Деменцията се скита

	Грижата като цяло и грижата като професия

	Професионални грижи

	Управление на медицински сестри -икономика -закон

	Сестринска теория - наука - изследване - качество

	Биомедицинска аналитика

	Устна хигиена

	Ерготерапия

	Хранителни съвети

	Акушерство и гинекологични грижи

	Компютърни науки в здравния сектор

	Медико-техническа рентгенология

	Хирургична техника

	Обучение на пациента

	физиотерапия

Деменцията се скита

Ходенето е много типично явление за хората с деменция. Някои просто обикалят къщата, други искат да излязат навън.

Определение на термините
Ходенето означава безцелно движение, но е трудно да се разграничи, тъй като не всяко безцелно изглеждащо ходене е безцелно за съответния човек. В американската система за сестринска диагностика NANDA ходенето се нарича неспокойно ходене, безцелно или повтарящо се движение и движение, което излага засегнатото лице на риск от нараняване.

Движението е една от основните потребности. В определени фази на деменция може да има повишено желание за движение. Погледнато отвън, скитането наоколо изглежда безцелно или на загуба. От гледна точка на субекта на данните обаче, той има определена цел. Ето защо е много важно да се открият нуждите и проблемите, които водят до разходки в грижите. Тогава от това могат да бъдат извлечени подходящи мерки. Трябва да се намери консенсус между принципите на „избягване на вреда“ и „автономия“. Това означава, че трябва да се внимава нищо да не се случи със съответното лице и това да се прави без твърде много ограничения. В противен случай това може да има провокативен ефект върху съответното лице и да доведе до агресия или объркване.

причини
Причините за скитанията са много различни. Въпреки това, поради съществуващата деменция, скитането винаги се основава на изразено желание за движение или силно неспокойствие. Следните конкретни причини често карат хората с деменция да се скитат наоколо:

Вътрешно напрежение
Нервност (напр. Поради патологични промени в мозъка)
скука
неудобство
Чувство, че си на грешното място
безпокойство
Болка
Мисли за предишни роли (напр. „Трябва да отида в сирената“.)
Търсете човек или предмет
И т.н.

Смисъл и цел
Ходенето е много важно за хората с деменция. Често това е една от малкото дейности или дейности, които все още можете да извършвате самостоятелно. Вашето самочувствие и осъзнаване на тялото също ще бъдат засилени с ходене. Освен това ходенето им дава известна свобода на избор, защото засегнатият може сам да реши кога и къде иска да отиде. В много други дейности страдащите от деменция са лишени от тази свобода на избор от обслужващия персонал. За някои хора с деменция ходенето наоколо също е вид разрешаване на конфликти.Агресията, която често е проблем за хората с деменция, може да бъде намалена чрез упражнения. И накрая, трябва да се помни също така, че засегнатите често не могат вече да се изразяват словесно за своите проблеми и нужди, така че скитането се използва и за изразяване, желание да задоволи своите нужди или поне да привлече вниманието към тях.

Пишете
"Странниците" могат да бъдат разделени на различни каузални групи. Възможна е следната класификация:

Човекът "просто иска" да се движи

Това често се случва при хора, които са се преместили преди и които го правят, докато имат деменция. Други хора се нуждаят от упражнения за намаляване на енергията
Подкрепа от:
Активирайте движението в околната среда, напр. през обезопасена градина
Съвместно движение напр. Разходки, изпълнение на поръчки или гимнастика
Използване на помощни средства за ходене от службите за помощ или дневни грижи
Избягвайте скуката чрез работа, напр. чрез активиране

Човекът търси нещо, иска да направи нещо

Хората с деменция се скитат наоколо в търсене на предмети или хора. Често това са неща от миналото, които вече не съществуват. Други имат предишна роля, като ходене на работа.

Покажете и потвърдете разбирането. Не питайте твърде много за това, което тя търси или иска да направи, а по-скоро направете проекта заедно.
Разсейвайте хората от това, което правят, като правите нещо различно заедно.

Човекът е объркан на местно ниво

Хората с деменция все повече губят местната си ориентация и вече не могат да се ориентират непознато, а по-късно и в позната обстановка и следователно вече не се чувстват добре.

Оставете познатата обстановка възможно най-непроменена.
Когато стоите в странна среда (напр. Болница), дайте на себе си познати предмети, тъй като те предават усещане за „дом“.

Човекът е объркан от времето

Усещането за време може да бъде ограничено или напълно загубено при хора с деменция. След това сменяте напр. ден и нощ.

Ако е възможно, никога не оставяйте човек с деменция сам. В противен случай той ще започне да липсва и да търси хора.
Осигурете достатъчно активност през деня, за да могат засегнатите да спят по-добре през нощта.

Човекът се притеснява
Шумът, непознатите или свръхстимулацията от радиото или телевизията могат да предизвикат безпокойство. Илюзорните идеи или халюцинациите също могат да доведат до страх.

Намалете дразненето
Изведете проблемния човек от стресовата ситуация.
Ако подозирате заблуждение, безпокойство или халюцинации, следващите стъпки трябва да бъдат обсъдени със съответния лекар.

Човекът се чувства неудобно или изпитва болка
Хората с деменция често нямат способността да интерпретират физическите усещания, да ги предават на други хора и да реагират правилно.

Разберете какво липсва на човека, напр. „Искате ли да отидете до тоалетната?“
Наблюдавайки човека и напр. внимавайте за симптоми на болка като стенене.

Потърсете причини
За да се намерят предпазни мерки и предпазни мерки, човек трябва да се опита да намери и разбере причините за скитанията. Защото по този начин е възможно да се сведе до минимум рискът от бягство и да се подобри настоящата ситуация. Целевото наблюдение помага да се открият причините. За тази цел то трябва да се регистрира за период от време, когато или по кое време на деня засегнатото лице се скита наоколо. По-нататъшен интерес представляват местата, където той отсяда или от които започва да се скита. Чрез регистриране на повтарящи се модели могат да бъдат разпознати и да се направят изводи за причините.

Справяне със засегнатите
Следващият раздел се занимава с четирите най-важни аспекта, които трябва да се имат предвид при работа с хора с деменция, които се скитат наоколо. Единият аспект е, че падането се предотвратява. Тук е важно околната среда да е проектирана да бъде безопасна, за да позволи възможно най-безопасното скитане.

Също така е важно да се грижите за здравето си. Възможно е скитанията да са причинени от физически или психологически заболявания, както и от лекарства. Поради това често е препоръчително да се консултирате с лекар, за да разберете причините. Лечението със седативно лекарство също трябва да бъде внимателно обмислено, тъй като това често има малък ефект върху скитането наоколо.

Също така е важно да се предотврати изтощение и загуба на тегло. Това може да се опита чрез включване на релаксация в ежедневието на засегнатите, напр. чрез обвивки или вана. Трябва да се гарантира, че засегнатото лице консумира достатъчно богата на калории храна и течности. Ако „случайно“ открие сладкиши в скитанията си из апартамента, тя има допълнителна радост.

Също така е важно да се предотврати бягството. Защото това е голяма опасност за съответния човек и огромна тежест за близките. Рискът от бягство не може да бъде напълно изкоренен, но може да бъде намален с подходящи мерки.

Какво да правим и какво не
Какво можеш да правиш:

„Пусни го“ често е най-доброто решение.
Вземете предпазни мерки напр. през ключалките на вратите, така че да няма риск от бягство или детектори за движение.
Създайте последователна, позната среда.
Наблюдавайте лутането, за да разберете закономерности или поводи.
Информиране на съседите за склонността на пациента с деменция да мигрира.
Започването на друга дейност или смяната на местоположението заедно могат да облекчат безпокойството.
Предайте сигурност и сигурност на съответното лице.
Ограничете съня на пациента през деня и се уверете, че засегнатото лице има достатъчно упражнения и активност.
Предотвратяване на неправилно дозирани транквиланти, тъй като те увеличават нощния туризъм.

Какво да не се прави:

Не се карайте и не предизвиквайте физически принуди.
Не изпадайте в паника, ако човекът с деменция избяга. Защото не е възможно да се грижите за човека в продължение на 24 часа.
Не правете твърде много промени в жилищните помещения на страдащия от деменция.

Ами ако човекът все пак избяга?
Тъй като човек, страдащ от деменция, не може да оцени опасностите и не може да реагира в непознати ситуации, животът му може да бъде в опасност, ако избяга. Следните мерки могат да бъдат предприети за намаляване на желанието за бягство. Пазете чадъра, палтото и др. Далеч от погледа и скрийте входната врата зад завеса или плакат. Могат да се използват и помощни средства, напр. сложни брави, камбанки на входната врата, сензорна подложка или обикновена светлинна преграда. Изгодно е, ако съседите са информирани и съответното лице има лични данни (име, адрес, телефонен номер на роднините). Освен това винаги трябва да е налице лично описание с актуална снимка. Това включва напр. Фамилия, собствено име, дата на раждане, ръст, ръст, цвят на косата, мустаци или лента или очила.

Ако човек изчезне, той трябва да направи следното:

Запази спокойствие. Потърсете места, където човекът е бил за последно, първо в къщата, след това в околността.
Потърсете помощ и при необходимост информирайте полицията.

Когато намерят човека, имайте предвид следното, когато се срещате отново с тях:

Имайте предвид, че човекът не е избягал нарочно, че ситуацията е била ужасна и за него.
Покажете радост
Предайте спокойствие
Въздържайте се от конфронтация и физическа принуда.
Вървете с избягалия и се върнете вкъщи.

Тъй като засегнатите често се скитат през нощта, грижите са много трудни и взискателни. Често е трудно роднините да предоставят такива грижи почти денонощно. В резултат на това приемът в дома често е неизбежен с тези симптоми.

Допълнителна информация
Предлага се от юни 2010 г .:
Маршал М. и Алън, К. (2010). Трябва да си ходя вкъщи. Берн: Hans Huber Verlag

Още информация
Телефонът на Алцхаймер: 024 426 06 06 (от понеделник до петък: 8:00 до 12:00 и 14:00 до 17:00)