Чернодробна цироза - причини и симптоми Космически вестник

Цирозата на черния дроб е опасно заболяване, при което паренхимната тъкан на черния дроб се регенерира в плътна фиброзна тъкан. Тази патология протича в хронична форма и при липса на необходимата медицинска помощ може да доведе до чернодробна недостатъчност, която застрашава живота на пациента.

Цирозата на черния дроб може да се развие на всяка възраст, но най-често се диагностицира при хора над 40-годишна възраст. В този случай мъжете са три пъти по-склонни да страдат от това заболяване, отколкото жените. Според статистиката в момента честотата на тази патология е около 30 случая на сто хиляди души.

Основната причина за цироза е алкохолът. Установено е, че сред тези, които редовно консумират алкохолни напитки в продължение на пет години, около 35% страдат от това заболяване. Второ, по отношение на честотата, друг фактор е вирусният хепатит. В този случай това е хепатит B, D и C. Хепатитът е придружен от хроничен възпалителен процес, който с течение на времето води до появата на фиброзен компонент в черния дроб.

В допълнение, чернодробната цироза може да бъде свързана с различни автоимунни и метаболитни нарушения в организма, интоксикации, причинени от лекарства и химикали, както и заболявания на жлъчната система. В някои случаи хроничните паразитни инфекции играят роля в развитието на това заболяване. Прави впечатление, че около 30% от пациентите имат причина, която остава необяснима.

Класификацията на тази патология включва няколко варианта, които се открояват въз основа на причината за нейното развитие:

Алкохолният вариант - цироза възниква поради системното използване на алкохол;
Вирусен вариант - патологичният процес се развива на фона на съществуващ вирусен хепатит;
Вариант на лекарството - фиброзна тъкан възниква в резултат на лекарствена интоксикация на тялото, например при неконтролирано използване на цитостатици;
Жлъчен вариант - цироза възниква поради застой на жлъчката във всеки от нейните етапи на екскреция.

В допълнение, чернодробната цироза може да бъде под формата на малък, голям или смесен възел. Формата на малкия възел предполага, че диаметърът на образуваните влакнести възли не надвишава три милиметра. В случай на големи форми на възли, размерите са по-големи от три милиметра. Най-често обаче заболяването протича в смесена форма.

Симптоми на чернодробна цироза

Около 20% от пациентите нямат симптоми на чернодробна цироза. Често този патологичен процес протича с много редки клинични прояви. Това е основният проблем, тъй като човекът търси медицинска помощ още в напредналите стадии на заболяването.

Има няколко степени в развитието на чернодробна цироза. Първата степен се характеризира с наличието на минимални симптоми. В някои случаи пациентът се оплаква от умерена болка в десния хипохондриум, която се появява предимно след поглъщане на мазни храни. При лабораторни изследвания може да се установи леко понижение на билирубин и протромбинов индекс.

Втората степен се нарича подкомпенсирана. Клиничната картина започва да изглежда по-активна. Болен човек се оплаква от чести болки в десния хипохондриум, загуба на тегло и многократни пристъпи на гадене. Той страда и от общото състояние, което е придружено от умора и неразположение. Кръвните тестове причиняват намаляване не само на билирубин и протромбинов индекс, но и на количеството албумин.

Третата степен е най-опасна и неблагоприятна. Характерни са симптоми като силна болка, бърза прогресивна загуба на тегло, често гадене с повръщане. Кожата и видимите мембрани на болната лигавица пожълтяват и кървят по тях. Възможни са повтарящи се кръвоизливи от носа Нивата на билирубин, протромбинов индекс и албумин са на критични нива. Повечето усложнения възникват на този етап.

Обобщавайки, чернодробната цироза е придружена от клинични признаци като:

Болков синдром в десния хипохондриум, който слабо се спира от аналгетиците;
Жълтеница, придружена от сърбеж;
Прогресивно отслабване;
Натрупване на течност в коремната кухина;
Назално кървене, паякообразни вени и петехии;
Общо разстройство с леко повишаване на телесната температура.

Както казах, тази патология може да доведе до сериозни усложнения. Най-опасните от тях са острата или хронична чернодробна недостатъчност, която създава по-голяма заплаха за живота на болния. Други възможни усложнения включват портална хипертония, разширени вени в храносмилателната система и последващо кървене от тях.

Диагностика и лечение на чернодробна цироза

Първоначалните диагностични методи са общи и биохимични кръвни тестове, както и коагулограмата. От инструменталните методи се използват ултразвук и компютърна томография. Окончателната диагноза обаче се поставя въз основа на чернодробна биопсия.

Това заболяване задължително включва специална диета. Същността му е използването на балансирано количество мазнини, протеини и въглехидрати. Освен това алкохолът е напълно изключен. Хепатопротекторите се използват като лекарства. При необходимост се използват антивирусни, диуретици и ентеросептици.

Профилактика на заболяванията

На първо място, за да се предотврати това заболяване, е необходимо да се откажете от прекомерната консумация на алкохол. Ако човек има хепатит, тогава той трябва да бъде лекуван своевременно. Препоръчително е да се храните здравословно и да поддържате активен начин на живот.