CLI Хронична чернодробна недостатъчност Здраве Оливър Хайзе

Популяризирайте, получавайте и се връщайте.

чернодробна

Навигация в уебсайта [пропуск]

  • У дома
  • околен свят
    • стрес
    • Електросмог
    • електромагнитни полета
    • Честоти
    • Изкуствена светлина
    • Електрочувствителност EHS
    • Защита от радиация
    • 5G мрежа EMF
      • 5G предупреждения
    • компютър
      • Медийна цифрова
      • Игри
      • Пристрастяване
      • Смартфон
    • Отрови
    • Шумовото замърсяване
  • Хранене
    • Хранене в напреднала възраст
    • Храна
    • Диетични фибри
    • Зеленчукова стока
      • Гъби
      • Зеленчуци
    • Подготовка на покупката
    • Хранене на деца
    • Електролити, микроелементи
    • Хранене, история на
    • Хранене при
      • Затлъстяване
      • високо кръвно налягане
      • Захарен диабет тип 2
      • диария
      • Тенденция на възпаление
      • FeverX
      • жлъчка
      • Съединения
      • Инфекциозна тенденция
      • Усещане за студ
      • Кариес
      • Да се ​​научим да мислим
      • Изграждане на мускули
      • Запек
      • Недостиг на естроген
      • Хиперплазия на простатата
      • Недостиг на тестостерон
      • Рани
    • риба
    • Луксозни храни
    • Хранителна таблица
    • Растителни масла
    • Билки
    • Растителни вещества, вторични
    • Гъби
    • Хранене, концепции за
    • Рецепти
    • Таблетки
    • чай
    • Витамини
      • Ретинол
      • B 1 тиамин
      • В 2 рибофлавин
      • B 3 ниацин
      • В 5 пантотенова киселина
      • В 6 пиридоксин
      • B 7 биотин (също Vit H)
      • B 9 фолиева киселина
      • В 12 кобаламин
      • С аскорбинова киселина
      • D колекалциферол
      • Е токоферол
      • К филохинон
    • вода
    • Подготвителни системи
  • Рискове
    • начин на живот
      • Модерен начин на живот
      • Критика към живота в дигиталната ера
      • Аналогов начин на живот
    • стрес
    • Заседнал начин на живот
    • Хиперлипидемия HLP, липопротеинемия в
    • Хипогликемия
    • Затлъстяване
    • артериосклероза
    • високо кръвно налягане
    • Предсърдно мъждене
    • остеопороза
    • простатата
    • депресия
    • деменция
    • Есен
    • Микробиом
    • Очни заболявания
    • Пародонтална болест и пародонтална болест
    • Анемия
    • Ваксинирайте
    • Ухапвания от насекоми
  • Болести
    • Med. Указания
    • Медицински изследвания
    • Остри инфекции - чл. Непълни.
      • COVID-19 (коронавирус SARS-CoV-2)
    • IBD хронично възпалително черво
      • Синдром на късото черво
    • CLI Хронична чернодробна недостатъчност
    • CRF Хронична бъбречна недостатъчност
    • ХОББ - чл. Непълна.
    • DM I + II - Захарен диабет
    • ИБС Ишемична болест на сърцето - чл. Непълна.
    • Рак - чл. Непълно.
    • Болест на Паркинсон - парализа
    • Множествена склероза - чл. Непълна.
    • ПАВК - Чл. Непълна.
    • Специални заболявания - чл. Непълни.
      • акне
      • Фибромиалгия
      • Косопад
      • Гъби по кожата и ноктите (дерматофити)
      • Мигрена
      • Митохондриална болест
      • Коклюш коклюш
      • Псориазис (псориазис)
      • Психични заболявания
      • ревматизъм
  • поддръжка
    • комуникация
    • Сестрински теми
      • Лабораторни стойности
      • Лекарства
        • фармакология
        • Хомеопатия
        • Schuesslersalts
        • плацебо
        • Лечебни знаци
        • Кванти
      • Диагноза
      • Инструменти за поддръжка
        • Тегло
        • Изискване за калории
      • ваксинация
      • Оценки
      • Документация за грижи
      • обслужване
      • Духовна грижа
    • Сестрински явления
      • Деца при извънредни ситуации
      • Цъфтеж
      • Енуреза
      • Повърнете
      • треска
      • болка
      • Траурни и умиращи фази
      • Жизнени признаци
      • Заздравяване на рани
    • Медицински диагнози
    • Сестринска диагноза NANDA
    • Сестрински диагнози
      • безпокойство
      • Умора
    • Концепции за грижи
    • Експертни стандарти DNQP
    • EBN Сестринска работа, основана на доказателства
    • Закони за медицинските сестри
    • Програми за поддръжка на DMP
    • Патофизиология
    • ATP-G мобилизация
  • Активни съставки
    • Проучване изследвания
  • политика
    • критика
    • Преглед онлайн
    • Новини
  • Здравноосигурителни компании
  • болница
    • Здравни онлайн портали
    • Холистична медицина
    • гериатрия
    • хирургия
  • алтернативна медицина
  • Старчески дом
    • Относителни грижи
    • Амбулаторни грижи
    • дневна клиника
    • Краткосрочни грижи
    • Засегнат плосък дял
    • Общ апартамент за инвалиди
    • Асистиран живот
    • Старчески дом
    • хоспис
  • Закони
  • Антистрес
  • Ключови думи
  • Лечебни растения
  • Новини MED
  • Адреси

CLI Хронична чернодробна недостатъчност

определение

Хронично прогресивно, необратимо разрушаване на чернодробните лобули с нодуларно, белезирано преустройство на чернодробния паренхим. Възможен финален етап на всички хрон. Чернодробно заболяване.

PD сестрински диагнози:

PD цироза на черния дроб

Епидемиология:

Честотата в Европа и САЩ е около 250/100 000/годишно

AST и ALT

AST Ензим, биокатализатор. Аспартат аминотрансферазата (остаряла: серумен глутамат оксалоацетат трансаминаза) е ензим, който катализира превръщането на О ± -кетоглутарат в аминокиселината глутаминова киселина. AST се намира главно в черния дроб и мускулите ( също и в сърдечните мускули).

ALTВ Аланин аминотрансфераза.В ензим. (по-рано: глутамат пируват трансаминаза) АЛАТ се появява предимно в черния дроб, но само в малка степен в мускулите.

Съотношение AST/ALT, наричано още коефициент на De Ritis.
По-голямата 1 идентифицира високи нива на увреждане на черния дроб.
Незначителни щети: ALT се увеличава повече от AST - AST/ALT ще бъде по-малко от 1.
Когато клетките са напълно унищожени, повече AST преминава в кръвта.

ПЕЩЕРА: В Увреждането на мускулите се представя за по-тежко увреждане на черния дроб

Симптом:
Умора, умора, петехии, spyder naevi, жълтеница, Г - деме, бледност, жълтеница, паяк neevi, устни и език лак червено, загуба на апетит, загуба на тегло, стомашно-чревни проблеми с гадене, запек, метеоризъм, асцит, caput medusae, с M Мъжка гинекомастия (разпадане на женски хормони), податливост към инфекции и кървене, осезаема възлова повърхност на черния дроб и увеличена далака.

Диагноза:
Наблюдение на кожата, палпация на черния дроб,
Кръвна картина: AST/GOT (аспартат аминотрансфераза), ALT/GPT (аланин аминотрансфераза) В чернодробни стойности, билирубин, тромбоцити, албумин, амоняк, CRP, електролити,
Vit. Сонография, биопсия с помощта на пункция

DD диференциална диагноза:
Синдром на Корсаков, жлъчни камъни или отводняване на жлъчката, хемолиза с жълтеница, остър вирусен хепатит

Причини, рискови фактори:
Остър и хроничен хепатит, лекарства, токсини (напр. Туберкулозни гъбички), микози (напр. Aspergillus asper), злоупотреба с алкохол, конгестия на жлъчните пътища (холестаза), автоимунна реакция, рак на черния дроб, вторични тумори (метастази)

Рискови фактори: Рискова (редовна) употреба на алкохол

Път. Патофизиология:

Чернодробните лобули са необратимо преработени в белези, изградени от чернодробни клетки и съединителна тъкан (фиброза). Функцията на черния дроб е трайно нарушена. Синтез и детоксикация намалява ефективността. Протеин, глюконеогенеза Черният дроб се втвърдява, става на възли и се свива. Кръвта от порталната вена и чернодробната артерия не протича достатъчно през черния дроб и се архивира. В резултат на това се развива портална хипертония.

Ход на заболяването, усложнение, критерии за наблюдение.

Метаболитно разстройство, причинено от чернодробна недостатъчност
(намалено, синтез на глюкоза, хипогликемия, сънливост, нисък BG)

Намалена ефективност на синтеза (кахексия, разграждане на протеини, загуба на мускули; липса на фактори на коагулация)

Намалена ефективност на детоксикация (сладък феторен хепатикус, невротоксичен амоняк, откриваем в кръвта, чернодробна енцефалопатия, сънливост, лоша концентрация, нарушения на съня, треперене на ръцете, апраксия, неясна реч, апатия, сънливост)

Хепаторенален синдром (чернодробна недостатъчност с бъбречна недостатъчност; вазоконстрикция намалява бъбречния кръвоток, нисък GFR, деми, асцит, сърбеж, екзема на кожата, хиповолемия). Критерии за наблюдение са болки при натиск в дясната горна част на корема и асцит, туморна кахексия, увеличаване на еритроцитите (полиглобулия), повишени нива на калций, треска

Хепатопулмонален синдром; Белодробна дисфункция поради портална хипертония, повишено отделяне на вещества, които предизвикват вазодилатация, твърде много кръв в белодробните капиляри, недостатъчен прием на кислород, задух. (Задухът намалява в легнало положение, увеличава се в изправено положение, анализ на кръвни газове), В

Опасност от мозъчен оток (липса на коагулационни фактори и повишена склонност към кървене, тромбоцитопения (уголемяване на далака), напр. Видима при измерване на кръвната захар, главоболие от повишаване на вътречерепното налягане, гадене, брадикардия),

Стомашно-чревно кървене (кръв в изпражненията, забавен стол), помътняване на съзнанието до кома

Усложнения:В рак на черния дроб, хепатоцелуларен карцином (туморна кахексия, загуба на тегло), В пневмония (податливост към инфекция), В сепсис (повишаване на температурата, тахикардия, CRP висока), В многоорганна недостатъчност, смърт

Само симптоматично: Избягване на поглъщане на токсично за черния дроб замърсяване в храната и околната среда, компенсиране на недостига на протеини и калории и микроелементи, недохранване, ентерално и парентерално

Трансплантация на черен дроб в късен декомпенсиран етап в случай на предстояща бъбречна недостатъчност, чернодробна кома и безсъзнание

Профилактика на промоцията на здравето

Познаване на начин на живот, който е вреден за черния дроб, вещества, които са токсични за черния дроб, спиране на алкохола, спиране на алкохола,

Укрепване на психиката чрез група за самосъзнание, хигиена, за да се отговори на податливостта към инфекция, мерки за безопасност поради Риск от нараняване (склонност към кървене и кървене до смърт), профилактика на пневмония