DCMedical Четири оп; лечебни звена; срещу рак на белия дроб, обясняват лекарите
Ако сте диагностицирани с рак на белия дроб или имате близък, който е болен, важно е да запомните, че независимо от стадия на заболяването, има лечения, които могат да помогнат.
В някои случаи, когато ракът на белия дроб се диагностицира рано, лекарите могат да отстранят хирургично тумора или туморите и да се излекуват. В по-напреднали случаи те често могат да свият съществуващите тумори, да предотвратят разпространението на рак или да помогнат за управление на симптомите и да подобрят продължителността на живота. Ето няколко начина за лечение на рак на белия дроб на различни етапи, отбелязва Health.
Белодробните тумори могат да бъдат много трудни за отстраняване, казва д-р Прасад Адусумили, заместник-ръководител на гръдната служба в Центъра за рак на Мемориал Слоун Кетъринг - особено ако не са диагностицирани, докато не станат достатъчно големи или не се разпространят сред други. органи. Но ако ракът бъде открит достатъчно рано, лекарите може да успеят да го отстранят хирургично.
Целта на операцията за рак на белия дроб е да се намали туморът, както и запас от здрави клетки около него. Тази граница намалява риска от ракови клетки да останат и да се разпространят по-нататък.
В ранните стадии на рак на белия дроб може да се използва минимално инвазивна хирургична техника, като видео-асистирана или роботизирана торакоскопска хирургия (известна като VATS и RATS). За тези процедури лекарите не са разрязали гърдите до края. Вместо това те правят няколко малки разреза, през които вкарват хирургически инструменти и камера, която им помага да видят какво се случва под повърхността на кожата.
„Преди десетилетие направихме минимално инвазивна операция на четири от 10 пациенти с рак на белия дроб - казва д-р Адусумили. - Сега почти осем или девет от 10 пациенти, които се нуждаят от операция, получават минимално инвазивен тип.“.
Премахването на малка част от белодробната тъкан се нарича клиновидна резекция, докато премахването на по-голяма част (но не цял лоб) се нарича сегментарна резекция. Премахването на цял лоб (което все още може да се направи с минимално инвазивна хирургия) се нарича лобектомия. Понякога пациентите ще се нуждаят от отстраняване на цял бял дроб. Тази процедура се нарича пневмонектомия.
При по-големи или по-труднодостъпни тумори може да се наложи отворена операция - с разрез от шест до осем инча между две ребра. Независимо от вида на операцията, която пациентът с рак на белия дроб има, казва д-р Адусумили, обикновено им отнема поне месец, за да се почувстват "нормални".
Химиотерапия и/или лъчение
Докато операцията е най-често срещаният начин за лечение на рак на белия дроб в ранен стадий, лекарите могат също да препоръчат химиотерапия или лъчение за свиване на тумора, преди пациентът да се оперира. Химиотерапия или радиация също могат да се използват след операция, за да се убият всички нечестни ракови клетки, които може да са останали.
Ако ракът на белия дроб на човек е нефункционален - тъй като заема твърде много от белите дробове например или се разпространява в други части на тялото - лъчението може да помогне за контролиране на болката и да предотврати растежа на тумора (или туморите) и разпространява се по-нататък. .
Химиотерапията и лъчението също са основното лечение на дребноклетъчен рак на белия дроб - вид рак на белия дроб, който представлява около 15% от случаите. Тъй като този рак има тенденция да расте по-бързо и да се разпространява по-бързо от дребноклетъчния рак на белия дроб (най-често срещаният тип), операцията обикновено не се препоръчва.
Химиотерапията при рак на белия дроб обикновено се прилага интравенозно в лекарски кабинет или клиника. Излъчването се извършва и в офис или клиника с устройство, подобно на рентгенов апарат.
Имунотерапията е по-нов вид лечение на рак на белия дроб и такъв, който е обещан при лечение на напреднали форми на заболяването. Лекарствата за имунотерапия манипулират вашата собствена имунна система за борба с рака. Например клас лекарства - известни като инхибитори на контролни точки - осигуряват гориво на белите кръвни клетки, за да могат те да продължат да убиват туморните клетки.
„Майката Природа дава на нашата имунна система прекъсвания, така че тя не работи прекалено много, казва д-р Адусумили.„ Това, което правят тези лекарства, е да премахне тези прекъсвания, така че имунните клетки да продължат и да атакуват рака.
Лекарствата за имунотерапия, които обикновено се прилагат интравенозно, могат да бъдат добър вариант за пациенти, чийто рак е спрял да реагира на химиотерапия, според Американското онкологично общество.
В малко проучване от 2018 г., публикувано в The Lancet Oncology, изследователите установяват, че комбинирането на инхибитор на контролен пункт с ново лекарство за повишаване на имунитета, наречено ALT-803, е дори по-ефективно за контролиране на разпространението на рака, отколкото използването на единственият инхибитор на контролната точка. Заедно, казват изследователите, лекарствата дават на пациентите нова надежда за по-дълъг живот.
„Хората не говорят за излекуване на пациенти с метастатичен рак на белите дробове“, заяви в прессъобщение съавторът д-р Джон Врангъл, имунолог от Центъра за рак на Холингс в Медицинския университет в Южна Каролина. флиртува с идеята за определени пациенти, използващи имунотерапия. И поне имаме значителна част от пациентите, които се радват на продължително оцеляване, дори ако не можем да ги наречем „излекувани“.
Целевата терапия е термин, използван за лекарства, които атакуват и убиват раковите клетки, без да навредят на близките здрави клетки. Това прави целевата терапия добър вариант за пациенти с късен стадий на рак на белия дроб, с по-малко странични ефекти от лечението, което засяга както нездравословни, така и здрави клетки, като химиотерапия и лъчение.
За да разработи тези лекарства, които се приемат под формата на хапчета или капсули, ученият трябваше да намери конкретни неща за раковите клетки, които ги правят различни от другите клетки. Някои видове ракови клетки например имат генетични мутации, които здравите клетки нямат.
Ако лекарите са в състояние да идентифицират една от тези мутации, те могат да предпишат лекарство, което да действа директно върху молекулярните пътища. "В момента само около 15% до 20% от пациентите имат тип мутация, за която имаме лекарство," казва д-р Адусумили. "Но с повече изследвания се надяваме, че ще има много повече в бъдеще. "