Деформация на гърдите на фунията, причини и лечение, онлайн списание
Да уговоря среща
Задайте въпрос онлайн
- Владимир Александрович, колко често хората с деформации на гръдния кош се обръщат към вас?
- Средно годишно съветвам около 150 души. Разбира се, не всички от тях са оперирани, за да бъдем точни, само една трета. Основната причина е, че не всеки се нуждае от операция като метод за корекция. Например, килираната деформация във всички случаи е чисто козметичен дефект, следователно, с едва забележимо отклонение от нормата, не трябва да изпадате в паника и да легнете на масата с хирурга. Операцията е намеса в работата на тялото, която често може да навреди на функционирането му, а в името на малките естетически промени това не трябва да се прави. Малък, тъй като в случай на кила операцията се извършва през предния разрез (субмамария или подобно на "Мерцедес"), освен това е травматична.
Снимка след операция по метода на Равич. Белег като "Мерцедес":
Снимка след операцията по метода на Нас. Странични разфасовки:
По-естетична операция е операцията Nass за коригиране на деформацията на фунията. Извършва се чрез малки разрези, без отворен достъп, като по този начин се подобрява както естетиката, така и функцията. Позволете ми да ви напомня, че деформация с форма на фуния в случай на силно проявление може да има отрицателно въздействие върху работата на вътрешните органи. Въпреки това, дори ако това е деформация на фунията, операцията може да бъде избегната. Например, когато тя не е твърде изразена и не засяга функционирането на вътрешните органи, тогава операцията може да не е необходима. Подобряването на естетиката винаги трябва да бъде за сметка на функцията.
- Тези. се опитвате да разубедите пациента?
- Разбира се, много хора преувеличават важността на проблема си. В някои случаи са възможни по-щадящи методи на естетична корекция. Позволете ми да ви дам един пример. Често при мен идват жени, които страдат от фуниевидна деформация с леко изпъкване на ребрата. Като правило те са слаби, с малки гърди. За такива жени, ако деформацията не е опасна за работата на вътрешните органи, съветвам ви да се подложите на ендопротезиране на гърдата. Тъй като увеличаването на гърдите променя пропорциите, окото е фокусирано върху другото, вдлъбнатата гръдна кост и повдигнатите ребра стават значително по-малко видими. Но методът е по-малко травматичен.
- Или можете да кажете малко повече за разликата между операцията Nass и традиционната, отворена операция.?
- Операцията Nass е минимално инвазивна, относително ниско травматична, обратима, т.е. плочата винаги може да бъде фиксирана, огъната. Освен това позволява не само да коригира функционалните нарушения на тялото, но и да възстанови естетиката на гърдите. Операцията Nass продължава час, отворена - един и половина до два.
- Често ли се комбинират проблеми с гръдната кост и ребрата? Какво може да се направи, ако се касае само за ребрата?
- Деформацията на гръдния кош не винаги се комбинира с „изпъкнали“ ребра. Самите ребра са трудни за фиксиране, но можете, както казах, да повлияете на естетиката. За жените е по-лесно да правят това чрез уголемяване на гърдите. Но за един човек възстановихме естетиката със субпекторални силиконови импланти. Не е необходимо всеки път да влияете на ребрата. Това не винаги е оправдано. Извършва се изолирана операция за коригиране на деформацията на ребрата, като се използва косото положение на плочите, но това все още е експеримент, не извършвам такива операции. Ако изпъкналостта на ребрата се комбинира с фуниеобразна деформация, тогава много често корекцията на деформацията на гръдния кош води до намаляване на тежестта на проблемите с ребрата.