Дефиниция на остър пиелонефрит, симптоми, лечение

Най-често започвайки с остър цистит, който е лошо лекуван или повтарящ се, остър пиелонефрит се характеризира с инфекция на пикочните пътища, с бактериален произход, възходяща от долните пикочни пътища до бъбреците.
Жените на възраст от 15 до 65 години са значително по-засегнати от мъжете. Само цитобактериологичното изследване на урината може да потвърди диагнозата, като идентифицира наличните микроби.
Остър пиелонефрит: описание
Какво е пиелонефрит ?
По дефиниция, пиелонефрит е инфекция, свързана с възпаление, с бактериален произход, на отделителната система в горната й част (бъбреци), отговорният зародиш на която най-често е Escherichia coli. Тази бактерия присъства естествено при бозайници в аногениталната област или кожата, но може да успее да се издигне, в някои случаи, в пикочния мехур. 75 до 90% от случаите на пиелонефрит се дължат на този инфекциозен агент.
Други микроби като хламидии и гонококи са причина за останалите случаи.
При остра инфекция обикновено е засегнат само един от двата бъбрека; ние говорим за пиелонефрит високи честоти. Тъй като инфекцията става хронична (т.е. когато инфекцията продължава; например при повтарящи се инфекции на пикочните пътища), и двата бъбрека могат да бъдат засегнати. Това е хроничен пиелонефрит.
Как възниква пиелонефритът? ?
Задействането на a пиелонефрит често е резултат от цистит, който е лошо лекуван или устойчив на предприетото лечение (80% от случаите).
Инфекцията първоначално се предизвиква от наличието на бактериален зародиш, който застоява в урината в пикочния мехур. Когато този зародиш не е напълно унищожен, инфекцията се влошава и преминава към бъбреците, достигайки определена част от бъбрека, наречена пиелон (или таз). Оттук и терминът пиелонефрит.
Каналът, водещ урината от бъбрека към пикочния мехур, се нарича уретер. Този пикочен тракт също е засегнат от пиелонефрит.
Както при острия цистит, жените са по-често засегнати от остър пиелонефрит, отколкото мъжете поради няколко причини:
- По-късата дължина на уретрата допълнително благоприятства навлизането на патогени в пикочния мехур;
- Периодът на бременност може да причини промени в диаметъра на пикочния мехур, което води до по-бавна пикочна функция;
- Периодът след менопаузата също може да повлияе на появата на тази инфекция;
- Сексът, особено незащитеният секс, може да увеличи разпространението на анормални микроби.
В допълнение, продължителният запек (насърчаване на преминаването на микроби в пикочните пътища), както и анатомичните деформации на пикочните пътища (предотвратяване на правилното функциониране) също могат да оправдаят появата на пиелонефрит.
Симптоми и ход
Симптоми, характеризиращи пиелонефрит високи честоти са доста многобройни, но особено насилствени, когато са предшествани от епизод на остър цистит. Ето защо е силно препоръчително да не губите време за управление на инфекцията, когато се появят няколко от следните симптоми:
- Треска над 38,5 ° C;
- Втрисане;
- Общо неразположение;
- Болка в лумбалната ямка, обикновено присъстваща само от едната страна и понякога придружена от коремна болка;
- Възможни признаци на цистит като чести позиви за уриниране, усещане за парене при уриниране, мътна урина;
- Храносмилателни разстройства: гадене, повръщане, диария, редовно подуване на корема.