Депресия, когато нищо не работи! Асоциация на независимите психотерапевти, алтернативни лекари за
Психологът д-р. Нора-Мари Елермайер в разговор с Нина Бауке
Г-жо Ellermeyer, вие се справяте с прегарянето и депресията от собствения си опит. Колко е трудно да се направи това от двойна перспектива?
Видях това като възможност да имам тази двойна перспектива. Аз съм психолог и психотерапевт, така че от професионална гледна точка отдавна трябва да се справям с прегаряне и депресия и съм придружавал пациенти на практика. И като късмет, тогава аз самият страдах от тежка депресия, която ме парализира с месеци. Ето защо го видях като възможност да комбинирам двете гледни точки, от една страна личен опит, а от друга страна технически знания. От това е създадена книгата "Lebensnebel".
Книгата беше ли част от терапията?
Вярвам, че можете да съберете историята си отново, като пишете. Това се отнася главно за личната част на книгата. Другото е по-скоро от техническа гледна точка обобщено експертно познание. Психичните заболявания означават, че те разклащат имиджа на себе си. Мнозина се чудят със загриженост дали, когато намерят изход, ще останат същият човек, какъвто са били преди кризата. Това налага повторното сглобяване на самоконструкциите. В това отношение вярвам, че писането има и терапевтичен аспект, за да се преразкаже една история при променени условия. Нещо подобно се случва и в психотерапията. Чрез говоренето и необходимостта да развиваме нови перспективи, ние разширяваме разказа си за себе си.
Аз обаче написах книгата основно за други страдащи и техните роднини, защото често е много трудно да се предаде какво всъщност изпитва депресията. Четенето на историята на друг човек помага да се идентифицирате и може да бъде насърчение и насока.
Как се обяснява заглавието на мъглата на живота?
Често се фокусираме върху оптимизацията и осъществимостта, върху забавната страна на живота. Но тези мъгливи аспекти - ограничение, неуспех, болест, нещата не се получават така, както си ги представяме - вече са в думата „живот“. Прочетете думата назад. Ето какво означава заглавието: Не става дума за премахване на мъглите аспекти, които също включват тъга и депресия. Тъй като това не е възможно, те са част от живота. С един повече, с другия по-малко. Но никой не избира това. Вместо това става въпрос за развиване на нагласа, която прави възможно приемането на онова, което може да е малко повлияно от собствените действия. И това, което също е важно за мен: Мъглата е временно състояние, в даден момент ще се проясни отново.
Ще се отървете ли от такава болест на сто процента или нещо ще остане там?
Не можете да кажете това като цяло, защото градиентите са много различни. Грубо може да се каже, че трети е претърпял еднократна пробив. Още една трета преживяват повече сривове и последната трета, депресията остава житейски проблем. С кого ще бъде по един или друг начин не е предвидимо и също малко съдбоносно. Важно е да има добри възможности за лечение на ниво наркотици, но преди всичко - и това е и моята област - в разговор с психотерапевтична подкрепа. И ако хората се осмелят да потърсят помощ на ранен етап, има големи шансове да намерят подходящ начин за справяне с болестта и преодоляването й или да намерят начин да си възвърнат качеството на живот, въпреки че са болни.
Как да разпозная изгарянето или депресията в себе си - но и в другите? Има ли черти или поведение?
Когато някой дойде при мен за първоначална оценка, има различни нива, на които обръщам внимание. Единият е емоционалните симптоми. Това включва неща като: Дали някой съобщава за нарастваща тъга, тънка кожа, нарастващи страхове, често чувство на празнота, безразличие, изгубено чувство за себе си и единствено функциониране, необходимост от социално отстъпление, вече нежелание за среща с приятели, неща, което преди беше забавно, вече не можеше да се наслаждава.
Следващото ниво е за мотивацията и поведенческите симптоми. Засегнатите често съобщават, че любопитството към света и ентусиазмът са изгубени и че често са необходими много усилия, за да станете. Ще трябва да се върнете към спорта - но не ходете там. Засегнатите се чувстват много добре дали това е просто дискомфорт, който всеки знае, или е по-дълбок: че те просто нямат сили и енергия, защото в крайна сметка депресията е липса на енергия и сила.
Следващото ниво е когнитивното, на което често се появява много негативно мислене. Нещата са категоризирани отрицателно, собственият човек е обезценен. Това стига до самоубийството, което е най-опасният съпътстващ симптом на депресия. В Германия около 10 000 души умират всяка година в резултат на самоубийство в резултат на депресия. Страхуват се, че не им е до нищо.
Това се показва и на физическо ниво. Характеристиките включват главоболие, световъртеж, сексуално отвращение, загуба на апетит, загуба на тегло, слабост и безсъние. Носенето през нощта често е особено мъчително. Тежестта на тези различни симптоми може да бъде различна, понякога депресията се проявява повече на емоционално ниво, понякога повече на психосоматично ниво.
Идентифицирането на депресията при приятели и близки често е трудно. Понякога забелязвате тези промени и се притеснявате. Но има и хора, които страдат от депресия и хората около тях са много изненадани и казват: „Никога не бих си помислил за теб - те не забелязаха нищо“. Особено на работното място хората често се събират дълго време, въпреки че не знаят отвътре как да преминат през деня.
Съвпада ли и това с изгарянето?
В клиничния смисъл няма разлика между тях. Изгарянето е състояние на изтощение, което предшества депресията. Изгарянето е на устните на всички, но повече сред засегнатите. Това също има нещо общо с конотацията на термина. Изгарянето включва идеята, че някой е изгорял, защото се е изтощил прекомерно и е вложил много енергия, енергия и сила в нещо. Има един аспект на представянето там, който е по-социално съвместим, отколкото да се каже: Имам депресия. Ако няколко от споменатите по-горе симптоми се проявяват за дълъг период от време, лекарите и психотерапевтите говорят за депресия, която може да бъде лека, умерена или тежка по своята тежест.
По-разпознато ли е изгарянето в обществото?
Страдащите често свързват депресията със слабост, неуспех и неспособност да се справят с другите. Вярвам, че ние като психотерапевти трябва да насърчаваме факта, че това е част от живота и че психологическият шок е също толкова фатален, колкото и физическото заболяване. Защото дори психичните заболявания нямат нищо общо със собствената ви вина. Депресията обаче все още се съобщава при затворени врати. Засегнатите често се срамуват много. Това е много стресиращо в допълнение към депресията.
Колко важно е да се разчупи тази стигма? Това е фундаментално важно. Само ако мога да говоря открито за нещо, да споделя открито притесненията и затрудненията си, само тогава ще получа помощ. И едва тогава мога да се изправя на крака, вграден в социалните отношения. Големият проблем е, че хората с депресия многократно изпитват недостатъци всеки ден: изпитателните срокове не се удължават, младите учители трябва да се борят безумно за държавна служба, само защото имат 20 часа психотерапия в историята си. Все още има огромни резерви относно психичните заболявания на политическо и социално ниво - и тук все още имаме много да направим, за да развием същото състрадание, същата толерантност и същата солидарност, както например с рака, например.
Забелязвате ли увеличаване на броя на случаите? Депресията ли е новата болест на цивилизацията или е надценена?
Здравните осигуровки продължават да издават актуални данни и това показва, че броят на случаите на депресия се е увеличил значително през последните пет години. Депресията и съпътстващите я симптоми винаги са съществували във всички култури по всяко време. Въпреки това вярвам, че могат да се правят справки, като постоянна оптимизация, постоянно усъвършенстване, постоянно „по-високо, по-бързо, по-нататък“. Има много малко пространство за маневриране - също за нещо, което не работи и парализира. Изгарянето и депресията са точно това - отказ: „Сега нищо не работи, колкото и да го искате!“ На социално ниво е много вълнуващо, че тази болест, която надделява над всичко, всъщност уравновесява обществото на производителността и оптимизацията и би искал да ни каже нещо.
Ако сега забелязвам симптоми в себе си - има момент, в който все още разпознавам: дръпнете спирачката сега, в противен случай това ще се обърка?
Колкото по-рано, толкова по-добре, разбира се. Не може да се каже кой ще удари. Не всеки, който е постоянно изложен на стрес, ще развие сериозно заболяване. Но мнозина забелязват твърде късно, когато тялото дърпа разкъсващия кабел. Мнозина си мислят: не мога да се махна оттам, имам семейство, задължения. Често чувам на практика: бих искал, но не работи. Това „не работи“ се нарушава масово от депресията - и тогава изобщо нищо не работи.
Как е с онези, които не искат сами да признаят това - но когато роднини или познати разпознават първите признаци отвън?
Отворената комуникация е важна. Да кажеш: „Притеснявам се за теб.“ Точно като отзиви от други, които насърчават засегнатите да получат помощ - дори ако първо е разговор със семейния лекар. Това е важно. Останете на линия като познат, като приятел и също така приемете, че не се връща много от болен човек в депресия. Някой, който се оттегля социално, затова се обадете трети път и кажете: „Хайде, не искаме ли да отидем на кафе?“
Има ли нещо, което трябва да се промени социално от съображения за превенция? Или трябва да приемете разработката?
Никога няма да е възможно да се предотврати депресията. Това няма нищо общо с начина на живот. Б. също генетично предразположение. След това има опит със загуба, загуба на родители и братя и сестри, съдбоносни събития в собствената биография, които оформят психологическата система и след това могат да се отворят по-късно в живота. Никога няма да е възможно да се премахнат причините за психични заболявания. Но все пак е важно да отправите молба за забавяне, за таймаути, за безделие, достатъчно упражнения, здравословно хранене и преди всичко непокътнати отношения. Отделете време за социални контакти, защото най-лошото е, когато някой дойде при мен в сериозна криза и ми каже: „Всъщност нямам приятели, няма кой да ме подкрепя.“ Това е червен сигнал. Вярвам в За всеки тип болест и криза добрата социална мрежа е най-важното - и ние го създаваме в здравословни времена.
Как отново разчисти мъглата на живота?
Интензивен размисъл за това какво е добро за мен, какво засилва моето желание за живот и смелостта да го прилагам. По-конкретно: работа по-малко от преди, време за градинарство, прекарване на време със семейството и приятелите. Кризата ми показа: За съжаление енергиите ми не са толкова безкрайни, колкото се надявах, затова днес ги използвам по-съзнателно. Например за информация и образование за депресията, което е много важно за мен.
Д-р Нора-Мари Елермайер
Психолог
Нина Бауке
проведе интервюто за Rotenburger Rundschau
Този имейл адрес е защитен от спам ботове! За показване JavaScript трябва да е включен!
Съвет за книга
Нора-Мари Елермайер: Мъглата на живота. Patmosverlag, 2018
Една оживена, информативна книга, която илюстрира преживявания с прегаряне и депресия от различни перспективи. Включва задълбочен опит и лични прозрения за преживяване на депресия.