DCMedical аспирин; n малки, опасни дози; на лица s; н; полезен
Аспиринът, приеман в малки дози дневно, увеличава риска от вътречерепен кръвоизлив - особено при здрави и годни хора без анамнеза за сърдечни проблеми, се казва в ново проучване, публикувано снощи в списанието JAMA Neurology.
В миналото са препоръчвани ниски дози аспирин за възрастни хора като метод за намаляване на риска от инфаркт и инсулт чрез предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Но няколко скорошни проучвания установиха, че тази положителна полза се отрича от повишения риск от вътрешно кървене.
Аспирин, опасен за здравите
Последното проучване, публикувано вчера в JAMA Neurology, показва, че превантивното приложение на аспирин с ниски дози може да увеличи риска от вътречерепен кръвоизлив, особено сред тези, които са напълно здрави, т.е. в добра физическа форма и нямат анамнеза. на сърдечни проблеми.
Ниската доза аспирин за възрастни се определя като между 75 и 100 милиграма. Сред най-изложени на риск са възрастните с индекс на телесна маса под 25, т.е. тези с много добра физическа форма.
Екипът, ръководен от изследователи от Медицинския колеж "Чанг Гунг" в Тайван, казва, че резултатите показват, че лекарствата трябва да се приемат само от възрастни с най-висок риск от сърдечно-съдови заболявания, като тези, които са претърпели операция. тип байпас. Докладът, публикуван в JAMA Neurology, представлява анализ на 13 предишни проучвания по тази тема.
2 от 1000 души, приемащи аспирин, са изложени на риск
Над 130 000 души на възраст между 42 и 74 години в анализираните проучвания - нито един с анамнеза за инсулт или сърдечно заболяване - не са получавали ниски дози аспирин или плацебо. Тези, които са приемали плацебо, са имали 0,46% риск от вътречерепен кръвоизлив, но тези, които са приемали ниска доза аспирин, са имали 0,63% риск (еквивалентно на почти двама от 1000 души).
Когато възникне вътречерепен кръвоизлив, богата на кислород кръв не може да достигне мозъчната тъкан. Вместо това той се оттича около мозъка. Това може да окаже натиск върху мозъка и да причини трайно увреждане или дори смърт, според изследователите.
"Абсолютният размер на тези нежелани реакции е скромен, но клинично значим", казва съавторът д-р Уен-Ий Хуанг, професор по неврология в Медицинския колеж "Чанг Гунг".
Вътречерепен кръвоизлив, най-висок риск
"Тъй като много хора в общата популация имат много нисък риск от атеросклеротични сърдечно-съдови събития, ако универсалните ниски дози се дават, страничните ефекти, като вътречерепен кръвоизлив, могат да надхвърлят полезните ефекти от ниските дози аспирин.", продължи.
Анализът идва само два месеца след като Американският колеж по кардиология и Американската сърдечна асоциация пуснаха нови насоки за ниски дози аспирин.
Двете организации посъветваха възрастните на възраст над 70 години да не приемат лекарства като превантивна мярка поради повишен риск от кървене.
„Клиницистите трябва да бъдат много избирателни в предписването на аспирин на хора без известни сърдечно-съдови заболявания“, каза д-р Роджър Блументал, кардиолог от Johns Hopkins Medicines, който работи по новите насоки.
„Много по-важно е да се оптимизират начина на живот и да се контролира кръвното налягане и холестерола, в сравнение с препоръчването на аспирин. Аспиринът трябва да бъде ограничен до хора с най-висок риск от сърдечно-съдови заболявания и много нисък риск от кървене “, каза той пред Daily Mail Online.