CSID Какво се случва Нарушения на съня при лекар Нарколепсия, Хиперсомния, Безсъние - CSID Какво
Нарушенията на съня са заболявания, които засягат способността да заспите, да останете заспали или да останете будни, или заболявания, които причиняват ненормално поведение по време на сън, като нощен ужас или ходене по сън.
Нуждите от сън варират значително от човек на човек. Здравите възрастни може да се нуждаят от между 4 и 10 часа сън всеки ден. Повечето хора спят през нощта, но много хора трябва да спят през деня, за да се приспособят към работния си график - ситуация, която често води до нарушения на съня.
Продължителността на съня и колко отпочинал се чувства човек, когато се събуди, са елементи, които могат да бъдат повлияни от много фактори, като нивото на стимулация или емоционален стрес, възрастта, диетата и приемането на различни лекарства.
Съществуват два основни типа сън: бърз сън на очната ябълка (REM) и бърз сън без очни ябълки (non-REM), като последният има четири етапа. Хората обикновено преминават през четирите етапа на не-REM сън циклично по време на сън - 5-6 пъти на нощ - последвано от кратък интервал на REM сън.
Сънят се установява от етап I (най-лесният сън, по време на който човек може лесно да се събуди) и преминава към етап IV (най-дълбокият сън, по време на който спящият може да се събуди само с големи трудности). В етап IV кръвното налягане е минимално, а сърдечната честота и дихателната честота са много по-ниски.
Сънищата се случват главно по време на сън в REM. Сън, нощен ужас и сомнамбулизъм обикновено се появяват по време на етапи III и IV от съня, който не е в REM.
Нарушения на съня
Те обикновено могат да бъдат диагностицирани въз основа на медицинската история - включително описание на текущия проблем - и резултатите от физическия преглед. Когато диагнозата е неясна, лекарите могат да препоръчат да се направи оценка на пациента в лаборатория за сън. Оценката се състои в извършване на полисомнограми и в наблюдение на необичайните движения, които пациентът извършва по време на сън през нощта.
Полисомнограмата включва: запис и наблюдение на дишането, сърдечната честота и други функции на тялото; електроенцефалограма (ЕЕГ), която записва електрическата активност на мозъка и електроокулограма, която записва движенията на очите по време на REM сън.
безсъние
Представлява трудности при заспиване или заспиване или нарушение на съня, което прави съня неадекватен и неспокоен.
Безсънието не е болест. Това е симптом, който може да има много различни причини, включително разхвърлян график, органични заболявания, употреба на лекарства в облак, поглъщане на големи количества алкохол вечер, емоционални проблеми и стрес.
Често причината е тревожност, нервност, депресия или страх. Понякога причината е просто липсата на умора. Някои хора имат дългосрочно (хронично) безсъние, което изглежда не е причинено от определено заболяване, лекарства или стрес.
Симптоми и диагноза
Симптомите на безсънието включват раздразнителност, умора през деня, затруднена концентрация и затруднено участие в стресови дейности.
За да диагностицират безсънието, лекарите оценяват режима на сън на засегнатото лице, употребата на лекарства (включително употребата на алкохол и наркотици), степента на психологически стрес, медицинската история и нивото на физическа активност. Някои хора изискват по-малко сън от други, така че диагнозата безсъние се основава на индивидуалните нужди.
Това зависи от неговата причина и тежест. Ако безсънието е причинено от друго заболяване, тогава лечението на това заболяване може да подобри съня. При повечето хора с безсъние сънят може да бъде облекчен чрез прости промени в начина на живот, като например следване на редовен график на съня.
Терапията с ярка светлина (при която хората понякога са изложени на ярка светлина) може да помогне за нулиране на биологичния часовник. Тази терапия е особено полезна за хора, които страдат от обръщане на цикъла сън-будност поради смяната на часовата зона.
Когато нарушението на съня пречи на нормалните дейности и благосъстояние на човек, може да е полезно да приемате периодично хапчета за сън (наричани още хипнотици) до една седмица. Повечето хапчета за сън са предписани. Тези видове, които се предлагат без рецепта, съдържат димедрол или доксиламин, и двете вещества, имащи антихистаминово действие. Тези лекарства могат да имат странични ефекти, особено при възрастни хора.
хиперсомния
Представлява значително увеличаване на продължителността на съня. Това е по-рядко от безсънието и се отнася до увеличаване на продължителността на съня с поне 25%, което е трайно повече от няколко дни.
Хиперсомнията може да показва наличието на сериозно заболяване, като неврологично заболяване (напр. Енцефалит, менингит или мозъчен тумор), сърдечно или белодробно заболяване или чернодробна недостатъчност. Това може да бъде и симптом на сънна апнея или психологично заболяване (като тежка тревожност или тежка депресия). Хроничната хиперсомния, която започва в юношеството, може да бъде симптом на нарколепсия.
нарколепсия
Това е нарушение на съня, характеризиращо се с повтарящи се и неконтролируеми епизоди на сън по време на нормално събуждане, както и внезапни епизоди на мускулна слабост, парализа на съня и халюцинации.
Симптоми и признаци
Симптомите обикновено започват по време на юношеството или младата възраст и продължават през целия живот. Само около 10% от хората с нарколепсия страдат от всички симптоми; повечето пациенти имат само няколко от тях.
Хората с нарколепсия имат внезапни епизоди на неконтролируема сънливост, която може да се появи по всяко време. Човекът може само временно да устои на желанието да спи. За един ден могат да бъдат представени множество епизоди или само няколко; всеки епизод обикновено трае максимум половин час. Епизодите се случват по време на монотонни ситуации и когато умишлено спи, пациентът обикновено се чувства отпочинал, когато се събужда.
Диагностика и лечение
Диагнозата обикновено се основава на симптоми, но същите симптоми могат да бъдат причинени и от други заболявания. Парализа на съня и халюцинации понякога се срещат при здрави възрастни. Ако диагнозата е несигурна, ще бъде направена електроенцефалограма (ЕЕГ).
Стимуланти като амфетамин, декстроамфетамин, метилфенидат, модафинил и пимолин могат да намалят сънливостта. Дозата трябва да се коригира, за да се предотвратят странични ефекти като възбуда, хиперактивност или загуба на тегло.