби започват да се появяват на около 6 месеца, като никнето им завършва около 2-годишна възраст и половина. На 6-годишна възраст започва тяхното ексфолиране (заменя се с постоянното), около 12-13-годишна възраст този процес е завършен. Във временните зъбни редици няма премолари.

Временните зъби никнат, както следва:

- между 6-12 месеца резците избухват
- между 12-18 месеца изригва молари 1
- между 18-24 месеца кучешките зъби избухват
- между 24-30 месеца изригва молари 2

Защо е важно да се лекуват млечни зъби?

Млечните зъби имат важна роля в насочването и правилния външен вид на зъбните дъги на постоянните зъби, влияят върху развитието на речта, костите на челюстта и позволяват правилното дъвчене и хранене на детето.

Поради нездравословни хранителни навици, неадекватна или липсваща хигиена, тези зъби в крайна сметка са засегнати от специфични лезии.

Най-честата форма на временно увреждане на зъбите е кариесът. Той представя различни клинични форми и лечения, специфични за всеки от зъбите (млечни и крайни).

На първо място, защото усложненията в резултат на увреждането и нелекуването на временните зъби са многобройни и дори могат да засегнат постоянната пъпка на зъбите! Колкото по-рано се представи пред зъболекаря, толкова по-лесно и без усложнения може да се проведе лечението.

За да се запази целостта на временните зъби, са необходими периодични проверки, като първото посещение в стоматологичния кабинет се препоръчва с появата на първия зъб. По този повод могат да се открият навреме някои аномалии на зъбно-максиларния апарат и в същото време да се дадат съвети как да се постигне хигиена на устната кухина.

Implantodent Junior - идеалното място за стоматологично лечение на вашите деца

Смесена зъбна редица

Смесеното съзъбие прави преход между временно и постоянно съзъбие, присъстващо на дъги както на временни, така и на постоянни зъби. Той присъства в устната кухина през жизнения период между 6 години (възраст от появата на първия постоянен зъб) и 12-13 години (загуба на последния временен зъб). Целият период трябва да се проследява внимателно, защото прихващането на някои аномалии в растежа на максиларните кости на този етап е предимство. Зъболечението през този период може да затвори или поддържа пространства, необходими за никненето на постоянни зъби, може да ускори или забави това изригване и дори може да коригира някои позиционни аномалии на зъбите.

Устна хигиена на детето

В ранна възраст родителите носят отговорност да научат малките си какво означава това и как да извършват правилна хигиена на зъбите.

Зъбният конец ще се използва от детето след навършване на 7-8 години за почистване на пространствата между зъбите, където четката за зъби не се почиства и се натрупва бактериална плака. Ако е на 8 години и все още не си сътрудничи, за да направи правилната хигиена на устната кухина, детето трябва да бъде заведено при педодонта (специалист по детска стоматология), който ще обсъди с него необходимостта от хигиена на устната кухина, правилната техника на четкане и почистване на пространствата между конец за зъби. Също така, родителите трябва съзнателно да почистват зъбите си с миене и почистване с конец в присъствието на детето, за да може малкото да последва примера им.
Поддържането на балансирана диета, богата на витамини и минерали, но с ниско съдържание на въглехидрати и рафинирани сладкиши е ключът към здравословното хранене, което не насърчава кухините.

Болести на млечните зъби

Кариесът е първият етап на въздействие върху целостта на зъба, който е деструктивен процес, с инфекциозен характер, който засяга твърдите зъбни структури, а понякога в напредналите стадии и пулпата на зъба (нерва).

Принципите на лечение се състоят в корекция на хранителните навици и/или установяване на правилна хигиена на устната кухина, адаптирана към възрастта на детето, премахване на кариес и реализиране на пълнеж (пломби).

Съвременните пълнежни материали идват на наша помощ за лечение на прост кариес; сред тях споменаваме йономерни стъклени цименти, компмери, композитни материали и др.
Нелекуваният зъбен кариес може да бъде усложнен от нарушения на зъбната пулпа. Всеки път, когато болката възниква, когато кариесният процес достигне близостта на зъбната пулпа и през повечето време е интензивен. Кариесът и неговите усложнения (пулпит-възпаление на зъбната пулпа, гангрена-смърт и инфекция на нерва) са най-честите зъбни проблеми при децата. Нелекувана, пулпата скоро може да се превърне в гангрена.

Колкото по-напреднала е фазата на еволюция на зъбната деструкция, толкова по-трудоемко е лечението и изисква повече лечебни сесии.
Веднъж инсталирани, кариесните усложнения могат да бъдат лекувани или чрез консервативно лечение, или чрез изваждане на въпросния зъб.

Лечение на канали за млечни зъби

Основната цел на лечението на пулпа (канал) при деца е да се поддържа жизнеността на колкото се може повече от пулпата (нерва) на зъба, засегнат от кариес, травма и други причини. Нервът на временните зъби участва активно в резорбцията на корените на временните зъби, без което никненето на постоянните зъби може да бъде усложнено. Ако ендодонтското лечение не е успешно, се обмисля екстракцията на зъба.
Каналното лечение на временните зъби се различава от това на постоянните зъби. В случай на лечение на временни зъби се използват специални пасти за канали, чиято цел е освен поддържане на асептична среда на кореновите канали и не предотвратяване на физиологичната резорбция на корените (топене).

Успешното лечение на кореновия канал позволява временният зъб да се задържи на дъгата за по-дълго време, запазва непрекъснатостта на зъбната дъга и осигурява необходимото пространство за нейното заместване с постоянния последователен зъб. По този начин се предотвратява появата на ортодонтски аномалии.
Успехът на пулповата терапия при временни зъби изисква разбиране на тяхната морфология, образуване на корени и специални проблеми, свързани с резорбцията на корените на временните зъби.

Вдишване - без страх, без болка

Съвременната стоматология, която прилагаме в клиниките на Implantodent, предлага удобни и безболезнени лечения дори за най-страшните пациенти. Един от използваните методи е тази съзнателна седация с азотен оксид (N2O) и кислород (O2), известна още като инхалационна седация.
Вдишването се извършва с помощта на специално устройство и включва вдишване на комбинация от азотен оксид и кислород, наречен весел газ или "забавен газ", газът, който причинява неволен смях, лек аналгетичен газ, който кара страха на зъболекаря да изчезне. Газовата смес се прилага със специална маска, поставена върху и под формата на носа. Методът може безопасно да се прилага както за възрастни, така и за деца.
Пациентът остава в съзнание, възприемчив, кооперативен, но се отпуска дълбоко през денталната работа.

Показания за азотен оксид в стоматологията:

- страх, безпокойство, зъбни фобии;
- Имплантология, хирургия, ендодонтия, пародонтология, протезиране, стоматология;
- Сърдечно-съдови заболявания със съгласието на лекуващия лекар (протоксид намалява нуждата от О2 в миокарда, аритмии, хипертония с диастолично кръвно налягане под 100 mmHg);
- Астма, защото стресът, който може да предизвика криза, изчезва;
- Пациенти с преувеличен рефлекс на повръщане;
- Пациенти, при които не може да се използва локална анестезия или които не инсталират напълно;
- Епилепсия (N2O-азотният оксид има антиконвулсивни свойства);
- болест на Паркинсон с ниски дози диазепам или мидазолам;
- Пациенти с чернодробно заболяване, тъй като то не се метаболизира в организма;
- Пациенти със специални нужди;
- Дългосрочни процедури при деца.

Противопоказания за азотен оксид:

-Бременност - първи триместър;
-Хронична обструктивна белодробна болест (с изключение на астма), пневмоторакс;
-Постоянна или обструктивна назална конгестия;
-Основни сърдечни заболявания (белодробна връв);
-Тежки емоционални разстройства, липса на разпознаване или пристрастяване;
-При лечение с блеомицин сулфат (рак) и до една година след лечение с МАО (психични разстройства);
-Дефицит на витамин В12 или мегалобластна анемия;
-Диабетна ретинопатия или някакви очни процедури, инжекции или операция през последните 3 месеца;
-Инсулт (не понася ниски нива на кислород).

* Прегледът на медицинската история на пациента е ключов приоритет, преди да се вземе решение за използване на инхалаторна седация с азотен оксид и може да се наложи медицинска консултация с лекуващия лекар на пациента.!
Вдишването е най-безопасният метод за успокояване, използван при лечение на зъби и не представлява риск за тялото. Азотният оксид е безцветен, незапалим и нетоксичен газ без мирис, който се елиминира от тялото веднага след прекратяване на приложението. Методът е изгоден за деца, тъй като се отървава от травмата на стоматологичното лечение, а ефектите изчезват напълно от тялото 3-5 минути след спиране на приложението.