DCMedical актинична кератоза, защо се появява; и c; nd може да се трансформира; При рак на кожата
Актиничната кератоза е привидно инвазивно състояние на кожата, но което незабелязано може да се превърне в рак. Специалистите препоръчват повишено внимание.
Около 58 милиона души имат поне една актинична кератоза (АК), предраков растеж на кожните клетки, причинен от твърде много излагане на слънце.
Повечето хора обаче не виждат потенциалната опасност в тези лезии, тъй като те са малки, с малко симптоми най-много досадни и могат да изчезнат почти толкова бързо, колкото се появяват.
„Трябва обаче да внимавате за актиничната кератоза, защото ако не бъде отметнато, тя може да се превърне в плоскоклетъчен рак на кожата, вторият най-често срещан вид кожен рак“, казва д-р Виктор Нийл., дерматолог от болница в Масачузетс, свързана с Харвард.
Актиничните кератози са груби, твърди образувания, подобни на кора, които могат да се появят на всяка част от тялото, изложена на слънце. Те често се появяват на лицето (особено на носа), ушите, плешивостта, на гърба на дланите или на ръцете. Обичайно е хората да се развиват по-едновременно, отбелязва Харвардското медицинско училище.
Актиничната кератоза обикновено е много малка - повечето са по-малко от четвърт инч - и често са червеникаво-розови, така че понякога не се открояват.
Те често са леко повдигнати и се чувстват груби, когато се търкат. Актиничната кератоза може да изчезне с течение на времето, но често се възстановява. Те обикновено не са болезнени, но могат да сърбят, да се чувстват твърди и да се възпаляват.
„По-голямата част от времето актиничната кератоза не се развива в рак на кожата, но винаги трябва да се проверява и лекува, ако е необходимо, за по-голяма безопасност“, казва д-р Нийл.
Как да се лекува актинична кератоза
Консултирайте се с вашия дерматолог, ако подозирате, че имате актинична кератоза. Налични са много лечения. Вашият дерматолог ще препоръча най-добрия подход в зависимост от техния размер и брой и къде се появяват на тялото.
Течен азот. За еднократна поява на актинична кератоза или за малки, като тези, които се появяват на лицето, дерматологът може да ги замрази с течен азот. Ще почувствате парещо усещане, но това не е болезнено за повечето хора и приложението трае само няколко секунди. Зоната се превръща в мехур за няколко дни, след което лезията пада.
кремове. Те се прилагат веднъж или два пъти на ден за около три до четири седмици, въпреки че точната продължителност може да варира. Те съдържат 5-флуороурацил (5-FU), химиотерапевтично лекарство, което кара клетките на актиничната кератоза да се разпадат и да умрат, преди да станат ракови.
„Кремовете се използват за лечение на групи АК на по-големи площи, като скалпа, ръцете и краката“, казва д-р Нийл. Проучване, публикувано през 2019 г. в The New England Journal of Medicine, установи, че кремът 5-FU е най-ефективният от четирите тестови агента за локално приложение за лечение на актинична кератоза.
Фотодинамична терапия (PDT). PDT е опция за хора, които имат проблеми с локалната терапия или поради дневния график. Асистентът на лекаря прилага мехлем, който сенсибилизира засегнатата кожа към ултравиолетовите лъчи. Лекарството се абсорбира от увредени от слънцето клетки и след това зоната е изложена на силна светлина с висока интензивност.
Светлината кара лекарството да образува високоенергийни кислородни съединения, които са токсични в клетките. „Това е като да заложиш бомба и след това да запалиш предпазителя“, казва д-р Нийл.
Единичната обработка отнема около 15 минути. Може да изглежда, че кожата има леко слънчево изгаряне в продължение на няколко дни. PDT не работи за всички.
Имуностимулатори. Кремът Имиквимод, най-често предписваният имуностимулатор, помага на имунната система да убие клетките на актиничната кератоза. Това е алтернатива на локалния 5-FU, но повечето проучвания показват, че той е по-малко ефективен. Дерматолозите препоръчват различни програми за приложение, в зависимост от степента и местоположението на кератозите.
След като сте прекарали актинична кератоза, има голям шанс да го направите отново навреме, казва д-р Нийл.