Черното досие на лекарства за понижаване на холестерола
Статините са лекарства за понижаване на холестерола, използвани за намаляване на сърдечно-съдовия риск. Те се предлагат в аптеките под имената Lipitor, Pravachol, Crestor, Zocor, Lescol или Vytorin. Въпреки че употребата им е обект на спорове, те остават широко предписани във Франция, където са скъпи за социалното осигуряване. Но за какви ползи? Бърз преглед на това какво да очаквате, когато приемате тези лекарства.
Прочетете: Медицинският орган на Обединеното кралство казва защо е спрял статините
Антихолестеролни лекарства изоставени, защото неефективни
Наскоро лабораторията на Lilly се отказа от опитите си с евацетрапиб, защото показа, че лекарството не действа. Разбира се, молекулата намалява нивото на лошия холестерол (LDL) и увеличава тези на добрия холестерол (HDL). Но тези ефекти върху холестерола не водят до намаляване на сърдечно-съдовата смъртност, риска от инфаркт или инсулт.
Изследването е фаза 3 проучване, включващо над 12 000 пациенти с висок сърдечно-съдов риск. На някои са давани 130 mg евацетрапиб или плацебо на ден в продължение на най-малко 18 месеца. Средно пациентите, приемащи евацетрапиб, намаляват нивото на LDL с 37% (от 84 на 55 mg/dL) и повишават HDL със 130% (от 46 на 104 mg/dL) в сравнение с плацебо групата. Но няма разлика в сърдечно-съдовата полза: 256 участници са имали сърдечен удар в сравнение с 255 в групата на плацебо; 92 пациенти, приемащи лекарството, са имали инсулт, в сравнение с 95 в групата на плацебо; и 434 души, които са приемали лекарството, са починали от сърдечно-съдови заболявания, в сравнение с 444, които са приемали плацебо.
Тези резултати отбелязват третия неуспех в клас лекарства за понижаване на холестерола (CETP инхибитори): първото лекарство (торцетрапиб) е прекратено във фаза 3, тъй като повишава сърдечно-съдовия риск и смърт; следващият, dalcetrapib, беше спрян във фаза 2 поради неговата неефективност.
Водещият автор на тази работа за евацетрапиб, Стивън Никълс, изрази разочарованието си: „Имахме агент, който изглежда правеше всички правилни неща. Това е най-объркващият въпрос. Как може лекарството, което понижава нещо, което е свързано с полза, да няма полза? "
Може би защото холестеролът не е правилната цел. За да научите повече, прочетете: Кажете на Вашия лекар Холестеролът е невинен, от д-р дьо Лоржерил.
Неефективен, могат ли лекарствата против холестерол да бъдат опасни за здравето? ?
Статините увеличават риска от диабет
В тайванско проучване, публикувано в PLoS One, изследователите са изследвали 1065 жени, които са развили диабет между 2004 и 2006 г. При всеки нов случай на диабет, изследователите свързват 10 контрола на хора на сходна възраст и медицински характеристики. Така бяха събрани 10 650 жени свидетели.
Сред 1065 нови случая на диабет, 163 души, или 15%, са приемали статини, докато сред 10 650 контрола те са били само 268 (3%). Когато изследователите разгледаха възрастта на пациентите, те установиха, че връзката между диабета и статините е по-очевидна при жени на възраст от 40 до 64 години. Това може да се обясни с факта, че в тази възрастова група жените по-често приемат хормонална терапия: съществува допълнителен риск от развитие на диабет, когато статините се комбинират с хормони.