Дефицит на лактаза, непоносимост към лактоза (непоносимост към млечна захар) - здравен портал на eesom
Синоними: непоносимост към лактоза, непоносимост към млечна захар, малабсорбция на лактоза
Начало на страницата Общи
Лактазата е ензимът, който позволява на червата да разгражда млечната захар (лактоза) и да я разгражда до захар, която тялото ни може да използва. Следователно хората, които страдат от лактазен дефицит, не могат да използват лактозата, съдържаща се в млякото в тънките черва. След това лактозата достига до дебелото черво, без да може да бъде усвоена от тялото, където се разгражда от чревните бактерии. Тази форма на непоносимост към мляко е често срещана. Засяга около 10% от всички хора в Европа и до 95% от чернокожите в САЩ.
В допълнение към тази често срещана вродена форма, има и известна форма, която човек може да развие в течение на живота. Този тип се среща например при пациенти с цьолиакия или други заболявания на тънките черва.
Симптоми
Ако се консумира мляко, в дебелото черво се произвеждат млечна киселина и газове поради разграждането на лактозата от чревни бактерии. Това се проявява в метеоризъм, повишено течение, коремни спазми и диария.
Начало на страницата Диагностика
Индикациите за дефицит на лактаза произтичат от факта, че описаните по-горе симптоми се появяват при консумация на мляко, но изчезват при спиране на консумацията на мляко.
Някои от газовете, образувани при разграждането на лактозата в червата, преминават в кръвта, екскретират се през белите дробове и по този начин могат да бъдат открити в дъха, което е още един показател за заболяването.
По време на същия процес на ферментация от чревните бактерии се произвежда и млечна киселина, която прави изпражненията кисели и може да се намери при изследване на проба от изпражненията.
Ако болестта трябва да се докаже директно, липсата на лактаза, т.е. ензимът, който позволява на червата да разгражда млечната захар, трябва да се докаже в стената на тънките черва. За тази цел се взема тъканна проба от тънките черва с помощта на ендоскопия, при която малка камера и малки инструменти се изтласкват през устата, хранопровода и стомаха в тънките черва. Активността на лактазата в тази тъкан може да бъде оценена с помощта на специални тестове.
Терапия
Най-простата терапия е спазването на диета без млечни продукти. Въпреки това, ако заболяването е само леко, малки количества мляко обикновено се понасят добре или ястията могат да бъдат приготвени с мляко с ниско съдържание на лактоза. Например киселото мляко е с ниско съдържание на лактоза и рядко причинява проблеми.