Човешко мляко от банка за дарения или закупено онлайн
обобщение
Въпрос
Една от пациентите ми ме попита дали може да получи човешко мляко през Интернет, за да кърми бебето си, ако е необходимо. Използва ли човешко мляко от дарителска банка по-безопасно от закупуването му онлайн?

Отговор
Световната здравна организация и Американската академия по педиатрия препоръчват използването на дарено човешко мляко като предпочитан избор, когато кърмата не е налична. Канадското педиатрично общество обаче не одобрява споделянето на необработено кърма. Човешкото мляко, съхранявано в банките за мляко, се различава от това, което може да бъде получено в Интернет, поради строгия процес на избор на донори, честите проверки на качеството, регулираните транспортни процеси и процеса на пастьоризация в съответствие с насоките, установени от Канадската агенция за инспекция на храните. Повечето проби, закупени онлайн, съдържат грам отрицателни бактерии или имат общо над 10 4 колониеобразуващи единици аеробни бактерии на милилитър; те също така съдържат средно повече аеробни бактерии, грам-отрицателни бактерии, колиформи и Staphylococcus spp в общия брой, отколкото проби от банки с мляко. Растежът на повечето видове бактерии е свързан с броя на транзитните дни, което предполага лоши условия за събиране, съхранение и транспортиране на мляко, закупено онлайн.
Световната здравна организация и Американската академия по педиатрия препоръчват използването на дарено човешко мляко като предпочитан избор, когато кърмата не е налична. Човешкото мляко е признато за многобройните му предимства; по-специално, той предизвиква толерантност към алергени, осигурява пасивна имунизация, подобрява липидния профил и контролира кръвното налягане 2. При проучвания в новородени единици, новородените, хранени с човешко мляко, са имали по-малко сериозни инфекции, по-малко некротизиращ ентероколит и по-малко колонизация от патогенни организми 3. Въпреки това, повече от 2 десетилетия след страха от предаване на ХИВ принуди затварянето на всички банки за мляко с изключение на една в Канада, здравните специалисти и родителите остават разделени относно безопасността на споделянето на мляко. Човешкото мляко все още е лесно достъпно онлайн (напр. На www.eatsonfeets.org; http://hm4hb.net).
Канадското педиатрично общество заявява следното:
Предпочитаната диета за новородени остава майчиното мляко. Когато не е достъпно или е ограничено, пастьоризираното донорско мляко е препоръчително решение за хоспитализирани новородени ... Канадското педиатрично общество не одобрява споделянето на необработено кърма 3 .
Канадското педиатрично дружество също дава следните препоръки:
Трябва да се даде приоритет на пастьоризираното донорско мляко на недоносени бебета и на избрани болни кърмачета с термин 3 .
Пастьоризираното човешко мляко трябва да се предписва само след получаване на информирано писмено съгласие от родител или настойник 3 .
Обучението на родителите за ползите от човешкото мляко или пастьоризираното донорско мляко е от съществено значение, за да им се даде възможност да направят избор и да вземат информирано решение относно предписването и оптималния режим на хранене за тях. .
Контрол на качеството в банките за мляко в сравнение с млякото, закупено онлайн
Човешкото мляко, съхранявано в банките за мляко, се различава от това, което може да се получи онлайн поради строгия процес на подбор на донори, честите проверки на качеството, регулираните транспортни процеси и пастьоризацията.