Четка за флегмон
Четка за флегмон - гнойно възпаление в тъканите на ръката. Причинители - пиогенни микроорганизми, най-често стафилококи, стрептококи и смесена флора. Входната порта на инфекцията са леки наранявания (ожулвания, инжекции, пукнатини, трески). Болестта често се развива като усложнение на гноен процес в областта на ръката (фурункул, панариций).
В зависимост от локализацията на процеса се различават флегмони на дланта и флегмони на задната част на ръката.
абсцес на калуса (намин)
надапоневротична флегмона на палмарната повърхност на ръката
флегмон на средното палмарно пространство
флегмон на пространството на мускулите на възвишението на първия пръст
флегмон на пространството на мускулите на възвишението на V пръста
подкожна флегмона на гърба на ръката
субгапоневротична флегмона на гърба на ръката
Клиника: - Болка, - подпухналост, по-силно изразена отзад, - хиперемия, - повишена температура, - дисфункция
Абсцес на кожата (калус).Появява се на палмарната повърхност, най-често в областта на главите на метакарпалните кости. Пациентите се притесняват от умерена болка, подуване и при преглед се вижда гной, която прозира през ексфолирания епидермис.
Комисна флегмона.Локализиран в дисталната част на дланта. Входните порти на инфекцията са пукнатини на груба, безчувствена кожа в II-IV метакарпофалангеални стави на дланта.
Флегмоните са придружени от значителна болка, оток на дисталната част на двете повърхности на ръката. Пръстите до гнойния фокус са донякъде разведени и огънати в междуфалангеалните стави, удължаването им е болезнено поради напрежението на възпалената палмарна апоневроза. Възможно е директно разпространение на гной през овалните прорези на апоневрозата от палмата до гръбнака на ръката и включване на дълбокия сухожилен флексор на пръста в процеса. Разпространението на инфекцията може да се случи и в проксималната посока по каналите на червееподобните мускули с добавяне на възпаление на средното палмарно пространство.
Субгоневротична флегмона.Субгаленевротичната флегмона на гръбната повърхност на ръката е резултат от проникването на инфекция дълбоко под апоневрозата при прободни рани. При този тип флегмони се определя плътен инфилтрат, който е придружен от оток и хиперемия на гръбнака на ръката.
Субгоневротична флегмона. Субгаленевротичната флегмона на гръбната повърхност на ръката е резултат от проникването на инфекция дълбоко под апоневрозата при прободни рани. При този тип флегмони се определя плътен инфилтрат, който е придружен от оток и хиперемия на гръбнака на ръката.
Подкожна (надопоневротична) флегмона. При подкожна флегмона на гърба на ръката отокът и тъканната хиперемия са дифузни. Чрез внимателно палпиране на тъканите можете да добиете представа за фокуса на гнойно омекотяване на тъканите. Подкожната флегмона се развива след увреждане на кожата на гърба на ръката. В случай на гнойни процеси на палмарната повърхност на ръката, инфекцията може да бъде пренесена отзад през лимфните съдове или през каналите на червееподобните мускули.