Детска фондация за рак на очите KAKS Хранене след ракова терапия
От практиката на педиатър
Диета след терапия на рак
Д-р мед. Мадлен Решке, педиатър от Университетската болница в Есен, лекува ретинобластоми от няколко години. Шансовете за възстановяване са 95% при ранна диагностика. Здравословното хранене след терапията също е важен въпрос за пациентите и техните родители. Д-р Наблюдението на Решке: „Не можете да се храните здравословно. Точно обратният е случаят. Мога да структурирам диетата си така, че да се разболея. “Искахме да научим повече за това и направихме интервю с нея:
1. След химиотерапията родителите искат да подкрепят децата си по всякакъв начин - какво съветвате родителите да направят, що се отнася до храненето?
След химиотерапия, от моя гледна точка, доброто хранене е това, което детето иска. Разбира се само за определено време. На първо място, детето трябва да се радва отново да се храни и най-вече да поддържа телесното си тегло.
Разбирам, че родителите искат да направят всичко за детето си. Мнозина смятат, че ако не се стараете достатъчно, резултатът не може да бъде добър. Но аз не вярвам в това. Защото не можете да се храните здравословно. Точно обратният е случаят. Мога да структурирам диетата си по такъв начин, че да ме разболява.
Следователно балансираната и разнообразна диета е най-добрият начин да се даде на децата основа за здравословен живот.
„Децата определено трябва да се радват на яденето - твърде много или твърде малко може да ги разболее!“
2. По-важна ли е здравословната диета за деца след ракова терапия, отколкото преди заболяването?
Диетата след рака не е по-важна, отколкото за децата. За щастие няма толкова много деца, които губят много килограми по време на терапията. Това е особено в случая с пациенти с ретинобластом. Тези деца рядко отслабват и най-вече растат добре. Ако в редки случаи те са отслабнали, това обикновено не се дължи на терапията, а на друго основно заболяване. Тогава тялото е по-малко способно да се възстанови и да излекува токсичните увреждания, причинени от химиотерапията в черния дроб и костния мозък. И тогава храненето отново става важно.
„Добрата основна конституция поддържа пациента по време на терапията!“
3. И как води до загуба на тегло?
Загубата на тегло е много рядка при деца с ретинобластом. При много други деца ракът е изтощително заболяване само по себе си. Един от симптомите е, че тялото отслабва, защото инвестира много в производството на тумора. След това има странични ефекти от химиотерапията. Затова определено е важно децата да се хранят добре по време на химиотерапия. Разбира се, също толкова важно е децата да получат химиотерапия, за да се оправят отново. Не помага, ако наливаме много химиотерапия в детето и то не обича да яде. Това не е здравословно.
Тялото черпи хранителните си вещества от мускулното месо, запасите от мазнини и костите. Хранителните вещества поддържат системата работеща. По време на терапията тялото е по-малко способно да се излекува и да преодолее токсичните щети.
„Децата трябва да се хранят добре по време на терапията. Ракът и терапията отнемат много енергия от тялото. "
4. С какви хранителни проблеми обикновено идват родителите при вас?
За щастие, проблемите с храненето са редки при бебета с ретинобластом. Те са кърмени или им е дадено млякото. Като правило няма сериозни проблеми. При други видове рак химиотерапията често причинява промени във вкуса. Тогава любимото ястие има вкус напълно различен от обикновено. За съжаление, това често води до стрес. С родители, които се опитват и се притесняват, и с деца, които са разочаровани. Можете само да изпробвате и тествате кое е добро и кое не.
„Стресът за деца и родители трябва да се избягва, що се отнася до храненето!“
5. Засяга ли това отношенията родител-дете?
Да, виждам това като голям проблем. Родителите се страхуват, че детето няма да яде достатъчно. Възприятията на родителите често причиняват голям стрес. Това, което детето трябва да яде от гледна точка на родителите, не винаги отговаря на действителните нужди. Но това е, което можем да изчислим с тегло и височина, т.е.индекс на телесна маса. Кривите на процентила, които показват с каква тежест е започнало детето и как се е развило напоследък, също са малко по-обективни мерки. Често откриваме, че няма основен хранителен проблем. Родителите идват и казват, че детето не яде и е сложило 2 килограма през последните няколко месеца. Виждаме това често. Родителите обикновено искат повече, отколкото децата имат нужда. Практиката показва, че децата често трябва да бъдат оставяни сами. Не е полезно, ако взаимодействието между родител и дете е нарушено. Това е неудобно и много болезнено за децата. Докато не отслабнете, добре е, ако ядете хляб само с масло за известно време. През повечето време това ще мине от само себе си след известно време.
„Временно е добре да отговорим на желанията на детето и да разчитаме на неговите инстинкти!“
6. Тогава твърде здравословната диета може да доведе до стрес?
Тогава има и другият проблем - родителите искат да дават на децата здравословна храна, но детето не иска да я яде. Вземете за пример суровата храна: От време на време виждах родителите да дават на децата си диета със сурова храна, защото са прочели, че тя вероятно е добра и помага. Една майка дойде при мен и каза, че детето й не яде нищо. Разбрахме, че тя е приготвяла всякакви зеленчуци и плодове за детето си сутрин, обед и вечер. И момчето не искаше да яде нищо. Кое четиригодишно дете би искало да яде с охота? Редовно и в големи количества? След това препоръчваме: хранете сина си както обикновено с хляб, тестени изделия, салата, плодове и зеленчуци и ги смесете и ще видим как ще бъде след два месеца. Това беше много приятно за детето.
„Диетата трябва да бъде балансирана и разнообразна и да съдържа всички градивни елементи на хранителната пирамида!“
7. Родителите често питат за така наречените ракови диети и какво мислите за тях?
Да, този въпрос също се появява много често. Ние обаче не мислим така, тъй като в момента няма сериозно проучване за успеха на тези диети.
За мнозина е важно децата вече да не получават безплатна захар. Така че няма сладкиши. Това е наистина тъжно. Децата вече са преживели много и биха искали да пият торти и сладки на тържеството за рождения ден. Няма значими проучени доказателства, че това ще помогне. Няма проблем със захарта сама по себе си, но умерено, разбира се. Защото и ние се нуждаем от захар, защото мозъкът ни се храни само със захар.
„Телата ни и мозъкът ни също се нуждаят от захар - умерено!“
8. Така че сладките понякога са напълно подходящи за деца?
Да, но моля, използвайте здравия разум. Ако децата са добре пропорционални, може да има бонбони всеки ден. Не бих го санкционирал и не бих го приел толкова сериозно. Освен това има много общо с алтернативите, които предлагате на децата. Сурова храна или плодове винаги могат да бъдат на разположение. Родителите не трябва да работят с толкова много забрани. И децата не бива да създават впечатлението, че трябва да се справят без нещо, въпреки че вече са здрави. По-скоро децата трябва да бъдат насърчавани да излизат на чист въздух, да участват в живота и просто да се забавляват. По този начин те изразходват калории и могат също да ядат шоколад.
„По-добре да имате много оферти, отколкото строги забрани!“
9. Препоръчайте консултации по хранене на родителите?
Хранителните съвети са полезни, когато възникнат проблеми и въпроси. Индивидуалните хранителни съвети са съобразени с индивидуалния случай и могат да подпомогнат родителите да осигурят на децата си всички нужни хранителни вещества и по този начин да им осигурят добро качество на живот.
"Упражненията и чистият въздух са важни и стимулират апетита!"
(Интервюто беше проведено от Керстин фон Кампе, екотрофолог и доброволец в KAKS от 2018 г.)
Нашето заключение: намерете здравата посредственост!
Какво мога да направя за детето си? Родителите често си задават този въпрос - особено ако детето им е диагностицирано със сериозно заболяване като рак. Темата за храненето играе основна роля тук, тъй като родителите могат не само да оказват специфично влияние тук, но и да имат важна функция за подражание. Но - така също и д-р Reschke - храненето не трябва да се възприема като допълнителен фактор на стрес, особено за деца в остри болестни ситуации, а трябва да бъде забавно и да предлага промяна.
Храненето е здравословно само в краткосрочен и дългосрочен план, ако има балансирано съотношение на разнообразни, естествени храни. Тъй като никоя група храни не е в състояние сама да покрие нуждата от всички хранителни вещества.
Изследванията на WCRF (Световният фонд за изследване на рака) показват, че диетата, упражненията и затлъстяването оказват значително влияние върху риска от развитие на рак. Ежедневната ни храна съдържа безброй различни вещества. Някои насърчават растежа на раковите клетки, много го забавят. Така че - наистина си заслужава усилията! Защото тези, които ядат разнообразни храни и спортуват редовно, избягват затлъстяването, подобряват метаболизма и укрепват имунната система. Толкова много заболявания могат да бъдат предотвратени в дългосрочен план. Те включват метаболитни и сърдечно-съдови заболявания, както и рак.
Тъй като хранителните навици се оформят значително и вкусовите предпочитания се формират през детството, разнообразният набор от храни предотвратява по-късно едностранно хранене - тук семейството и околната среда имат важна роля за пример за подражание. Социалното и психологическо значение на храненето заедно също играе важна роля за здравословното развитие на нашите деца.
Що се отнася до упражненията, децата също са зависими от ролевите модели на своите родители. Активните родители обикновено имат и активни деца. Ако се движат много, децата изпитват по-малко физически дискомфорт, по-малко телесни мазнини и по-ниско кръвно налягане. Липсата на упражнения също увеличава риска от затлъстяване и захарен диабет тип 2.
И все пак, не забравяйте: Всеки ден с децата е различен. Понякога са много гладни, понякога изобщо не. Понякога не ядат зеленчуци, а понякога не ядат риба. Засега родителите трябва да се успокоят. През повечето време си отива. Предлагането на отказани храни отново и отново може да помогне. Дори ако детето обича да яде тестени изделия със сирене само за ограничен период от време, това не е причина да се безпокоите. Важно е родителите и децата да се справят с него без стрес. Докато детето е с пропорции, изглежда здраво, а косата и ноктите изглеждат добре, родителите не трябва да се притесняват.
Източник: DEBInet, двуизмерна хранителна пирамида, мод. съгласно препоръките на DGE
Германското общество по хранене е един от най-важните независими органи по въпросите на храненето от 1953 г. насам. Той подкрепя изследванията, предоставя информация за нови открития и предоставя информация. Въз основа на изследванията на WCRF, той публикува хранителни препоръки, които могат да служат като общи насоки за здрави хора за предотвратяване на рак и други заболявания.
Въз основа на това, ние сме събрали 10 препоръки за вас, които могат да ви подкрепят по пътя към здравословна диета и начин на живот с вашите деца:
Децата се нуждаят от много течности. Чрез кръвния поток водата транспортира жизненоважни вещества до органите и телесните клетки. Той също така гарантира, че токсините се отделят през храносмилателната система, лимфната система и кожата. Тъй като тялото ни не може дълго да съхранява вода, тя трябва да се доставя редовно. Малките деца трябва да пият около 1 литър, учениците около 1,5 литра на ден. Най-подходяща е разбира се минералната вода. Плодовите шприцове или чаша сок не трябва да се предлагат като постоянна напитка.
Детето ви трябва да яде 2 порции плодове и 3 порции зеленчуци през целия ден. Порция е това, което се побира в ръката на детето ви. Децата са постоянно снабдени с енергия и са в състояние да изпълняват през целия ден. Не изпитвате възходи и падения, защото нивата на кръвната захар не се покачват и падат бързо.
Правилото тук е: колкото по-цветни, толкова по-добре - защото превенционният ефект не се дължи на отделни сортове, а на количеството и разнообразието от плодове и зеленчуци.
Всички хранителни вещества се запазват възможно най-свежи или се приготвят само за кратко. Те включват витамини, минерали или вторични растителни вещества.
Незаменимите мастни киселини и много протеини са най-важните ни източници на йод - само рибите могат да твърдят това. Трябва да е на масата веднъж седмично. Рибеното филе без кости се препоръчва особено за деца. Тук важи следното: Ако се приемат само рибни пръсти, това все пак е по-добре от никаква риба.
Месото е важен доставчик на витамини от група В, желязо и селен. Съдържа и много важни протеини. Тук обаче има по-малко. Достатъчни са две до три малки месни ястия на седмица. В противен случай твърде много животински мазнини ще попаднат в чинията. За предпочитане са постните парчета месо, които не се пекат твърде много. Силно сушените и пушени колбаси могат да съдържат вредни вещества. Парче наденица върху кокът обаче не боли.
Децата се нуждаят от мазнини. Само с тяхна помощ тялото може да усвоява жизненоважните мастноразтворими витамини от храната. Тук важи качеството над количеството. Растителните масла са идеални носители на прости и полиненаситени мастни киселини. Те имат положителен ефект върху нивата на липидите в кръвта. Студено пресованите (нерафинирани) масла като рапично, орехово и ленено масло са най-подходящи за салати. Рафинираният зехтин и рафинираното масло от рапица също могат да се нагряват без проблеми. Освен това рибата, ядките, авокадото и соята съдържат много здравословни мазнини.
Млякото и млечните продукти са важни храни за децата. Те съдържат много лесно смилаем протеин за образуването на нови клетки и калций за здрави кости и зъби. Лактозата осигурява усвояването на различни хранителни вещества от червата и подпомага храносмилането. Млечната мазнина се смила лесно и носи мастноразтворимите витамини в млякото.
Децата трябва да пият пастьоризирано мляко до 10-годишна възраст. Суровото мляко може да съдържа твърде много нежелани микроби.
Най-ценните компоненти на зърното се намират в разсада и във външните слоеве. Ето защо храни като хляб и тестени изделия от пълнозърнесто брашно са най-здравословните. Но варива, пълнозърнест ориз и мюсли също съдържат много фибри. Спешно се нуждаем от тях за нашето храносмилане. Те не се разграждат в храносмилателния тракт, те свързват водата и стимулират изхождането. Храната остава в червата за по-кратко време и замърсителите се отделят по-бързо. Фибрите също ви помагат да се чувствате сити по-дълго.
Сладките не добавят хранителни вещества и са вредни за зъбите ви. Забраните обаче карат децата да искат да го правят още повече.
Хранителните психолози съветват да се установят правила тук, така че умерените закуски да работят. Това може да бъде фиксирана седмична дажба или един бонбон на ден. Нашият съвет: никога преди ядене или докато гледате телевизия. Малките порционни бонбони могат да помогнат за ограничаване на количеството. Защото децата обикновено искат да ядат всичко.
Допълнителното осоляване не е необходимо при храненето на децата, тъй като вече има достатъчно сол в готови храни като хляб, сирене и колбаси. Освен това децата имат много повече вкусови рецептори от нас, възрастните, и всички вкусове са много по-интензивни. Вкусът им може да бъде повлиян отрицателно.
Готовите ястия са практични и понякога нещата трябва да се правят бързо. Те обаче трябва да бъдат само изключение. Готовите ястия съдържат твърде много добавки като ароматизанти, сол и подобрители на вкуса, твърде много калории и по-малко качествени съставки.
Готвенето от пресни, естествени съставки е по-здравословно. За предпочитане при ниски температури и с възможно най-малко вода и мазнини. Това запазва естествения вкус и не уврежда хранителните вещества
Само три четвърти от 3-10 годишните деца в Германия играят на открито всеки ден. Те очевидно са твърде малко, защото редовните упражнения на чист въздух имат положителен ефект върху емоционалното и физическото развитие на децата. Упражненията също увеличават мускулната маса, подобряват костната плътност, снабдяването с кислород и увеличават базалната скорост на метаболизма. Доказано е, че това противодейства на болестите и затлъстяването.
Основата за хранителното поведение в зряла възраст се полага в детската градина. Следователно децата трябва да опознаят боравенето и разнообразието от здравословни храни на ранен етап. Направи го сам е най-добрият метод. Като пазаруват заедно, приготвят ястия и след това се хранят семейно, децата ще се вълнуват от здравословното хранене.
Не само това Какво, това също като е важно. Храненето бавно и съзнателно заедно на масата помага да се разпознае това естествено усещане за ситост.