Дебел черен дроб - причини, симптоми и лечение Моето здраве

Алкохолът и висококалоричната диета с високо съдържание на мазнини, но и недохранването могат да увредят черния дроб и да доведат до това, което е известно като мастен черен дроб. Мастният черен дроб първоначално не причинява симптоми, но може да доведе до сериозно заболяване. Прочетете повече за симптомите, причините, терапията и профилактиката на затлъстяването на черния дроб.

Синоними

Стеатоза хепатис, безалкохолна мастна чернодробна болест, неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD), алкохолно индуцирана мастна чернодробна болест, алкохолна мастна чернодробна болест (AFLD)

определение

Мастният черен дроб (steatosis hepatis) е едно от най-често срещаните чернодробни заболявания. Много хора смятат, че това е мастен черен дроб при хората с наднормено тегло. Това обаче е вярно само отчасти; затлъстяването на черния дроб също се причинява от прекомерна консумация на алкохол. Тогава лекарите говорят за "алкохолен мастен черен дроб" .За разлика от това, има безалкохолен мастен черен дроб.

Безалкохолен мастен черен дроб: Безалкохолният мастен черен дроб е известен също като стеатоза хепатис или неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD). NAFLD е най-често срещаното хронично чернодробно заболяване, което представлява 30% от населението. Безалкохолният мастен черен дроб е особено често срещан при хора с наднормено тегло или диабет 2. Тук делът на пациентите с мастен черен дроб е до 90 процента.
Свързан с алкохола мастен черен дроб е известен също като алкохолно-индуцирана мастна чернодробна болест или алкохолна мастна чернодробна болест (AFLD). Тази форма на затлъстяване на черния дроб се дължи изключително на продължителната консумация на алкохол. 90 процента от всички хора с алкохолизъм развиват мастен черен дроб. Увреждането на черния дроб се получава при консумация на количества, които много хора виждат доста малки. Чернодробната токсичност на алкохола се дава при мъже от 24 до 30 грама алкохол/ден. Това съответства приблизително на 300 мл вино или 0,75 л бира. При жените половината от това количество може да доведе до затлъстяване на черния дроб.

Лекарите говорят за затлъстяване на черния дроб, когато повече от 5 процента от чернодробните клетки са натрупали мазнини. Тези натрупвания на мазнини са причинени от нарушен метаболизъм на мазнините, който се дължи главно на прекомерен прием на мазнини, захар или алкохол. Мастният черен дроб може да има сериозни последици. Те варират от хепатит (възпаление на черния дроб) до цироза (свит черен дроб) и рак на черния дроб.

Симптоми

В началото мастният черен дроб не причинява симптоми. Симптомите се появяват само когато мастният черен дроб се увеличава и става по-тежък. Типични са тогава загуба на апетит, умора, умора и намалена работоспособност. Освен това засегнатите често страдат от газове и подуване на корема. Понякога се добавят гадене и дискомфорт в дясната горна част на корема (болка, чувство на натиск).

причини

Мазният черен дроб може да има много причини. Той се основава на нарушаване на метаболизма на мастните киселини и триглицеридите в чернодробните клетки. Най-често черният дроб се напълнява поради диета с прекалено високо съдържание на мазнини (дисбаланс между приема на калории и консумацията на калории) и наднорменото тегло.

Диетата като причина за затлъстяване на черния дроб

Особено хората с твърде много коремни мазнини (типичната форма на ябълка) са изложени на повишен риск от развитие на затлъстяване на черния дроб. Излишните мазнини не се отлагат само под кожата. Органите, в този случай черният дроб, също могат да напълнеят. Тази мастна тъкан отделя различни вещества, по-специално възпалителни вещества и свободни мастни киселини. Това води до повишен риск от високо кръвно налягане и диабет. Самият диабет от своя страна е рисков фактор за затлъстяването на черния дроб. Прекалено високото ниво на кръвната захар и намаленото производство на инсулин понякога водят до образуване на нови мазнини в черния дроб.

Алкохол и мастен черен дроб

Мастният черен дроб се причинява и от прекомерна консумация на алкохол. С калоричност 7,1 килокалории на грам алкохолът е много богат на енергия. Освен това алкохолът уврежда чернодробните клетки, когато се обработва в черния дроб. Произвежда се ензим, който подпомага образуването на мастни киселини в черния дроб. Тези мастни киселини (триглицериди) остават в черния дроб и водят до затлъстяване на черния дроб.

Мастен черен дроб поради недохранване

Дори да звучи парадоксално: затлъстяването на черния дроб може да бъде причинено и от недохранване. Постоянният глад и жажда (като анорексия) означават твърде малко калории. Ако запасите от въглехидрати са празни, в черния дроб се появява ново образуване на захар. Освен всичко друго, за това са необходими протеини. Ако обаче не се доставя протеин поради екстремна диета или недохранване, резултатът е нарушена регенерация на захарта. Това създава капчици мазнини, които метаболизмът на черния дроб не може да обработи. След това те се отлагат в и около черния дроб. Резултатът е затлъстяване на черния дроб.

Други причини

Други причини, които водят до затлъстяване на черния дроб, са:

Лекарства като болкоуспокояваща ацетилсалицилова киселина (не трябва да се дава на деца под 14-годишна възраст), увреждащи клетки клетки по време на химиотерапия, високи дози естрогени или валпроат (активна съставка срещу епилепсия)
Токсини като гъбични отрови, фосфор и хлорирани въглеводороди
Чернодробни заболявания като хепатит
бременност
Метаболитни заболявания като галактоземия или непоносимост към фруктоза

По принцип хората със затлъстяване биха били добре да посетят лекар. Защото наднорменото тегло не само благоприятства затлъстяването на черния дроб, но и много други заболявания. Същото важи и за анорексията, както и за хората, които пият алкохол прекомерно. Повтарящите се и постоянни оплаквания в горната част на корема трябва да доведат всички до лекар. Ако е необходимо, той може да започне лечение на мастен черен дроб.

Преглед

Често мастният черен дроб се открива случайно по време на ултразвуково сканиране на корема. Кръвните тестове също показват мастен черен дроб. В много случаи нивата на чернодробните ензими (трансаминази) са повишени в мастния черен дроб.

Биопсия за затлъстяване на черния дроб

Най-безопасният начин за откриване на затлъстяване на черния дроб е чрез чернодробна биопсия. Малко количество чернодробни клетки се отстранява и оценява под микроскоп. Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) също може да се използва за диагностика на затлъстяване на черния дроб.

Диета за затлъстяване на черния дроб

Диетата играе централна роля в терапията на мастния черен дроб. Тъй като няма лекарства срещу затлъстяване на черния дроб. Следователно, нискокалоричната, нискомаслена и високопротеинова диета е единственият начин за лечение и профилактика на мастни чернодробни заболявания. Диетите с мастен черен дроб не са толкова сложни, но са изключително ефективни. Подробна информация можете да намерите в статията Диета за затлъстяване на черния дроб.

лечение

Самият мастен черен дроб не може да бъде лекуван с лекарства. Ето защо е важно да се лекуват болестите, които го причиняват, като затлъстяване, алкохолизъм или анорексия.

Самопомощ при затлъстяване на черния дроб

Най-ефективните мерки за самопомощ са - освен промяна в диетата - повече упражнения и по-малко алкохол. С подходящо адаптиран начин на живот черният дроб може дори напълно да се възстанови (други заболявания са изключени като причина за увреждане на черния дроб).

Не пийте алкохол. Пристрастените към алкохола трябва да се обърнат с увереност към своя лекар. Не сте сами с пристрастяването си, приемете усилията за облекчение. Тъй като само напълно отказването от алкохол може да помогне за регенерирането на мастния черен дроб.
Махам от себе си, събличам. Попитайте вашата здравноосигурителна компания за съответните програми. Или се обединете с други хора с наднормено тегло и се опитайте да отслабнете заедно. Загубата на тегло често е по-лесна в общността.
Не се подлагайте на екстремни диети или гладни диети. От една страна, тези увреждат черния дроб, от друга страна, често се появява така нареченият пинг-понг ефект и често имате по-голяма тежест върху ребрата си, отколкото преди. Дългосрочната загуба на тегло е по-добра.
Правете редовни упражнения. Спортовете за издръжливост са особено подходящи. Ако не можете да се мотивирате да упражнявате: разходки, изкачване на стълби вместо да вземете лифт или да отидете на среща, вместо да се обадите по телефона са примери за това как можете да внесете повече упражнения в ежедневието.